Muškarci: Možda ne pričate o tome, ali je uobičajeno imati bol u testisima ili skrotumu u nekom trenutku u vašem životu. Zato mnogi muškarci vide urologa.
Pozvani "orchialgia" (izgovarana ili-kee-ALL-jee-ah ), dugotrajni bol u testisu može uticati na muškarce bilo koje dobi, od adolescenata do starijih.
Kod nekih muškaraca, bol je iznenadna i ozbiljna. U drugim, bol se pogoršava postepeno tokom nekoliko meseci.
Neki muškarci imaju stalni bol i zahtevaju svakodnevne lekove. Drugi mogu da idu bez dana, samo da ga pojedine aktivnosti otežavaju.
Možda imate orhialgiju ako bol u testisu ometa vaš život i trajao je više od tri meseca.
Šta to boli?
Orchialgia se može razviti zbog:
- Infekcija, uključujući infekciju urinarnog trakta ili polno prenosivu bolest
- Trauma
- Zapaljenje
- Hirurgija, kao što je vaskotomija ili popravak kila
- Bol koji zrači iz drugog mjesta, kao što je kamen bubrega ili žvakanje
Dijagnostikovanje i lečenje glavnog uzroka bolova je prvi korak. Vaš doktor će uraditi fizički pregled i preporučiti testove, po potrebi.
- Projekcije mogu otkriti seksualno prenosive infekcije.
- Ispitivanje urina može otkriti infekciju urinarnog trakta ili uretritis .
- Ultrazvuk može otkriti zapaljenje ili drugu abnormalnost u testisu, kao što je rak testisa .
Ovi uslovi mogu se tretirati antibiotikom, operacijama ili drugim terapijama.
Ukoliko je bol bol u mišićima ili šupljinu u predelu mišića, fizička terapija može pomoći.
Međutim, oko polovine muškaraca sa orhialgijom ima bol bez ikakvog razloga.
Prvo probajte ove tretmane
Za muškarce sa neobjašnjivom orhijalgijom bola testisa može biti zbog iritiranih živaca ili mišića. Ovi laki tretmani na kući mogu donijeti pomoć:
- Odmor. Nemojte podizati teške predmete ili raditi naporno. Izbegavajte otežavanje bolnih mišića.
- Toplota. Korišćenje grejne table ili sedenje u toploj kupki može stimulisati protok krvi i umiriti bolove u mišićima.
- Anti-inflamatorije. Lekovi poput ibuprofena mogu smanjiti bol.
- Tesno namještanje donjeg veša. Nositi to pomaže uzdržavanje kretanja i bol koji može izazvati.
Možda će biti potrebno tri meseca ili više da biste primijetili poboljšanje.
Sledeći korak: Nervni blok
Ako tretmani u kući ne rade, sledeći korak je saznati da li bol ulazi iz testisa ili negde drugde. Da bi to učinili, urologi mogu izvesti privremeni blok nerva.
Injekcioni anestetik u spermatozu, strukturu koja nosi živce do testisa.
Ako anestetik ne ublaži bol, možemo zaključiti da uzrok bola nije u testisu. Najbolje je videti specijaliste za upravljanje bolovima radi daljeg liječenja.
Međutim, ako anestetik oduzme bol, možemo zaključiti da je uzrok bola u testisu. Urologi mogu nastaviti da pomažu i mogu predložiti proceduru pod nazivom "denervacija korda".
Da li je ispravljanje korda pravo za vas?
Anestezija će se izdržati za nekoliko sati, ali denervacija mozga može trajno da olakšava bol.
U ovoj ambulanti, urolog će smanjiti živce testisu. Oko 75 procenata pacijenata koji su imali denervaciju mozga su izlečeni od orhialgije.
Denervacija mozga može biti prava za vas ako:
- Bol se mešao u život tri ili više meseci
- Ostali tretmani bola nisu uspjeli
- Tvoj bol je potpuno rešen nervnim blokom
Morate biti iskreni sa sebi i svojim doktorom o tome koliko je nervni blok pomogao. Hirurgija neće pomoći više od nervnog bloka, već dugoročno. Od muškaraca koji nisu bolji od denervacije mozga, mnogi priznaju da nervni blok ni u kom slučaju nije rešio njihov bol.
Orchialgia se ne raspravlja široko - čak i urologi. Još uvek ima mnogo toga što ne razumemo da je potrebno proučiti. Budite sigurni, stanje je uobičajeno i može se tretirati.
Dr. Shoskes je urolog u Klivlend klinici Glickman Institut za urološke i bubrežne bolesti i direktor Instituta Novick centar za klinička i translacijska istraživanja.