Hirurške opcije se šire dok pacijenti postaju sve mlađi
Ukupna hirurgija zamjene kuka je jedna od najuspešnijih postupaka ortopedskih hirurga. Oni pružaju i neposredno i dugoročno olakšanje osobama koje pate od teškog hipertritisa , ostaonekroze kuka ili drugih složenih problema s kukom. Preko 90 posto onih koji su prošli operaciju izveštavaju o velikom olakšanju bolova i poboljšanju sposobnosti za obavljanje rutinskih aktivnosti.
Štaviše, oko 80 posto će imati potpuno funkcionalan uređaj nakon 20 godina.
Upotreba zamjene kukova se stalno mijenja
Zbog uspjeha operacije zamjene kuka , postupak se sada odvija kod mlađih pacijenata. Problem sa ovim, naravno, jeste da se zamjene kukica istroše tokom vremena. Trenutno, prosečna zamena kukica traje oko 25 godina. U mlađim, aktivnijim ljudima, pogoršanje može biti daleko brže.
A ovo bi mogao biti pravi problem. Trenutno revizija zamene kuka je mnogo komplikovanija, a rezultati nisu često dobri. Suočeni sa ovom stvarnošću, ortopedisti će obično uložiti sve napore da odlože zamenu do uzrasta gdje će implantat verovatnije trajati do kraja života.
Ali ponekad odlaganje nije moguće. Kao rezultat toga, istraživači stalno istražuju nove tehnologije koje mogu pružiti isti nivo oslobađanja dok proširuju životni vijek ovih neprocjenjivih uređaja.
Dovođenje keramičkih hip implantata
Keramični implantati kukova su među novijim vrstama proteza koji se koriste za zamjenu kolica, pružajući veću otpornost na oštećenja i nesmetano kretanje zgloba.
Mnogi hirurzi danas smatraju da su to poboljšanje u odnosu na tradicionalne metal-i-plastične implante u kojima pogoršanje plastike može dovesti do postepenog nastanka ostataka oko zgloba.
Ovo može izazvati imunološki odgovor koji dovodi do zapaljenja i razvoja benignih cista poznatih kao pseudotumors. Vremenom, ovi događaji mogu postepeno otpuštati implantat i uzrokovati prevremeni otkaz.
Nasuprot tome, čini se da keramički uređaji stvaraju daleko manje zapaljenja i malo, ako ih ima, pseudotumori. Ovo je istina da li je uređaj sve keramika, keramika i metala ili keramika i plastika.
Iako može izgledati razumno da sugerišu da ove koristi prevedu na duže, bez problema bez problema, zaista možemo samo pretpostaviti u ovoj fazi. Uz malo dugoročnih dokaza koji još uvijek podržavaju ove tvrdnje, sve što zaista možemo učiniti je ispitati ono što znamo za činjenicu.
Ono što nam sadašnje istraživanje govori
Istraživanje sprovedeno u 2015. godini pregledalo je pet studija visokih kvaliteta koje istražuju klinički ishod osoba koje primaju sve-keramičku implantaciju kuka. Ukupno je uključeno 897 pacijenata. Srednje trajanje kombinovanih studija bilo je 8,4 godina, dok je prosečna starost učesnika bila 54,5 godina.
Na osnovu analize, istražitelji su mogli zaključiti da su osobe koje su ponudile apsolutni keramički implant imale niže stope hirurgije revizije, pogoršanja kostiju i olakšanja i / ili dislokacije uređaja u odnosu na metal-i-plastične implante.
Dva najveća nedostatka, za poređenje, bila su veća verovatnoća gužve i veći rizik od oštećenja uređaja tokom operacije (kao što su pukotine ili čipovi uzrokovani kada je slučajno pao uređaj).
Pored toga, postoji mali rizik od takozvane "katastrofalne neuspjehe", pri čemu bi ozbiljan pad ili utjecaj potencijalno mogle uništiti keramiku. Srećom, noviji kompoziti su se pokazali daleko otpornijim i otpornijim na udarce od ranije generacije keramike.
Reč od
Bez obzira koliko je postala efikasna ili popularna procedura, potpuna zamena kukih uvek treba smatrati velikom operacijom i treba da se pokreće samo uz potpunu sagledavanje kako koristi od operacije, tako i mogućih posledica.
Dok se keramički hip implant svakako čini atraktivnijom opcijom za mlađe ljude, uzima se samo nakon dugih konsultacija sa ortopedskim specijalistom i nakon što su iscrpljene sve druge opcije liječenja.
> Izvor:
> Hu, D .; Tie, K .; Yang, X. i dr. "Upoređivanje površine keramike-na-keramika sa metalom na polietilenu u ukupnoj arthroplastiji kolka: meta-analiza randomizovanih kontrolisanih ispitivanja". J Orthop Surg Res . 2015; 10:22.