Trudnice - a posebno trudnice sa uslovima štitne žlezde - treba dodatni jod . Jod je neophodan jer je to građevinski blok za proizvodnju tjelesnog hormona štitnjaka . Tokom prvog tromesečja trudnoće, kada fetus nije u mogućnosti da proizvede hormon štitaste žlezde, majka proizvodi "tiroidni hormon za dvoje", da tako kažem. Ako u njenom sistemu nema dovoljno joda, zdravlje njenog deteta - i sopstveno zdravlje - mogu trpeti zbog nedostatka dovoljnog hormona štitnjaka.
Iako nedostatak joda nije bio problem u Sjedinjenim Državama, to je u porastu. Krajem 2006. godine Odbor za javno zdravlje Američkog udruženja za štitasto hirurgiju (ATA) izdao je izjavu u časopisu Thyroid, pozivajući sve trudnice da dopune jodom. Istraživanje o nacionalnom zdravstvenom i ishrane ispitivanja 2003-2004 (NHANES) pokazalo je da više od 37% žena u uzrastu ima urinarne vrijednosti joda koji ukazuju na blagi deficit joda.
Preporučeni nivoi joda
Zabrinutost zbog nedostatka joda tokom trudnoće i laktacije (dojenje) dovela je do toga da brojne organizacije izdaju smjernice i preporuke za unos joda. Prema New England Journal of Medicine (NEJM), ovo su preporučeni nivoi dnevnog unosa joda tokom trudnoće i dojenja:
- Dnevni unos joda od 220 μg tokom trudnoće i 290 μg tokom laktacije - Institut za medicinu
- Dnevni unos joda od 250 μg za trudnice i dojke - Svetska zdravstvena organizacija
- Vitamin sa nivoom joda od 150 μg za trudnice i žene u laktaciji - Američka udruženja za štitasto hirurgiju
Smernice za 2011 za bolesti srca u trudnoći takođe preporučuju dopunu joda tokom predsječe, trudnoće i dojenja.
Iako mnoge žene pretpostavljaju da prenatalni vitamini imaju sve ključne hranljive sastojke potrebne za trudnicu, sadržaj joda prenatalnih multivitamina koji se prodaju u Sjedinjenim Državama nije obavezan. To znači da prenatalni vitamini imaju različite sadržaje joda i zato što jod u njima može doći iz različitih izvora, oni često isporučuju stvarni nivo joda koji se razlikuje od navedene potencijale.
NEJM je izveštavao o evaluaciji koja se bavila 127 receptima bez recepta i 96 prenatalnih multivitamina na tržištu u Sjedinjenim Državama. Od ovih multivitamina, 114 (87 bez recepta, 27 recepta) sadržavalo je jod. Sve u svemu, samo oko polovine vitamina je procijenjeno sadržalo jod, sa 32% vitamina bez recepta bez prescriptiona koji ne sadrže jod, a veliki 72% predinstaliranih vitamina na receptu nije imao jod.
Među onima koji su uključivali jod, 89% je sadržalo 150 μg ili više joda na dnevnu dozu. Većina njih dobija svoj jod od alge ili kalijum jodida. Istraživači su procenili sadržaj joda u 60 prenatalnih vitamina jodom i ustanovili su da je za vitamine kalijum-jodom sadržaj joda približno ekvivalentan 76% ukupnog sadržaja kalijum-jodida.
Međutim, alergija nije pružala pouzdane nivoe joda, i varira za čak 50% od navedenih nivoa. Deset brendova imalo je jodne vrednosti koje su isporučile manje od polovine navedenog nivoa joda.
Prema mišljenju stručnjaka, da bi se zadovoljile minimalne smjernice od 150 μg za trudnice i dojilje koje je preporučila američka udruženja za štitasto hirurgiju, proizvođače prenatalnih multivitamina u Sjedinjenim Državama treba ohrabriti da uključe jod - ali samo u pouzdaniju formu kalijevog jodida - i da uključi najmanje 197 μg kalijum jodida dnevno, što će osigurati da ovi vitamini sadrže 150 μg dodatnog dnevnog joda.
U Savetu za odgovorno ishranu SAD-a je 2015. godine zatraženo da "svi proizvođači i distributeri dijetetskih suplementa započnu sa najmanje 150 μg joda u svim dnevnim multivitaminskim / mineralnim suplementima namenjenim trudnicama i dojkama u Sjedinjenim Državama u narednih 12 mjeseci . "
Izvori:
> Leung, Angela MD et. al. "Sadržaj jodnog dopisovanja prenatalnih multivitamina u Sjedinjenim Državama", New England Journal of Medicine, vol. 360: 939-940, 26. februar 2009., broj 9