Ako je vaš lekar preporučio intersticijalnu brahiterapiju nakon što ste se upoznali, možete li se zapitati šta je to i šta možete očekivati tokom liječenja. Kako se ovo razlikuje od čitavog zračenja dojke? Da li postoji razlika u preživljavanju ili kozmetičkom rezultatu sa ovim pristupom? Šta možete očekivati prije, tokom i nakon liječenja?
Lečenje raka dojke u svom izvoru
Lečenje raka dojke s zračenjem spoljašnjeg snopa je dobro testiran metod lečenja koji može pomoći u sprečavanju ponovnog pojave, ali takođe utiče na kožu, teksturu i boju kože i može na kraju dovesti do promene u obliku dojke.
Intersticijska brahiterapija - koja tretira tkivo dojke iz unutrašnjosti vaših dojki - ne utiče na vašu kožu, ograničava zračenje na zdravo tkivo dojke i ostavlja oblik vašeg grudi nepromenjen nakon lumpektomije . Međutim, najprihvatljiviji aspekt braheterapije dojke može biti to što se to može uraditi za 5 dana, umjesto od 6 do 7 nedelja potrebnih za standardno spoljašnje zračenje .
Nedavne studije i dalje pokazuju da je kozmetički rezultat sa intersticijalnom brahiterapijom odličan, i izgleda da nije inferioran s čitavoj zračenju dojke u smislu 5-godišnje kontrole raka dojke, preživljavanja bez bolesti ili u ukupnom preživljavanju.
Intersticijska brahiterapija je takođe poznata kao:
intersticijska multikatheter brahiterapija, terapija zračenjem implantata, interna terapija radioterapije i radioterapija radioterapijom.
Priprema za intersticijalnu terapiju Brachytherapy:
Intersticijska brahiterapija može tretirati veću površinu tkiva dojke nego intracavitet .
Višestruki brahiterapijski kateteri mogu se postaviti oko tumorske šupljine, bilo tokom vaše lumpektomije ili mjesec dana nakon operacije. Vaš lekar će pažljivo proučiti vaše potrebe liječenja, planirati najbolje položaje katetera i odrediti količinu zračenja koja će raditi za vas. Kada se polože kateter, vaš hirurg će se rukovoditi tehnologijom za snimanje, kao što su CAT skeniranje , ultrazvuk ili fluoroscope .
Možete biti sigurni da će zračenje biti usmereno na mesto gde se ćelije raka najverovatnije kriju.
Šta očekivati tokom lečenja brahiterapijom:
Interstealna brahiterapija dojke se vrši kroz mekane, vitke cevi - nazvane kateteri - koji su strateški postavljeni u tkivo dojke. Kateter se može otvoriti na jednom kraju tokom lečenja, tako da se radiaktivno sjeme mogu navijati u tkivo dojke za lečenje. S obzirom da imate između 10 i 20 katetera, seme se može postaviti po čitavoj vašoj lumpectomy šupljini. Čim je data odgovarajuća doza doze, sva sjeme se uklanjaju i kateteri se ponovo zatvore. Nećete nositi radioaktivno sjeme unutar vas između tretmana.
Briga se o sebi tokom zračenja dojke:
Možda ćete imati blagi neželjeni efekat tokom braće terapije dojke. Pazi na zamor , bolove u grudima ili oticanje. Noseći mekanu grudnu grudnu žicu (ili bračnu grupu) olakšavaće vam smještaj katetera. Moći ćete da se odvezete na radijaciju dva puta dnevno, ali ako se bolje osećate sa kompanijom, uzmite prijateljicu za podršku.
Nakon završetka intersticijalnih terapija brahiterapijom:
Kada završite sa lečenjem, kateteri će biti uklonjeni i početi ćete da zacite.
Imajte mamogram na 4-6 meseci nakon zračenja za novu bazu. U isto vreme, zakazati kliničko ispitivanje dojke kako bi proverili kozmetički izgled, ponavljanje i sve komplikacije iz tretmana zračenjem. Dok ste tamo, obavestite svog doktora o svim zabrinutostima koje imate o ponovnom pojavljivanju nakon braheterapije dojke. Ako se na vašem mamografu pojavljuju guste oblasti, nemojte paničiti odmah. Uzimanje biopsije dojke može rešiti ponavljanje iz područja nekroze masti dojke .
Oporavak od intersticijalne brahiterapije:
Možete očekivati oporavak od interstitijalne dojke brahiterapije postepenim, a puni oporavak može trajati oko dvije godine za većinu pacijenata.
Ako dođe do infekcije vezane za tretman zračenja, obično se to dešava tokom prvog mjeseca nakon završetka terapije. Normalno je da imate bolove u grudima i otok - ali to bi trebalo da nestaje tokom vremena. Vaše dojke mogu se osećati čvršće nakon zračenja, pošto neke masne tkiva mogu umrijeti. U retkim slučajevima, koža dojke može prouzrokovati neke ruževe blatobere zbog dilatiranih krvnih sudova. Neka vaš doktor zna da li će vam neki uzročni efekti zračenja izazvati zabrinutost.
Bez pušenja, molim vas!
Pušenje pre, tokom ili nakon tretmana zračenjem je loša ideja. Pušenje može dovesti do većeg rizika od infekcije i može prouzrokovati nagomilavanje tečnosti i odvodnjavanje. Lečenje može biti odloženo pušenjem - rane u kojima su umetnuti kateteri neće se brzo zatvoriti. Pušenje takođe može izazvati oštrice ili mrtve kože oko ožiljaka za ubacivanje katetera, što će možda biti potrebno ukloniti enzimskim tretmanom ili operacijom. Pušenje takođe podiže rizik od raka dojke , pa molimo vas da dobijete pomoć da prestanete sa pušenjem. Vaše zdravlje vrijedi truda!
Izvori:
Kamrava, M. i dr. Ishodi bolesnika sa karcinomom dojke koji su tretirani zahvaćenim delimičnim zračenjem dojke putem multikathetera Interstitial Brachytherapy: zbirni registar multikatheter interstitialnih lokacija (PROMIS) iskustvo. Anali hirurške onkologije . 2015. 22 Suppl 3: 404-11.
Strnad, V. i dr. 5-godišnji rezultati ubrzanog djelimičnog zračenja dojke koristeći jedini intersticijski multikatheter brahiterapiju naspram oboljenja dojke s povećanjem nakon operacije konzervacije dojke za nisko-rizični invazivni i in-situ karcinom ženskih dojki: randomizirana, faza 3, ne-inferiornost suđenje. Lancet . 19. oktobar 2015. (Epub ispred otiska).
Wobb, J. i dr. Upoređivanje hronične toksičnosti između ubrzane delimične zračenja dojke i brazdastog zračenja zasnovane na brahiterapiji korišćenjem radioterapije moduliranom intenzitetom. Breast . 10`5. 24 (6): 739-44.