Alati visokog pritiska, kao što su oružje za bojenje, koriste se u velikom broju industrija i projekata za poboljšanje doma. Neki od ovih alata visokog pritiska imaju savjete koji prskaju boju, ulje ili hemikalije iz alatke poput pištolja. Iako efikasni i delotvorni, ovi alati mogu prouzrokovati ozbiljne povrede, a često te povrede ne izgledaju tako ozbiljne kakve oni stvarno jesu.
Povrede ubrizgavanja visokog pritiska
Većina ovih povreda proizilazi iz upotrebe alata od strane radnika ili kućnih popravaka DIY-a, a često se javljaju prilikom čišćenja ili čišćenja zamašenog konusa od pištolja za raspršivanje. Obično, povreda ne izgledaju ozbiljno, već samo mala punkcija. Gotovo svi se javljaju u ruci, a obično na vrh prsta.
Pritisak ovih injekcijskih povreda može biti do 10.000 PSI, a tečnost koja ide iz vrha pištolja često se kreće na 400 MPH. Ovo dovodi do toga da se tečnost, često štetne hemikalije, silom izbace u ruku i prst. Povreda vrh prsta može da primorava boju, mast ili druge hemikalije, sve do dna ruke.
Rezultat hemikalija koje se silom ubrizgavaju uzrokuju nekoliko problema. Pored inicijalne povrede, postoji i naknadna hemijska povreda, koja često prati infekcija. Zbog toga povrede često varaju i pacijente i doktore koji nisu upoznati sa ozbiljnošću ove vrste problema.
Na početku, povreda izgleda kao prosta rupa za vrh prsta, ali bez agresivnog tretmana, one mogu dovesti do potrebe za amputacijom .
Mnogo različitih hemikalija može se naći u visokotlačnim pištolama za ubrizgavanje, a najčešće su boje, masti, hidraulična tečnost i razređivač boja.
Priroda ubrizgane supstance će utvrditi stepen hemijske povrede. Na primer, povrede ulja za ubrizgavanje ulja na prst zahtevaju amputaciju u više od polovine svih prijavljenih slučajeva, dok povrede na injekcijama na bazi lateksa na prst rezultuju amputacijom manje od 10% vremena.
Lečenje povrede u ubrizgavanju
Povrede ubrizgavanja visokog pritiska su ozbiljno teško prepoznati i često ih dijagnostikuju pacijenti i doktori. Posle inicijalne povrede, vidljiva je mala ulazna povreda, ali može biti malo ili bez bolova, a mnogi pacijenti imaju dobru pokretljivost ruke i prstiju. Međutim, kako vreme prolazi, i upale i hemijske iritacije, simptomi obično postaju ozbiljni. Hitno lečenje je idealno, ali često postoji kašnjenje u postavljanju dijagnoze. Prosječno vrijeme koje prolazi između povrede i dijagnoze je 9 sati, a neke traže mnogo duže da bi se došlo do odgovarajuće medicinske pomoći.
Kada se dijagnostikuje povreda pod visokim pritiskom, sledeći korak je najčešće da se nastavi operacija čišćenja hemikalije iz ruke ili prsta. U nekim retkim okolnostima, na primer povrede vode ili vazdušnog pištolja pod visokim pritiskom, operacija se može izbegavati, osim ako prst izgleda da ima oštećenja koja ugrožavaju snabdevanje krvi u tkivu (stanje nazvano sindrom odeljenja ).
Kada se operacija izvodi, od ključne je važnosti da shvatite koliko daleko od mesta punjenja hemikalije mogu putovati kada se ubrizgava pod visokim pritiskom. Cjelokupna površina kontaminacije se otvara hirurški i ispira. Najčešće su rezovi otvoreni kako bi se omogućilo upravljanje ranom.
U zavisnosti od stepena kontaminacije, lekovi se mogu koristiti za ograničavanje potencijala za komplikacije. Steroidi , moćni antiinflamatorni lekovi, mogu se primeniti kako bi se smanjilo oticanje. Antibiotici se često primenjuju kako bi sprečili infekciju.
Prognoza nakon povrede
Kao što je navedeno, ima mnogo faktora koji utiču na ozbiljnost povrede, najvažnije je da je materijal koji se injektira u telo.
Smatra se da je važno brzo lečenje i agresivno hirurško uklanjanje . Uprkos ovom tretmanu, šansa da se zahteva amputacija je i dalje značajna. Pored toga, uobičajene su komplikacije uključujući krutost i trajni bol.
Izvori:
Wei DH i Rosenwasser MP "Visokotlačne injekcije povrede ruke" J Am Acad Orthop Surg Januar 2014; 22: 38-45. -