Izloženost i simptomi četiri ameba infekcije koje ugrožavaju život
Slobodne životne amoebe su jednoćelijski organizmi koji mogu preživjeti u životnoj sredini bez ikakvog domaćina. Amoebične infekcije kod ljudi su rijetke, ali mogu izazvati fatalne neurološke bolesti.
Naegleria fowleri
Naegleria fowleri se nalazi u kolekcijama toplih slatkovodnih voda širom svijeta. Najčešće šteti mladim, ranije zdravim ljudima koji su plivali u slatkoj vodi.
Neke infekcije su takođe vezane za upotrebu vode za vodu u neti loncima.
Naegleria ima tri životne faze: ciste, trofozoite i flagelne forme. Trofozoiti mogu prodreti u nosna tkiva i ući u mozak. Rezultat je meningoencefalitis , koji se zove primarni amebični meningoencefalitis ili PAM. To izaziva jaku glavobolju, groznicu, krutost vratu, konfuziju, mučninu i povraćanje. Bolest je obično fatalna u roku od četiri do šest dana zbog povišenog intrakranijalnog pritiska .
Naegleria je teško dijagnozirati i brzo se kreće, čineći je teško čak i sa sigurnošću reći kako se bolest najbolje može liječiti. Neka istraživanja sugerišu da kombinacija upotrebe antimikotičnih lekova amfotericina B i flukonazola zajedno sa antibiotikom i kortikosteroidom. Acanthamoeba
Kao Naegleria, vrste Acanthamoeba se nalaze širom sveta. Izrađeni su izvještaji o pronalaženju ove Amoebe u bazenima, jezerima, vodotokovima, kanalizaciji, opremi za kontaktna sočiva, mašinama za dijalizu, sistemima grejanja i klimatizacije, povrću i još mnogo toga.
Ameba može ući u telo kroz oči, nos ili kožne rane.
Za razliku od Naegleria, infekcije acanthamoeba rijetko se javljaju kod zdravih ljudi i umesto toga se obično nalaze kod onih koji su imunokompromirani (oslabljeni imuni sistemi). Amoeba najčešće napada krvotok, a zatim putuje u mozak.
Jednom u centralnom nervnom sistemu, ameba izaziva sporni encefalitis. Prvi simptomi su obično glavobolja, razdražljivost, mučnina i vrtoglavica. Na kraju, infekcija može izazvati osjetljivost na svjetlost, fokalne neurološke probleme, dvostruki vid, ataksiju , konfuziju i epileptične napade. Bolest je obično fatalna u roku od jednog do dva meseca nakon pojavljivanja prvih simptoma.
Najbolji tretman za ovu bolest je neizvesan. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti ili CDC imaju istraživački lek koji se naziva miltefozin koji se može probati.
Balamuthia Mandrillaris
Balamutija se nalazi u tlu. Dok je izloženost česta, infekcija je veoma retka. Samo oko 200 slučajeva balamutije prijavljeno je širom sveta. Smatra se da infekcija počinje ameba koja napada invazivnu kožu ili udišući ciste u vazduhu kroz usta ili nos. Simptomi su veoma slični Acanthamoebi infekciji. Dijagnoza je teška i odgovarajuća terapija neizvjesna, mada se može koristiti miltefozin istraživačkog lijeka zajedno sa drugim antimikotičnim i antibiotikom.
Sappinia
Sappinia je ameba koja uzrokuje encefalitis, a na svetu postoji samo jedan prijavljeni slučaj. U ovoj pogođeni osobi, ameba je izazvala jedinstvenu masu u temporalnom režnju.
Pacijent se poboljsao nakon lijecenja kombinacijom lijekova, ukljucujuci antibiotike i antifungalne lekove.
Bottom Line
Ove amebske infekcije su dovoljno rijetke kako bi vesti došle kada se pojave. Važno je zapamtiti da dok su te infekcije ozbiljne, verovatnoća da će osoba ikada doživeti takvu infekciju je veoma mala. To što se kaže, jer su infekcije tako ozbiljne kada se javljaju, takođe je važno da lekari ne ignorišu mogućnost da njihov pacijent može imati amebu u svom centralnom nervnom sistemu.
Izvori:
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Balamuthia mandrillaris - granulomatozni amebski encefalitis (GAE).
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Paraziti - Acathamoeba - granulomatozni amebski encefalitis (GAE); Keratitis.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Naegleria fowleri - primarni amebični meninoencefalitis (PAM) - amebični encefalitis: lečenje.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Sappinia - amebski encefalitis.
Gelman, BB, et al. (2001). Amoebični encefalitis zbog Sappinia diploidea. JAMA, 285: 2450.
Huang, ZH, Ferrante, A., Carter, RF (1999). Serumska antitela na Balamuthia mandrillaris, amoeba slobodnog života nedavno su pokazala da izazivaju granulomatozni amoebični encefalitis. Časopis zaraznih bolesti , 179: 1305.
Schuster, FL, & Visvesvara, GS (2004). Slobodna životna ameba kao oportunistički i ne-oportunistički patogeni ljudi i životinja. Međunarodni časopis za parazitologiju, 34: 1001.
Siddiqui, R., & Khan, NA (2014). Primarni amoebični meningoencefalitis izazvan od strane Naegleria fowleri : Stari neprijatelj koji predstavlja nove izazove. PLoS zapuštene tropske bolesti, avgust; 8 (8): e3017.