Delirium je akutno stanje koje se često odnosi na infekciju , interakciju lekova ili povlačenje iz lekova ili alkohola. Simptomi deliriuma uključuju konfuziju, gubitak memorije , smanjenu sposobnost komuniciranja, promenu budnosti (bilo nemirno i uznemireno ili letargije) i smanjenje pažnje. Dok je često reverzibilan, delirijum nije nešto što se može slučajno odbaciti, posebno kada se razvija kod starije osobe.
Više studija istraživale su efekte deliriuma na ljude. To uključuje:
- Prema studiji objavljenoj u časopisu Opšta bolnica Psihijatrija , prisustvo delirija bolničkim pacijentima u jedinicama intenzivne nege povezano je sa dužim boravkom u bolnici i većom stopom smrti.
- Druga studija je pokazala da je delirium povezan sa većom vjerovatnoćom smeštaja u domu dugotrajne njege .
- Treća studija više od 500 ljudi objavljena u časopisu Brain otkrila je da je rizik od razvoja demencije nakon što je došlo do deliriuma znatno veći nego kod onih koji nisu trpeli od deliriuma. Delirium je takođe povezan sa povećanjem težine demencije u ovoj studiji.
Dakle, šta sada?
Poznati faktore rizika za Delirium
Delirijum utječe na oko 33% starijih osoba koje su prisutne u hitnim odeljenjima bolnice, a neke istraživanja procjenjuju da je manje od polovine slučajeva deliriuma priznato i liječeno (Medicinski fakultet Univerziteta u Arizoni).
Prema pregledu nekoliko istraživačkih studija, faktori rizika za delirium uključuju istoriju hipertenzije (visok krvni pritisak) , starost, upotrebu mehaničkog ventilatora i višu ocjenu akutne fiziologije i hronične zdravstvene procjene (APACHE) II.
Može se razlikovati između deliriuma i demencije i prepoznati deliriju nad mentolom demencije
Znajte znake deliriuma, kako razlikovati deliriju i demenciju i kako prepoznati delirium kod nekoga ko već ima demenciju. Zapamtite da je neko ko ima demenciju i hospitalizovan je u riziku da razvije delirium.
Zagovarajte za Tvoju omiljenu
Ako u članu porodice vidite znake deliriuma, jasno obavijestite medicinsko osoblje da njeno ponašanje i nivo konfuzije nisu normalni za nju. Moraju znati da vidite promenu od uobičajenog.
Ako ste u stanju provesti dodatno vrijeme s voljenom osobom u bolnici. Vaše poznato prisustvo može smanjiti anksioznost i eventualno smanjiti potrebu za lekovima koji se mogu koristiti za smirenje ljudi ili upotrebu fizičkih ograničenja. Iako postoje situacije u kojima su ti lekovi korisni i delotvorni, oni takođe imaju potencijal za interakciju sa drugim lekovima i mogu uzrokovati letargiju i povećanu konfuziju.
Probajte dodatne pristupe bez droga
Neke moguće intervencije za pokušaj sprječavanja ili smanjenja deliriuma uključuju osiguranje da su naočare za oči i slušni aparati (ako je potrebno) na raspolaganju koristeći satove i kalendare kako bi povećali orijentaciju i podstakli adekvatnu hidrataciju i unos hrane.
Izvori:
Brain 135 (2012) 2809-2816. Delirium je snažan faktor rizika za demenciju u najstarijoj staroj: populacijska kohortna studija. http://brain.oxfordjournals.org/content/135/9/2809.full?sid=4a215262-c27b-493e-8329-36fcab549826
General Hospital Psychiatry 34 (2012) 639-646. Incidencija, prevalencija, faktor rizika i ishod delirija u jedinici intenzivne nege: studija iz Indije. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0163834312002009
Opšta bolnica Psihijatrija. 2014 May 17.pii: S0163-8343 (14) 00108-X. Meta-analiza kritično bolesnih pacijenata otkriva nekoliko potencijalnih faktora rizika za delirium. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24950918
Medicinski centar Univerziteta u Arizoni. 17. novembar 2013. Delirium. http://www.acponline.org/about_acp/chapters/az/13mtg/thienhaus.pdf