Granat , koji je nekada smatrao egzotičnim, sada je neizmerno popularan. Sok od limete nalazi se u skoro svakoj prodajni hram u Severnoj Americi.
Ali izveštaj slučaja objavljen u izdanju Američkog časopisa za kardiologiju od 1. septembra 2006. godine sugeriše da se naran može povezati sa zajedničkim lekovima.
Jedan 48-godišnji muškarac je uzimao ezetimib (Zetia®) 10 mg dnevno i rosuvastatin (Crestor®) 5 mg svaki drugi dan tokom 17 mjeseci.
Ovi lekovi se koriste za visok holesterol.
Počeo je da pije sok od noktiju (200 ml dva puta nedeljno), a tri nedelje kasnije, primljen je u hitne slučajeve sa bolom butine i povišenim nivoom kreatin kinaze u serumu (138.030 U / L, normalno <200 U / L). Oba su simptomi rabdomiolize, ozbiljno stanje koje uzrokuje raspad mišićnih vlakana i može dovesti do otkazivanja bubrega.
Rosuvastatin pripada grupi lekova koji se nazivaju inhibitori HMG-CoA reduktaze ili 'statini'. Poznato je da sok grejpfruta povećava rizik od statina izazvane miopatijom, ali do sada nije bilo dovoljno informacija o tome da li sok narena može povećati rizik.
Sok od limete i sokova grejpfruta, oboje znaju da blokiraju citokrom P450 3A4 enzimske sisteme u crevima. Sprečavajući ove enzime, sokovi mogu povećati nivoe mnogih lekova u krvi.
Potencijalna granatna interakcija
- Antiaritmici - amiodaron (Cordarone®), disopiramid (Norpace®), kinidin
- Blokatori kalcijumskih kanala - Felodipin (Plendil®), nikardipin (Cardene®), nifedipin (Procardia®), nimodipin (Nimotop®), nisoldipin (Sular®)
- Statini - Atorvastatin (Lipitor®), lovastatin (Mevacor®), simvastatin (Zocor®)
- Imunosupresivi - Ciklosporin (Sandimmune®, Neoral®), takrolimus (Prograf®)
- Inhibitori proteaze - Saquinavir (Fortovase®)
Međutim, sok šipra može takođe da komunicira sa lekovima koji nisu na ovoj listi.
Smatra se da se lekovima ezetimib i rosuvastatin ne razbijaju citohrom P450 3A4.
Na osnovu ograničenih dokaza o potencijalnim interakcijama sa lekovima, neophodno je da razgovarate sa svojim lekarom ako uzimate lekove i razmišljate o soku sokom sokova.
Izvori:
Hidaka M, Okumura M, Fujita K, Ogikubo T, Yamasaki K, Iwakiri T, Setoguchi N, Arimori K. Efekti soka narena na čoveški citokrom p450 3A (CYP3A) i farmakokinetika karbamazepina kod pacova. Metabolizam i dispozicija droga. 33,5 (2005): 644-8.
Kim H, Yoon YJ, Shon JH, Cha IJ, Šin JG, Liu KH. Inhibitorni efekti voćnih sokova na aktivnost CYP3A. Metabolizam i dispozicija droga. 34.4 (2006): 521-3.
Sorokin AV, Duncan B, Panetta R, Thompson PD. Rabdomioliza povezana sa konzumacijom sokova limete. Američki časopis za kardiologiju. 98,5 (2006): 705-6.
Odricanje od odgovornosti: Informacije sadržane na ovoj stranici su namijenjene samo obrazovnim svrhama i ne predstavljaju zamjenu za savjet, dijagnozu ili liječenje od strane licenciranog ljekara. Ne treba da obuhvata sve moguće mere predostrožnosti, interakcije lekova, okolnosti ili štetne efekte. Trebali biste zatražiti hitnu medicinsku negu za bilo koju zdravstvenu problematiku i konsultovati svog liječnika pre upotrebe alternativnog lijeka ili pravljenja promjene u vašem režimu.