Iscrtavanje krvi iz noktiju
Prsti i prsti služe kao prvi kontakt sa svetom. Dakle, vaši nokti i nokti na nogama su naročito skloni povredi da li je oštećen prst ili povreda električnog alata.
Ponekad takva povreda rezultira krvarenjem ispod noktiju, što se naziva podhranski hematom . Ove krvarenje može dovesti do zatamnjene promene boje (tj. Crnog noktiju), pritiska i bola.
Osim što je bolan, promjena boje noktiju može biti i gripa, što je još jedan razlog zašto mnogi ljudi zatraže medicinsku pomoć za ovo stanje.
Ako doživite ovu vrstu krvarenja, dobra je ideja da zakazujete sastanak sa lekarom za lečenje.
Konkretno, trifinacija noktiju, procedura u kojoj se rupa napravi u noktu radi lakšeg odvodnjavanja, može pomoći.
Objašnjeni su subungualni hematomi
Uz podužni hematom, povreda nohta rezultira krvarenjem (hematomom) na nivou ležaja za nokte (ispod noktiju) ili matricu noktiju.
Napomena, matrica noktiju je brzo podeljen sloj ćelija na bazi noktiju koji leži prema kostijuku. Brze deljene ćelije matrice noktiju popunjavaju keratinom i na taj način postanu očvršćeni nokat.
Opsežnija šteta na nohtu ne može dovesti do krvarenja samo ispod noktiju (tj. Jednostavnog subungualnog hematoma), već i opsežnijeg oštećenja nosača noktiju ili same cifre.
Ukoliko se ne leče, jednostavni podužni hematom obično raste sa produžavajućom pločicom za nokte i rešava se samim sobom. Napominjemo da ponekad podužni hematomi mogu rezultirati pada noktiju (tj. Oniholiza).
Međutim, dok se nokat ne iscizne, možete očekivati nedeljom do meseci plavičastog diskoloracije.
Zanimljivo je da nokti raste brže od nožnih prstena, tako da je potrebno da vaši nokti raste.
Pored promene boje, krv ispod noktiju može da dovede do pritiska i bolova, koji lekar primarne zdravstvene zaštite ili podiatrist (npr. "Pedikir") može osloboditi. Odloženi tretman može dovesti do deformiteta ili infekcije noktiju.
Konačno, sa bolom i ozbiljnom povredom sekundarnom hematomom, treba vidjeti i zdravstvenog radnika jer može doći do frakture prsta ili prsta.
Šta bi bilo drugo?
Na osnovu istorije i fizičkog pregleda, većina slučajeva subungualnog hematoma može lako biti dijagnostikovan (i tretiran) od strane vašeg zdravstvenog osiguranja. Kada se očekuje fraktura potreban je rendgen.
Rijetko, ono što se čini da je podužni hematom može biti nešto drugo, kao što su:
- Nail-bed nevus (krtica ili rodni znak koji raste sporo ili uopšte nije)
- Splinter krvarenje (indikativno za psorijazu ili endokarditis )
- Uzdužna melanonikija (pigmentirane trake)
- Melanoma
Svi navedeni uslovi su bezbolni, a za razliku od subungalnih hematoma, ove lezije se ne menjaju ili menjaju polako.
Zbog toga što su neke od ovih diferencijalnih dijagnoza ozbiljne, kao što je endokarditis (tj. Infekcija srca) ili melanom (tj. Karcinom kože), dobra ideja je da vaši nokti provere lekar kada primetite nešto sumnjivo.
Tretman
Potrebno je oko 48 sati za krv na nivou kreveta za nokte. Tokom ovog vremena, ova krv može isušiti lekar, proces koji se naziva trefinacijom noktiju. Ako čekate da se krv isuši, treptanje noktiju možda neće biti moguće.
Dok trefinacija noktiju, lekar će upotrebiti vruću metalnu žicu, elektrokauterski uređaj ili centrifugu, iglu sa velikom otvorom za probijanje nokatne postelje.
Rupa koja je stvorena probijanjem bi trebala biti dovoljno velika da pusti istrebljenje krvi, koji traje oko dan ili dva. Tokom ovog perioda, rupa kroz koju krvna crijeva treba pokriti sterilnom gazom.
Nakon tretiranja noktiju, nećete trebati antibiotike, iako bubreza poput ibuprofena može pomoći u rezidualnom bolu. Vaš lekar će vam savetovati o efikasnom oslobađanju od bola.
Posle trefinacije, vodite računa o svim uputstvima vašeg lekara (uključujući uputstva za namotavanje pogođenog područja i primenu čistog dijela) i pratite se sa svojim lekarom kako je propisano. Ako se pojavi da zaraženo područje ponovo reaguje ili postane zaraženo, odmah se obratite lekaru.
Uprkos tome što je trifinacija noktiju bolna, srećom, krevu za nokte nedostaje inercija, tako da trefina noktiju ne boli.
Kada hematom pokriva više od pola noktiju, lekar može izabrati da potpuno ukloni nokat. Štaviše, ako je povreda noktiju duboka, može se ukloniti i eksera. Pre skidanja nokta vaš lekar će izvršiti digitalni blok kako bi anestezirao područje.
Konačno, imajte na umu da može trajati nekoliko mjeseci da se nokat ponovo povrati.
Izvori
> Bonisteel PS. Trefeining subungual hematomas. Kanadski porodični lekar. Maj 2008; 54 (5): 693.
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, ml. Poglavlje 196. Subungual Hematoma. U: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. eds. Color Atlas porodične medicine, 2e . Njujork, Njujork: McGraw-Hill; 2013.