Amitriptilin - potencijalne interakcije lekova
Amitriptilin je aktivni sastojak nekog anti-depresivnog lijeka koji se ponekad propisuje osobama sa hroničnim bola na leđima. Doza za ovu upotrebu (koja se zove "off-label propisivanje"), je generalno mnogo niža od doze date za depresiju. Amitriptilin je trenutno dostupan samo u generičkom obliku; u SAD-u, prethodno je proizvodila kompanija AstraZenceca pod brendom Elavil, ali je Elavil sada obustavljen.
Ako uzimate amitriptilin uzimate i druge lekove, trebalo bi da ih detaljno diskutujete sa svojim ljekarom koji je propisao lek. Prema vebsajtu Drugs.com, preko 2000 lekova može da stupi u interakciju sa amitriptilinom, stvarajući potencijal za više od 500 glavnih i 1400 umjerenih interakcija.
Povezani: Adjuvantne bolove za bol
Razgovarajte o drugim lekovima sa svojim doktorom pre nego što uzmete amitriptilin
Kada imate ovaj važan razgovor sa svojim doktorom, obavezno navedite ne samo druge recepte, već i brojke koje uzimate, ali rekreativne supstance, biljne i / ili dijetetske suplemente.
Na sledećoj listi možete razmišljati o tome šta da kažete svom lekaru pre nego što uzimate amitriptilin. (Napomena: ovo uopšte nije iscrpna lista.)
- Recite joj o unosu alkohola. Alkohol u kombinaciji sa amitriptilinom je poznat rizik za umerene interakcije lekova; mogući neželjeni efekti uključuju neujednačene otkucaja srca, pospanost, konfuziju, agitaciju, povraćanje, zamućeni vid, napade i još mnogo toga.
- Navedite bilo koje biljne dodatke koje uzimate. Svinjsko kremo, na primer, je biljni lek koji neki koriste za lečenje blage do umerene depresije. Uzimanje u kombinaciji sa amitriptilinom može uticati na funkcionisanje jetre.
- Budite pregledni sa svojim doktorom o svakoj ilegalni upotrebi droge u kojoj se bavite. Kao i kod nekih propisanih lijekova, lekova preko kontracepcije i biljnih ili dijetetskih suplemenata, kada se amitriptilin udružuje sa ilegalnim supstancama, rezultat može naneti štetu Vašem zdravlju.
Budite sigurni da biste rekli vašem lekaru ako ste koristili MAO inhibitor. MAO inhibitori uključuju furazolidon (Furoxone), izokarboksazid (Marplan), fenelzin (Nardil), rasagilin (Azilect), selegilin (Eldepril, Emsam, Zelapar) ili tranilcipromin (Parnate). Napomena: MAO inhibitori NE treba uzimati sa amitriptilinom.
- Pomnite sve što uzimate za depresiju ili druga pitanja mentalnog zdravlja, uključujući biljne i dijetetske suplemente i SSRI.
- Recite joj ako koristite bilo koji lek koji je prekinut. Neki od ovih lekova mogu biti veoma rizični za vaše zdravlje, posebno kada se uzimaju u kombinaciji sa amitriptilinom.
Ispod se nalazi tabela sa najčešćim (ali ne jedini) lekovima koji imaju potencijal za velike interakcije lekova u kombinaciji sa amitriptilinom. Glavna interakcija sa lekovima je definirana kao ona u kojoj rizik od uzimanja oba leka prevazilazi koristi od toga.
Generic Name Naziv marke Citalopram Celexa Duloksetin Cymbalta Ciklobenzaprin Flexeril Flukozetin Prozac Topamax Topiramat Tramadol Ultram Sertralin Zoloft Trazodon Desyrel Ispod se nalazi tabela sa najčešćim (ali ne jedini) lekovima koji imaju potencijal za umerenu interakciju lekova kada su kombinovani sa amitriptilinom. Umerene interakcije lekova su uglavnom dozvoljene samo u posebnim okolnostima.
Generic Name | Naziv marke |
---|---|
Pregabalin | Lyrica |
Levotiroksin | Synthroid |
Alprazolam | Xanax |
- Druge stvari koje treba pominjati vašem lekaru pre uzimanja amitriptilina uključuju: Antacide, tablete za kontrolu rađanja i ženske hormone, unos grejpa i / ili sokova grejpfruta, kaolin ili pektin, tablete za spavanje, antihistaminike i druge alergijske lekove, lekove za prehladu i gripu, lekove ili supresivače apetita, relaksante mišića (npr. ciklobenzaprine ) i lekove na receptu , kao što su morfin, kodein ili tramadol.
Interakcije lekova koje povećavaju nivoi krvi amitriptilina
Neke interakcije između amitriptilina i drugih lekova mogu povećati količinu amitriptilina u krvi, što može dovesti do povećanih neželjenih efekata.
Evo delimične liste lekova koji mogu interakciju sa amitriptilinom na ovaj način:
- droge uzete za nepravilan otkucaj srca , kao i druge lijekove za srce
- disulfiram , lek koji se pomaže ljudima sa alkoholizmom da izbegnu pijenje
- atropin, fenobarbital i slični lekovi
- razređivače krvi , kao što je Varfarin
- bromokriptin
- cimetidin , lek za zgrušavanje / ulkus, kao i metoklopramid
- visok krvni pritisak klonidin , kao i labetalol
- delavirdine, kao i drugi lekovi koji se koriste za lečenje HIV infekcije
- diphenoksilat , dijareja lekova
- lekovi za hemoterapiju imatinib i prokarbazin
- Parkinsonove lekove , kao što je levodopa
- Alzheimerov lijekovi , kao što su donepezil, galantamin i tahrin
- epilepsija i epilepsija
- neki antibiotici
- tiroidni hormoni , kao što je levotiroksin
- SSRI lekovi
Kao što vidite, lista mogućih interakcija sa amitriptilinom je prilično duga. Zapravo, ovo nije blizu kompletne liste. Kao što sam pomenuo na početku ovog članka, internet stranica Drugs.com kaže da preko 2000 lekova i brendova mogu da interakciju sa amitriptilinom. Zbog toga je neophodno da razgovarate sa svojim doktorom o svojim drugim lekovima i ne isključivo se oslanjate na informacije u ovom članku.
Dok budete temeljni i iskreni sa svojim doktorom o drugim lekovima koje uzimate, možete joj pomoći u određivanju da li je amitriptilin siguran i efikasan izbor za upravljanje vašim hroničnim bolovima u leđima.
Izvori:
Drugs.com Amitriptyline Drug Interaction. Drugs.com website. Pristupio juni 2015. http://www.drugs.com/drug-interactions/amitriptyline.html
Drugs.com. Elavil. Drugs.com website. Pristupio juni 2015. http://www.drugs.com/elavil.html">http://www.drugs.com/elavil.htm l
Hochadel, M, PharmD, BCPS, glavni urednik, Thomas, W, Greider, K. AARP vodič za tablete. Zlatni standard. Tampa Florida 2006
MedlinePlus. Amitriptilin NIH Američka nacionalna biblioteka medicine. April 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682388.html#brand-name-1
MedlinePlus. Sv. NIH Američka nacionalna biblioteka medicine. April 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/329.html
MedlinePlus. Thioridazin. NIH Američka nacionalna biblioteka medicine. Poslednje ažurirano maj 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682119.html