Prvo usaglašavanje je ključno za održavanje uređaja
Ako ste novi na korišćenje kontinuiranog pozitivnog pritiska dijabetesa (CPAP) za liječenje apneje za spavanje , možda ćete želeti saznati više o vašim ciljevima korištenja kako biste dobili osiguranje plaćanja za vašu mašinu. Kako početna saglasnost određuje da li osiguranje plaća za CPAP? Saznajte kako su prvih nekoliko meseci korišćenja ključni za obezbeđivanje dugotrajnog pristupa lečenju i šta da radite ako se borite za podešavanje.
Pregledajte svoje osiguranje od trajne medicinske opreme
Prvo, važno je razumjeti vašu individualnu situaciju osiguranja. Ovo se najbolje može ostvariti kontaktiranjem svog zdravstvenog osiguranja i govora o vašim koristima. U većini slučajeva, CPAP je pokriven osiguranjem osiguranja od trajne medicinske opreme (DME). Ova pokrivenost takođe plaća sve od kolica do bolničkih kreveta do koncentratora kiseonika. Mnoga osiguranja će pokrivati 80 do 90 procenata troškova DME, uključujući i CPAP, nakon što ste ostvarili odbitak.
Početni zakup CPAP opreme pretvara u vlasništvo
Osiguravači ne žele da plaćaju medicinsku opremu koja se ne koristi. Prema tome, većina će na početku zakupiti CPAP mašinu za vas. Ovo će vam omogućiti da dokažete da je terapija podnošljiva i efikasna za vas. Nažalost, mnogi ljudi ne prevazilaze početne probleme navikavanja na CPAP.
Zbog toga mnogi ljudi dugoročno ne koriste terapiju, iako mogu biti izuzetno efikasni ako se to toleriše. Nakon perioda zakupa koji obično traje 13 meseci, osiguravač će u potpunosti platiti za mašinu i vi ćete je držati u potpunosti.
Praćenje upotrebe pomaže u obezbeđivanju adekvatnog usaglašavanja
Tokom prvih nekoliko meseci, osiguravač će želeti da vas zadrži na kartama da bi ste bili sigurni da ste jedan od pacijenata koji to mogu tolerisati.
Ako sedi u ormaru koji okuplja prašinu, to ne pomaže u lečenju vašeg stanja i gubi novac novca osiguravajućeg društva. Noviji CPAP uređaji imaju modem ili SD karticu koja prikuplja podatke o vašoj upotrebi putem nadzora. Ovo se može koristiti za generisanje izveštaja koji govori koliko koristite uređaj. Ovi podaci se koriste za diktiranje plaćanja za mašinu.
Uopšteno, morate da koristite svoj CPAP najmanje 4 sata dnevno, 70% noći za osiguravajuća društva da plaćaju uređaj. Ovaj kriterijum zasnovan je na Medicareovom standardu koji se, zapravo, zasniva na studijama koje pokazuju najmanje 4 sata upotrebe potrebne za kardiovaskularnu korist lečenja. Ova usklađenost obično se meri tokom kontinuiranog perioda od 30 dana u toku prvih 3 mjeseca kada imate CPAP. Pored toga, morate se prijaviti kod specijaliste za spavanje koji će procijeniti vaš odgovor na liječenje i osigurati da dobijete korist. Ako niste u mogućnosti ispuniti taj prag usklađenosti, ili vam jednostavno ne pomaže, osiguravač će tražiti da se mašina vrati DME provajderu i neće plaćati za to.
Dođite do pomoći ako se bore sa CPAP-om
Neki ljudi se bore sa dobijanjem odgovarajuće CPAP maske ili prevazilaženjem drugih inicijalnih problema.
Iz tog razloga, veoma je važno da budete u bliskom kontaktu sa svojim DME provajderom i specijalistom za spavanje kako biste pronašli rješenja. Ako jednostavno ne možete da ga tolerišete, možda će vam biti na raspolaganju alternativni tretmani , uključujući terapiju bilveletom , oralnim aparatom ili operacijom.
Uradite sve što možete da biste ispunili vaše potrebe za korištenjem ranije u liječenju. Koristeći uređaj koliko god spavate, i dalje ćete doživjeti veće poboljšanje u kvalitetu spavanja. Ako se borite, ne oklevajte da kontaktirate svoje provajdere kako biste popravili situaciju tako da ne propustite priliku da se vaše stanje liječi i da vaše osiguranje plati za to.