Korišćenje alata zasnovanih na pametnim telefonima za upravljanje vašim zdravljem posvećuje puno pažnje tokom proteklih nekoliko godina. Ima puno aplikacija da biste se pomerili više, bolje jesti, pratite svoje lekove i pratite svoj krvni pritisak i druge zdravstvene parametre.
Zapravo, Američka organizacija za srce objavila je detaljnu naučnu izjavu koja je prepoznala potencijal digitalnih alata - kao što su mobilni uređaji, društveni mediji, video mediji i crowdsourcing-u poboljšanju terapije i ishoda hitnih srčanih stanja.
Naučni dokazi koji podržavaju sigurnost i efikasnost ovih tehnologija u hitnoj medicini još uvijek su oskudni. Ipak, nove digitalne strategije donose nove mogućnosti, a interesovanje različitih aktera (finansijera, zdravstvenih sistema, potrošačkih grupa) bilo je veoma interesantno da ih dalje procijeni i razvija.
Kako PulsePoint aktivira građane koji pokreću CPR
Razmislite o srčanom zaustavljanju , što je kada se neko srce zaustavi. Jedan od najkritičnijih tretmana koje su žrtve srčanog hapšenja su dobri CPR . Samo 7 odsto ljudi koji imaju izvan bolničkog srčanog zastoja preživiće, a svaki minut koji prolazi bez CPR-a smanjuje one koji su veći izgledi.
Mnogi pacijenti nisu bili dovoljno srećni da imaju nekoga u blizini koji je znao kako da radi CPR. Čak i kad je neko bio, često je bio član porodice koji je bio pogođen, koji je, po svemu sudeći, bio suviše traumatizovan i uplašen da to uradi ispravno.
Ovde ulazi PulsePoint. PulsePoint je neprofitna organizacija bazirana na San Francisku koja pomaže da se dobrovoljnim volonterima obuče CPR žrtvama srčanog zastoja.
Evo kako to funkcioniše. Kada Centar za hitne slučajeve dobije poziv koji prepoznaje kao srčani zastoj, aktiviraju tim za hitne slučajeve.
Istovremeno, poziv se izlazi na PulsePoint. Dobrovoljci u blizini dobijaju upozorenje sa lokacijom osobe u nevolji i uputstva da stignu tamo.
Prema rečima predsednika PulsePoint Richarda Price-a, volonteri nisu započeli samo CPR, već su pružili podršku i ohrabrenje za druge na licu mesta. Nije retko, dodao je on, više volontera će odgovoriti na isti poziv. Trenutno PulsePoint radi samo ako poziv dolazi sa lokacije koja nije stambena, verovatno iz razloga bezbednosti i privatnosti.
Efikasnost
Ovi tipovi sistema pokazali su se efikasnim. Studija u Švedskoj razmotrila je šta se desilo kada su rasporedili sličan sistem u jednom velikom gradu. Do kraja studije prijavili su se preko 10.000 dobrovoljaca. Kao i PulsePoint, ovaj sistem se može aktivirati kada je poziv stupio u centar za hitne intervencije. Istraživači su pogledali šta se dogodilo kada su aktivirali svoj sistem Good Samaritan na temelju smartphone-a, a kada su oni i nisu otkrili da bi ovaj sistem mogao značajno povećati stope posmatrača CPR-a sa 48 na 62 posto.
Prema Price-u, PulsePoint se regrutuje u prvim slučajevima i obučenim zdravstvenim radnicima kad god započinju u novom gradu.
Kao rezultat toga, većina PulsePoint volontera ima profesionalnu obuku ili iskustvo u hitnom odgovoru. Međutim, svaki volonter sa CPR treningom može se prijaviti.
Izazovi
Postoje neki izazovi za raspoređivanje ovakvog sistema u Sjedinjenim Državama u poređenju sa Švedskom, odnosno da imamo vrlo fragmentiran sistem za hitne reakcije. Svaki grad ili okrug ima svoj centar za hitne intervencije sa sopstvenim protokolima i sopstvenim računarskim sistemom. Prema Price-u, sada kada je PulsePoint shvatio kako se povezati sa svim glavnim proizvođačima softvera, očekuje da se ekspanzija pokupi.
Zapravo, u 2016. godini PulsePoint je poslujeo u preko 1.500 zajednica u Sjedinjenim Državama i Kanadi, a više od 750.000 korisnika je preuzelo aplikaciju.
Ipak, izazovi za optimalno korišćenje PulsePoint-a ostaju. Na primer, članak za evaluaciju objavljen u časopisu Resuscitation je pokazao da je odgovorilo samo 23% onih koji su primili obaveštenje. Bilo je različitih problema koji su uticali na bolju implementaciju, kao što su informacije o lokaciji, obimu zvuka i gustini korisnika. Takođe je primećeno da trenutni radijus aktivacije od 0,5 milja može biti preveliki.
Druge prednosti Crowdsourcinga u urgentnoj medicini
Američko udruženje za srce sugeriše da bi sistem poput PulsePointa mogao pomoći iu drugim situacijama, uključujući i moždani udar i srčani udar. Štaviše, to bi moglo pomoći izgradnji kulture odgovora među javnošću. Ako je više ljudi prepoznao rane znakove nekih hitnih uslova, mogli bi se blagovremeno povezati sa hitnim medicinskim službama. Umjesto da saznaju šta bi trebalo uraditi nakon događaja, obaveštenja i upozorenja u realnom vremenu mogu pomoći pri kreiranju koordiniranog odgovora. Na primjer, gomilanje mudrosti može pomoći u prepoznavanju simptoma kapi ranije ili osigurati da pacijent sa srčanim napadom dobije lijekove (npr. Aspirin) prije.
Takođe smo posvećivali puno pažnje na obuci ljudi u efikasnom CPR poslednjih godina.
Deo razloga je to što izvan bolničkog srčanog zastoja predstavlja izuzetno težak problem; to je stanje u kojem je sekunde važno, ali pomoć je često mnogo minuta daleko. Obučavanje sve više ljudi u lečenju srčanog hapšenja i brige o moždanom udaru učiniti će vjerovatnijom da će biti momenata koji znaju šta treba raditi. Međutim, to zahtijeva dodatna sredstva.
Američko udruženje za srce je do sada koristilo nekoliko javnih kampanja za prikupljanje novca za svoje inovacije i projekte. Na primjer, kampanja Power to End Stroke se oslanjala na finansijske doprinose online zajednica. Osim toga, javna raspodela može se koristiti za organizovanje obuke za CPR među visokorizičnim zajednicama, finansiranje javnih automatizovanih spoljnih defibrilatora (AED) i širenje novih ideja i istraživačkih projekata.
Ovih dana smo preuzimali sve recenzije proizvoda na Amazon, otkrivanje zemljotresa, pa čak i potragu za vanzemaljskim životom. Zašto ne bi gužvao hitnu kardiovaskularnu negu i obrazovanje?
> Izvori
> Brooks S, Simmons G, Worthington H, Bobrow B, Morrison L. Klinički rad: Aplikacija mobilnog uređaja PulsePoint Respond za pretjerivanje osnovne podrške životu za pacijente sa vanbolničkim srčanim zastojem: izazovi za optimalnu implementaciju. Resuscitation , 2016; 98: 20-26
> Ernst C, Mladenow A, Strauss C. Saradnja i pretresanje u kriznim situacijama. International Journal of Pervasive Computing & Communications , 2017; 13 (2): 176-193
> Khalemsky M, Schwartz D. Efikasnost zajedničkog odziva na hitne slučajeve: simulacioni modeler za upoređivanje hitnih medicinskih usluga sa odgovorom Samaritanom na bazi smart telefona. Sistemi podrške odlučivanju , 2017; 102: 57-68
> Ringh M, Hollenberg J, Järnbert-Pettersson H, i dr. U mobilnoj telefonskoj isporuci lekara za CPR u vanbolničkom srčanom zastoju. New England Journal of Medicine , 2015; 372 (24): 2316-2325
> Rumsfeld J, Brooks S, Aufderheide T, et al. Korišćenje mobilnih uređaja, društvenih medija i Crowdsourcing kao digitalnih strategija za poboljšanje hitne kardiovaskularne nege: naučna izjava iz Američkog udruženja za srce. Tiraž , 2016; 134 (8): e87