Jednom sam procenio pacijenta koji se bavio bolom u leđima i išijasicom. Kaže da je imao bol u nogu već neko vreme, a pre oko 6 meseci je postao značajno pogoršan. Njegov lekar u to vrijeme poslao ga je na fizikalnu terapiju dijagnozom hipuritisa, a pacijent izveštava da je mnogo puta istezao u fizičkoj terapiji bez značajnog olakšanja.
Pacijent je konačno vidio ortopedskog hirurga, a lumbalna hirurgija je obavljena na njegovoj donjoj strani da bi se oslobodio pritiska na njegov sjeverni nerv iz herniranog diska. Moj pacijent je prijavio početno oslobađanje od operacije, ali nastavlja sa bolom u nogama i nenormalnim senzacijom, tako da ga je doktor ponovo upućio na fizikalnu terapiju da bi ponovo upravljala postoperativnim oporavkom.
Dok sam razgovarao sa svojim pacijentom, pitao sam ga koliko dugo je proveo u fizičkoj terapiji. Rekao mi je da je otišao na 20 sesija fizičke terapije. Bio sam iznenađen. Moj pacijent mi je rekao da mu fizikalna terapija nikada nije učinila da se oseća bolje, a zapravo je povremeno otišao da se osjeća gore.
Pitao sam ga zašto je otišao na 20 sjednica ako nije dobio olakšanje. On je odgovorio da je otišao dok njegova osiguravajuća kuća više ne plaća, a onda je otpušten.
Zašto bi neko nastavio sa tretmanom koji nije bio previše uspešan dok osiguranje ne bi platilo?
Važnije pitanje: Zašto bi fizioterapeut neuspešno tretirao pacijenta na 20 sesija i onda prekinuo terapiju kada je osiguranje isteklo? Zar ne bi trebalo da vaš fizički terapeut donosi kliničke odluke?
Slušajte, znam da svi fizioterapeuti (i drugi zdravstveni radnici) praktikuju u strogim okvirima propisa o osiguranju, a ponekad i ti propisi izgledaju nepravedni.
Ali da se pacijent nastavi na terapiji koji nije pružio nikakvo olakšanje i vrlo malo napretka čini se nepošteno ... osiguravajućoj kompaniji.
Svako stanje je drugačije i svi se leče različito. Po mom mišljenju, ako ne pravite napredak u razumnom vremenskom roku, vaš fizički terapeut bi vas trebao uputiti na odgovarajući tretman. Ako napredujete i ostvarujete dobitke u dometu pokreta , snage i funkcije, svakako nastavite. Ako ne, pitajte svog fizioterapeuta ako treba da nastavite sa PT. Dobar fizioterapeut zna šta može da tretira. Veliki fizioterapeut poznaje svoja ograničenja.
Koliko dugo treba da bude vaša PT epizoda?
Koliko dugo treba fizička terapija? Da li biste zaustavili PT samo zato što vaša osiguranja neće platiti?
Uopšteno govoreći, trebalo bi da prisustvujete fizikalnoj terapiji dok ne dođete do vaših PT ciljeva ili do svog terapeuta - a vi odlučite da je vaše stanje dovoljno ozbiljno da vaši ciljevi treba ponovo procijeniti. Tipično, potrebno je oko 6 do 8 nedelja da se mekano tkivo zaraste, tako da vaš put PT može trajati toliko dugo. Naravno, ako imate ozbiljno stanje ili stanje koje se progresivno pogoršava, vi tokom rehabilitacije može potrajati duže.
Ponekad, vaše stanje može brzo da postane bolje, a možete primijetiti poboljšanje u kontroli bolova, dometu kretanja i snage u okviru nekoliko sesija fizičke terapije. U ovom slučaju možete da prisustvujete terapiji samo dva ili tri puta, a zatim se nadamo da ćete biti ispušteni sa programom kućne vežbe koji vam može pomoći da sprečite ili upravljate budućim epizodama vašeg stanja.
Reč od
Kada ste upućeni fizioterapeutu, lepo je znati šta ulažete. Da li će vaša terapija trajati jednu ili dve nedelje, ili će vam trebati nekoliko nedelja ili meseci rehabilitacije da biste postali bolji? Na ovo pitanje najbolje odgovara vas i vaš PT, radite kao terapijski savez koji vam pomaže da se bolje osjećate i osjećate bolje.
Vaš PT treba da vam pomogne da odlučite kada da zaustavite rehabilitaciju. Odluka ne treba da se zasniva na tome koliko vam nudi vaša osiguravajuća kompanija.