Jednostavna procedura u kancelariji da vidite da li je kriva gljivična infekcija
KOH test se koristi za dijagnozu gljivičnih infekcija kože ili eksera .
Koža ili nokat se oštro skalpelom ili staklenim klizačem, čineći mrtve ćelije kože da padnu na stakleni klizač. Nekoliko kapi kalijevog hidroksida (KOH) se dodaje na klizač i klizač se zagreva za kratko vreme. KOH rastvara materijal za vezivanje ćelija kože zajedno oslobađajući gljivicu.
Slajd se zatim gleda pod mikroskopom koji traži glivične elemente.
Zašto je neophodan test pripremanja KOH?
KOH test se preporučuje za pacijente koji imaju simptome glivičnih infekcija. Mogući simptomi koji ukazuju na ove uslove kože uključuju:
- Lokalni osip
- Prstenaste, crvene lajsne sa paralelnim ivicama
- Teško svrbe kože
- Ishama koja ne reaguju ili pogoršavaju lekove kortikosteroida
- Ishama koja opstaju mesecima
Postoji niz mogućih faktora rizika koji mogu dodatno pogoršati navedene simptome koji bi ukazali na neophodnost testa KOH:
- Istorija poremećaja kože, kao što su ekcem , polena ili alergijska astma
- Istorija izloženosti životinjama (posebno mačaka, ali i pasa, konja, krava i svinja)
- Istorija niskih reakcija imunog sistema ( imunosupresija )
Bez pokretanja testa za pripremu KOH, vaš doktor nema načina da konačno pripisuje vašu kožu stanju gljivičnoj infekciji ili drugim uslovima koji pokazuju slične simptome (kao što je ševa).
Pacijenti sa uslovima kože mogu bezgodno patiti godinama, dok doktor pokušava, ponekad neuspješno, da pruži tretman na osnovu vizuelnih karakteristika stanja kože.
KOH test može potvrditi slučajeve najčešćih dermatophytes (gljivice koje zahtevaju keratin za rast), kao što su Epidermophyton , Trichophyton i Microsporum vrste, koje često uzrokuju kožne infekcije stopala, genitalija i, posebno kod dece, skalp .
Rastvor kalijevog hidroksida (KOH) je alkalni i ima sposobnost da rastvara keratin koji se oštetio od spoljašnjeg sloja kože. Ovim se omogućava identifikacija organizama kao što su dermatofiti ili ševa pod mikroskopom kako bi se dobila ispravna dijagnoza, a samim tim i najefikasniji tretman.
O proceduri
Probni test KOH preporučuje se u kancelariji vašeg lekara. Postupak je prilično brz i jednostavan, ali trebali biste biti svjesni sljedećeg:
- Ne postoje posebna uputstva za pripremu za test, a postupak treba da traje ne više od nekoliko minuta.
- Možda ćete osećati pritisak kada lekar ili medicinska sestra oštriju kožu, ali nema bolova povezanih sa samom procedurom. Postoji mali rizik od krvarenja ili zaraze od čišćenja kože, pa obavezno pratite uputstva lekara o tome kako održati područje čisto.
- Vaš doktor otkucava problematičnu zonu vaše kože pomoću ručnog skalpela ili ivice mikroskopskog klizača.
- Strapovi sa kože se zatim stavljaju na mikroskopski slajd i daju sukob iz kalijum hidroksida (KOH).
- KOH uništava sve ne-gljivične ćelije, pa kada se tečnost pregleda pod mikroskopom, vaš doktor može da vidi da li postoji gljivica u tečnosti.
- Normalni rezultati ukazuju na to da na uzorku kože nema gljivice. Abnormalni rezultati znače da je gljivica prisutna.
- Vaš lekar će moći odmah da s vašim rezultatima sarađuje i da vam pruži opcije lečenja pre nego što napustite sastanak.
Izvori:
Elewski BE, et al. Gljivične bolesti. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, eds. Dermatologija. 3. izd. Filadelfija, Pensilvanija: Elsevier Saunders; 2012: glava 77.
Američka nacionalna biblioteka medicine. Lezija kože KOH ispit.