Nauka iza prednosti ovog dijetetskog suplementa i dalje je neusklađena
Osteoartritis (OA) je uobičajena, onesposobljavajuća bolest zglobova, koja uzrokuje simptome bolova, krutosti i otoka, posebno u kolenu, kuku, kičmi i ručnim zglobovima.
Način na koji OA razvija je zapravo složen ali na kraju uključuje uništavanje tkiva koje štiti kosti od trljanja zajedno (ovo tkivo se zove zglobna hrskavica ).
Ovo uništavanje tkiva prouzrokuje rast kostiju, koji nažalost stvara kosti i zglobne zglobove, što dodatno otežava funkciju zgloba.
Zbog simptoma, naročito bolova, izazvanog osteoartritisom, ljudi sa OA prirodno traže terapije koje mogu da ublaže bol. Dijetetski suplementi su postali sve popularniji, posebno za one koji ne mogu uzimati tradicionalne lekove za olakšanje OA-a, poput nesteroidnih antiinflamatorija (NSAID).
Jedan dijetetski dodatak koji neki ljudi koriste za tretiranje OA se naziva SAM-e (S-adenozilmetionin).
Razumijevanje SAM-e
Možda ćete biti iznenađeni kada saznate da SAM-e zapravo pronađe prirodno u ljudskim ćelijama. Napravljena je od aminokiseline nazvane metionin i igra ulogu u regulisanju određenih biokemijskih procesa u ćelijama kao što je održavanje ćelijske membrane, uklanjanje toksičnih supstanci iz tela i stvaranje hemikalija za poboljšanje raspoloženja.
Zanimljivo je da je SAM-e u početku proučavan za svoju ulogu u depresiji. U studijama depresije, neki od učesnika sa OA zabilježili su zajedničko poboljšanje simptoma nakon uzimanja SAM-e. Ovo je pokrenulo pažljiviji pogled na ulogu SAM-e kao bubrega za one sa osteoartritisom.
Nažalost, rezultati studija o SAM-e nisu pružili robusne dokaze o njegovoj efikasnosti.
U suštini, studije su pokazale da je u poređenju sa placebom SAM-e približno olakšavajući simptome bolova i fizičke funkcije povezane sa OA.
U poređenju sa NSAID-ima studije pokazuju da su oni koji su uzimali SAM-e imali slične bolove i poboljšali funkciju zgloba, iako su neželjeni efekti bili manje u SAM-e grupi.
Na kraju, u jednoj starijoj, maloj studiji koja je poredila 1200mg dnevno SAM-E sa 200mg dnevno Celebrexa tokom 16 nedelja (za osteoartritis kolena), Celebrex je u prvom mesecu pokazao značajno smanjenje bola nego SAM-e. Međutim, nije bilo značajne razlike između SAM-e i Celebrex-a do drugog meseca.
Istraživači iz ove studije zaključili su da je SAM-e sporije djelovati, ali je tokom vremena bio jednako efikasan kao Celebrex za upravljanje osteoartritisom kolena.
Potencijalni štetni efekti SAM-e
Kao i većina lekova ili suplemenata, SAM-e može dovesti do nekih neželjenih simptoma, iako je to neuobičajeno i obično se vidi kod velikih doza. Ovi štetni efekti mogu uključivati:
- Mučnina
- Nepažnja
- Dijareja
- Povraćanje
- Glavobolja
Pored toga, SAM-e može da komunicira sa određenim dijetetskim suplementima ili lekovima, kao što su antidepresivi, L-triptofan ili St. John's Wort. Zbog toga je toliko važno da obavestite svog doktora o svim lekovima koje uzimate, uključujući bilo koji drugi lek bez lekara.
Stručnjaci takođe preporučuju izbegavanje SAM-e ako imate bipolarni poremećaj ili Parkinsonovo bolest. Takođe, bezbednost SAM-e nije procenjena u trudnoći ili dojenju, tako da se treba izbegavati. Na kraju, postoji zabrinutost što uzimanje SAM-e može izazvati ozbiljnu infekciju pluća (Pneumocystis pneumonia ili PCP) kod ljudi koji imaju oslabljeni imuni sistem, kao kod osoba sa HIV-om.
Reč od
Ako imate osteoartritis, važno je da razgovarate o planu lečenja sa svojim doktorom. Za sada, malo je verovatno da će SAM-e biti deo tog plana zasnovan na nedovoljnim i ograničenim dokazima koji bi podržali njegovu korist.
Nadamo se da će s vremenom biti obavljene veće, randomizirane studije kako bi se bolje odredila uloga SAM-e u tretmanu OA.
I pored toga, nemojte se obeshrabriti, jer postoji niz terapija koji mogu pomoći u olakšanju bolova u OA i poboljšanju zajedničke funkcije kao što je gubitak težine (ako ste prekomjerno težak ili gojazan), vežbanje i fizičku terapiju.
Lekovi su rezervisani za akutne simptome, jer ne menjaju tok bolesti. Zajednički lekovi koji se koriste za lečenje OA uključuju:
- NSAILs (oba usta i na koži)
- Kapsaicin
- Cymbalta (duloksetin)
- Kortikosteroidi su injektirani u zglobljeni zglobni prostor
> Izvori:
> De Silva V et al. Dokazi za efikasnost komplementarnih i alternativnih lekova u upravljanju osteoartritisom: sistematska kontrola. Reumatologija (Oxford). 2011 maj; 50 (5): 911-20.
McAlindon > TE et al. OARSI smjernice za nehirurško liječenje osteoarthritisa kolena. Osteoartritis hrskavica . 2014 Mar; 22 (3): 363-88.
> Nacionalni centar za komplementarno i integrativno zdravlje. (2017). S-Adenozil-L-metionin (SAMe): U Depth.
> Rutjes AWS, Nüesch E, Reichenbach S, Jüni P. S-Adenosylmethionine za osteoartritis kolena ili kuka. Cochrane Baza podataka o sistematskim pregledima 2009, broj 4. čl. Br .: CD007321.
> SAM-e. (nd). Arthritis Foundation.