Može li se popraviti loša plastična hirurgija?
Korektivna hirurgija: Može li se popraviti loša plastična hirurgija?
Nosa posla je pogrešno
Za 33-godišnjeg Njujorka Evana Forstera, to nije samo kozmetičko nezadovoljstvo već i značajan kvalitet života. Zahvaljujući slomljenom nosu na nogometnoj utakmici 1996. godine, Evan je odlučio da proširi kozmetičku hirurgiju 2000. godine kako bi ispravio nos i uklonio greben na mostu.
Po preporuci prijatelja (i praktično bez dodatnih istraživanja), uspostavio je hirurg u Njujorku i postavio datum za njegovu operaciju. Prema Forster-u, hirurg nije uspeo da donese pred-op fotografije koje su ušle u operacionu sobu kako su razgovarali. Veruje da to ima veze sa činjenicom da njegov estetski rezultat nije ono što su planirali ili šta je očekivao.
U mesecima nakon operacije, Evan je počeo da primeti čudan i neprijatan miris u levoj nozdrvi. Kada je svom hirurgu rekao u sledećoj poseti o tome, njemu je rečeno da se ne brine ništa i da su mu dali injekcije steroida, navodno za pomoć procesu isceljenja. Mjesec dana kasnije, posvećeni sportista počeo je imati problema sa disanjem kroz lijevu nosnicu, pogotovo kada se bavi ili se bavi drugim atletskim potezima. Do 2006. godine njegovo disanje postalo je još ozbiljniji problem.
Nakon Evanove muke, bio je prilično oprezan što je rizikovao još jednu operaciju, ali je smatrao da nema izbora zbog dubokih posledica njegovih teškoća u disanju na njegovom kvalitetu života. Ovaj put je radio svoje istraživanje i došao je sa Andrew Jacono, MD, plastičnom i rekonstruktivnim hirurgom sertifikovanim u dijalogu u New Yorku, specijaliziranom za plastične operacije lica.
Početkom 2008. godine otišao je da popravi svoj ozbiljno odstupni septum i popravi nezadovoljavajući kozmetički rezultat postignut u njegovoj prvoj operaciji. Četiri meseca kasnije, zadovoljan je rezultatima njegove korektivne operacije.
Šta je tako posebno kod korektivne hirurgije?
Ako tražite korektivnu operaciju, pažljivo izaberite svog hirurga. Istina je u tome što se mnogi hirurzi bave od revizijskog rada i najčešće se naplaćuju zbog toga što ova vrsta operacije predstavlja veliki izazov hirurzi pored primarne plastične operacije:
- Stepen teškoće je značajno povećan, zbog prisustva ožiljnih tkiva, izmenjene anatomije (stvar jednostavno ne izgleda više kao u medicinskim knjigama), a često i nedostatak "materijala" za rad. Na primjer, u slučaju žene koja je došla kod doktora Jacono nakon što je već imala šest odvojenih procedura rinoplastike, pacijent nije imao hrskavicu da bi radila. Dr Jacono je morala da upotrebi hrskavicu od njenog rebra da bi ponovo izgradila nos.
- Pacijenti su često emotivni o svojoj situaciji i prilično se plaše da se podvrgnu drugoj proceduri. U nekim slučajevima može biti prisutan neka vrsta psihološkog problema što dovodi do toga da pacijent traži više operacija.
- U današnjem parničnom društvu, neki hirurzi su zabrinuti zbog uzimanja ovih slučajeva, jer to može značiti da su pozvani da svedoče u tužbi protiv prvobitnog hirurga ... ili gore. Postoji i strah da ako korektivna operacija ne ide i kako se nada, mogu se delimično kriviti za probleme izazvanih prvobitnim hirurgom.
Uobičajeni osumnjičeni
Prema hirurgu New York City-a Matthew Schulman, postupci koji najčešće zahtevaju korektivnu ili sekundarnu hirurgiju su postupci tela, kao što su stomak, liposukcija, dojke i smanjenje dojke (naročito onih koji su izvedeni u inostranstvu).
Često se to dešava zbog uobičajenih komplikacija uz loše praćenje, jer bi obično bilo neprimereno da se pacijent vrati u inostranu destinaciju kako bi se posjetio hirurga za posjetu nakon operacije. Ipak, problem je i što su hirurzi previše agresivni prema procedurama tijela tako što su preduzimali previše procedura u jednoj operaciji. Jedan naročito uobičajeni problem je kod trbuha stomaka i abdominalne liposukcije . Ako su učinili previše agresivno, snabdevanje krvlju donjem abdomenu može biti kompromitovano, što rezultira lošim zarastanjem rana ili čak smrću tkiva. Hirurgija revizije je takođe relativno česta po povećanju dojke , često zbog slabog postavljanja implantata, asimetrije ili kapsularnog kontraktura .
U praksi doktora Jacono, jer se specijalizovao za plastične operacije lica, većina njegovih korektivnih operacija je za neredne posmrtne ostatke, neadekvatne implantate bradica, loše oči i liftove koji su previše gurnuti. Rinoplastika je, naročito, procedura za koju nije neuobičajeno da pacijent uđe u reviziju. U ovom slučaju, dr. Jacono kaže da problem obično ima veze sa hirurgom koji ide samo previše i preduzima previše od nosa, čineći ga previše malim i "pinched" po izgledu. Neki doktori, međutim, vjeruju da je pitanje pacijenta opsednut savršenom simetrijom jer je nos tako centralna osobina lica. Isti lekari će vam verovatno reći da, pošto savršena simetrija ne postoji u prirodi, bilo bi gotovo nemoguće zadovoljiti ove pacijente 100%.
Izbor hirurga za korektivnu hirurgiju
Na mnogo načina, proces je isti kao i kod izbora hirurga za bilo koju kozmetičku proceduru, osim što ćete verovatno želeti da budete još pažljiviji. Možda je i dobra ideja da potražite hirurga koji se specijalizuje za područje koje želite, kao i za one koji su dobro obučeni u rekonstruktivnoj hirurgiji. Kao i uvek, obrazujte se najbolje što možete pre donošenja odluke. Za više savjeta pogledajte linkove ispod.
Izvori:
> Intervju sa Andrew Jacono, MD, New York, NY; provedeno 8.8.2008.
> Intervju sa Matthew Schulman, MD, New York, NY; provedeno 31.07.2008.
> Intervju sa Evanom Forsterom; provedeno 8.8.2008.