Klinička evaluacija bolesti srca

Dijagnosticiranje bolesti štitne žlezde je proces koji treba da sadrži niz ključnih koraka, uključujući temeljnu kliničku evaluaciju, različite testove krvi, testove slike, biopsije i patološku evaluaciju, genetske testove i druge relevantne testove i procene vaše funkcije štitne žlezde. Ovde se specifični aspekti kliničkog pregleda bolesti štitne žlezde detaljnije istražuju, tako da znate šta treba očekivati ​​od procene štitaste žlezde kod svog zdravstvenog radnika.

Kritični deo otkrivanja i dijagnostikovanja bolesti štitne žlezde je lična klinička evaluacija koja je sprovela obučeni zdravstveni radnik. Kao deo temeljne kliničke procene štitne žlezde, vaš praktičar obično vrši sljedeće preglede i procjene.

Osjećaj (poznat i kao "palpiranje") vratu.

Vaš lekar treba da oseti vrat, tražeći proširenje štitaste žlezde (grudi), grudvice, nodule i mase u području oko tvoje štitne žlezde. Ovaj proces se naziva "palpiranjem" štitne žlezde. Neki obučeni praktičari takođe traže nešto poznato kao "uzbuđenje" na palpaciji. Uzbuđenje je kada praktičar oseća osećaj povećanog toka krvi u vašoj tiroidnoj žilištu.

Slušajte svoju štitastu žicu pomoću stetoskopa.

Vaš lekar bi trebalo da sluša vašu širočnu zonu, da otkrije ono što je poznato kao "plod". Brana znači da kada ona ili on sluša stetoskopom, praktičar može čuti zvuk povećanog proticaja krvi u tiroidnoj žlijezdu.

Testiraj svoje reflekse.

Refleksi utiču na funkciju štitne žlezde. Vaš zdravstveni radnik treba da testira vaše reflekse pomoću malih molova, dodirujući kolena i područje Achillesa. Hiper-odzivni refleksi mogu biti znak hipertiroidizma , a spori refleksi mogu ukazivati ​​na hipotiroidizam.

Proverite brzinu srca, ritam i krvni pritisak.

Vaš lekar treba da proveri vašu brzinu srca, ritam i provjeri krvni pritisak.

Sporo srčane frekvencije (bradikardija) mogu ukazivati ​​na hipotiroidizam, a visok nivo srčanog udara (tahikardija) može ukazati na hipertiroidizam. Neki pacijenti sa hipotiroidizmom imaju palpitacije srca ili prolaps mitralnog ventila. I ljudi sa hipertiroidizmom verovatnije imaju neregularnosti ritma poput atrijalne fibrilacije . Nizak krvni pritisak može biti povezan sa hipertiroidizmom, dok je visok krvni pritisak češći u hipertireoidizmu.

Izmerite težinu.

Trebalo bi da stignete na skali da biste dobili trenutnu težinu. Brzo povećanje telesne težine bez promene u ishrani ili vežbanju, kao i nemogućnost gubitka težine uprkos ishrani i vežbanju, mogu biti znaci hipotiroidizma. Gubitak težine bez promene u ishrani ili vežbanju, ili čak i kada se jave više, može ukazati na hipertiroidizam.

Izmerite telesnu temperaturu.

Vaš zdravstveni radnik treba da uzme telesnu temperaturu. Nekoliko praktikanata smatraju nisku telesnu temperaturu kao mogući znak neaktivne štitne žlezde.

Ispitaj svoje lice.

Pažljiv pregled vašeg lica je suštinski deo ispita. Vaš lekar traži gubitak kose na spoljnoj ivici obrva, uobičajeni simptom hipotiroidizma, kao i zapuštenost ili otok očnih kapaka ili lica, još jedan uobičajeni simptom hipotiroidizma .

Ispitaj svoje oči.

Oči su često pogođene kod pacijenata sa štitnom žigom, a uobičajeni klinički simptomi uključuju: ispupčenje ili izbočenost očiju; pogled u oči; povlačenje gornjih kapaka; široki pogled; retko trepće. Možda ćete takođe imati nešto nazvano "lag lag", kada gornji kapak glatko ne prati dole kretanja očiju kada pogledate dole.

Pridržavajte se opće količine i kvaliteta vaše kose.

Gubitak kose se vidi i kod prevelike i neaktivne štitaste žlezde. Gruba, krhka ili slamasta kosa može ukazati na hipotiroidizam. Proređivanje, finija kosa može ukazati na hipertiroidizam.

Pregledajte svoju kožu.

Bolest štitne žlezde , naročito hipertiroidizam, može se pojaviti u različitim simptomima vezanim za kožu, koji se mogu klinički posmatrati. To uključuje žućkast, žutog lijevanja na kožu; neobično glatka, mlada koža; košnice; lezije ili mrlje grube kože na golim delovima (poznato kao pretibialni meksedem ili Gravesova dermopatija); ili udarci na obliku blistera na čelo i lice (poznate pod nazivom milariumski udarci).

Ispitajte nokte i ruke .

Vaš lekar treba da potražite kliničke znake vezane za hipertireoze u vašim noktima i rukama, uključujući:

Pregledajte druge kliničke znake.

Vaš lekar treba da proceni druge kliničke znake hipertireoze, uključujući:

Vaš lekar treba da proceni druge kliničke znake hipotiroidizma, uključujući:

Izvor:

Braverman, MD, Lewis E. i Robert D. Utiger, MD. Werner i Ingbar's The Thyroid: fundamentalan i klinički tekst. 9. izd. , Filadelfija: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012.