Pregled
Angiosarkom dojke je retka vrsta raka dojke koja počinje u ćelijama koje usmeravaju krvne sudove unutar područja dojke ili ispod nje. Može se dogoditi usled tretmana zračenja dojke i nadlaktice, a može se brzo razvijati i širiti. Angiosarkom dojke može po prvi put izgledati slično osipu kože, infekciji ili modricama.
Sarkom je vrsta raka koja raste u mekanom ili vezivnom tkivu, a angiosarkom može doći u bilo kojem organu vašeg tela.
Manje od 10% svih angiosarkoma potiče iz dojke. Angiosarkom dojke čini oko 0,04% ili jedan u 2.500 slučajeva svih dijagnoza karcinoma dojke.
Stanje je poznato i kao angiosarkom dojke, mammary angiosarkoma, hemangiosarkoma dojke, limfangiosarkoma (ako se javlja u području limfnih čvorova)
Vrste
Primarni angiosarkom dojke obično se dijagnostikuje kod mladih žena, između 20 i 40 godina starosti. Ovi primarni karcinom se pojavljuju kao slabo definisana masa u grudima. Sekundarni angiosarkom se često dijagnostikuje kod žena starijih od 40 do 5 godina nakon što su imali radijaciju za rak dojke. Američko udruženje za kancer tvrdi da je angiosarkom vrlo retka komplikacija zračenja dojke. Žene koje su razvile limfedem kao rezultat uklanjanja limfnih čvorova takođe mogu biti dijagnostikovane sa angiosarkomom, naročito ako je njihova oblast ispod podloge dobila zračenje.
Simptomi
Primarni angiosarkom (dijagnostikovan kod pacijenta koji nikada nije imao rak dojke) može se osećati kao zgušnuto područje dojke.
U nekim slučajevima, obližnja koža može postati plava ili crvenkastica i izgleda da ima osip ili da bude u modricama. Sekundarni angiosarkom (dijagnostifikovan kod pacijenta koji je već lečen zbog karcinoma dojke) može se osećati kao tvrda, bezbolna masa u grudima, koža može biti plava ili crvena preko mase, a može doći i do otoka i bumpinessa nekim tumorima.
Neki pacijenti prijavljuju osećaj nežne, ili čak bolne grudi mase, zavisno od veličine tumora.
Dijagnoza
- Mammogram - angiosarkom će izgledati nejasan i neće imati pikavih izbočina (šiljasti se najčešće vide na karcinomima)
- Ultrazvuk - angiosarkom će se dobro pojaviti na ultrazvuku, sa jasnim granicama koje mogu biti neravne
- MRI dojke - ova vrsta tumora će se pojaviti na MR, otkrivajući zahvaćene krvne sudove i okolno tkivo
- Biopsija udara kože - uzorak pogođene kože će se uzeti i uzeti pažljivo ispitivanje u laboratoriji, kako bi se to razlikovalo od drugih, sličnih tumora
- Otvorite hiruršku biopsiju - da biste dobili veći uzorak kože i tumora za laboratorijsko testiranje
Prognoza
Ova vrsta raka dojke je agresivna, a vaša prognoza će zavisiti od stadijuma na kojoj je uhvaćen, koliko se daleko širila u vreme dijagnoze i kako se agresivno tretira. Angiosarkom dojke može se proširiti kroz vaš krvni sistem do pluća, jetre, kostiju, kože i drugih dojki. Mozak, jajnici i limfni čvorovi takođe mogu uticati na metastazu angiosarkoma. Ova vrsta raka dojke ima visoku stopu recidiva. Dijagnoza angiosarkoma dojke obično ima lošu prognozu, a samo 10% do 27% pacijenata će preživeti ovaj rak za 5 godina.
Tretmani
- Lumpektomija - operacija uklanjanja tumora i široke margine okolnog tkiva (pomaže u sprečavanju ponovnog pojave)
- Mastektomija - operacija za uklanjanje svih tkiva dojke
- Hemoterapija - većina angiosarkoma neće imati koristi od hemoterapije, ali neke mogu
Reč od
Istraživanje se vrši na novim načinima liječenja angiosarkoma dojke, tako da se može bolje kontrolirati, pružajući pacijentima bolji opstanak i kvalitet života. Hiperfrakcionisano zračenje (manje, češće doze zračenja) može pomoći u sprečavanju lokalnog ponovnog pojave. Hipertermija (lečenje tumora sa toplotom), interleukin-2 (lek koji podstiče imunološki sistem) i terapija protiv angiogeneze (kao što je Avastin ), smatraju se eksperimentalnim tretmanima i dostupni su samo u kliničkom ispitivanju u ovom trenutku.
Izvori:
Radiologija 2007; 242: 725-734. Mammary Angiosarcomas: Nalazi na slikama kod 24 pacijenta. Wei Tse Yang, MD, i dr.
American Cancer Society. Šta je rak dojke? Angiosarkom. Revidirano: 13.09.2007.
Iranski žurnal radiologije, zima 2006, 3 (2). Angiosarkom dojke; Izvještaj o predmetu i literaturi. D. Farrokh MD, J. Hashemi MD, i B. Zandi MD. PDF format datoteke.
Rak. 2003 Apr 15; 97 (8): 1832-40. Angiosarkom nakon terapije konzerviranja dojki. Monroe AT, Feigenberg SJ, Mendenhall NP.