Svake godine, u Sjedinjenim Državama, više od pola miliona žena prolazi kroz histerektomiju. U većini slučajeva, histerektomija uključuje i ooforektomiju ili uklanjanje jajnika. U nijednom drugom dijelu svijeta histerektomija se često izvodi. Do 60 godina, najmanje 33% žena je prošlo kroz histerektomiju. Neverovatno, 90 odsto ovih operacija je klasifikovano kao "izborna" operacija ili operacija koja se vrši po izboru, a ne kao postupak spasavanja.
Razlozi za histerektomiju
Zato što histerektomija ima takve dugoročne efekte na zdravlje žene, dugovečnost i seksualnost, vitalno je da žene shvate sve moguće posledice. Morate shvatiti kada je histerektomija izborna i kada je potrebno spasiti vaš život.
Ne-izborni razlozi za histerektomiju:
- Invazivni kancer reproduktivnog sistema uključujući matericu , matericu, jajnike, jajovode, vaginu
- Teška infekcija (PID) koja ne reaguje na lečenje.
- Teško i nekontrolisano krvarenje u materici .
- Ozbiljne komplikacije tokom porođaja, kao što je ruptura materice.
Izborni razlozi za histerektomiju:
- Prolaps uterusa
- Endometrioza
- Fibroidni tumori
- Teške karlične infekcije
- Neki slučajevi hiperplazije
Svi gore navedeni razlozi za izbornu histerektomiju zasnivaju se na vašem ličnom zdravstvenom stanju.
Pre nego što izaberete histerektomiju , pažljivo treba istražiti alternativne histerektomije koje vam mogu biti dostupne, kako biste doneli odluku o tome šta je najbolje za vas.
Mnogo puta, uslovi za koje vaš zdravstveni radnik predlaže histerektomiju uspešno se tretiraju alternativama histerektomiji koja uključuje manje invazivne operacije, farmakološke tretmane i posmatranje.
Nažalost, mnogi lekari vide matericu samo neophodnu za žene koje žele da imaju decu.
Ovo često ostavlja žene samo da istražuju potencijalne alternative histerektomiji. Danas mnogi davaoci osiguranja zahtevaju drugo mišljenje pre odobrenja histerektomije u pokušaju da se smanji broj nepotrebnih histerektomija. Ako vaš lekar insistira na histerektomiji i nije situacija opasna po život, potražite novo mišljenje i istražite svoje opcije pre nego što odlučite.
Lečenje tumorskih fibroidnih tumora
Hirurške alternative histerektomije
- Myomectomy
- Ablacija endometrijuma
- Embolizacija materice
- Terapija balonarije
- Adhesiolysis
Alternativne hormonalne farmakološke histerektomije
- GnRH agonisti sa dodatnom terapijom
- Oralni kontraceptivi
- Androgeni
- RU-486
- Gestrinone
Alternativne ne-hormonske farmakološke histerektomije
- NSAIDs - Nesteroidne antiinflamatorne droge
Druge opcije
- Posmatranje
Lečenje endometrioze
Hirurške alternative histerektomije
- Ekscizija ablacije endometrijuma
- Rješenje slijepog zatvaranja
- Nervni blokovi
- Ablacija uterosakralnog nerva
Alternativne hormonalne farmakološke histerektomije
- GnRH agonisti sa dodatnom terapijom
- Danazol
- Progestini
- Oralni kontraceptivi
- Tamoxifen
- RU-486
Alternativne ne-hormonske farmakološke histerektomije
- NSAIDs
- Analgetici
- Anksiolitici
Druge opcije
- Posmatranje
- Biofeedback
- Akupunktura
- Hipnoza
- Promene načina života - dijeta i vežbanje
Lečenje prolapsa materice
Hirurške alternative histerektomije
- Prednja ili zadnja kolporacija (popravak vaginalnog zida)
- Laparoskopska ili vaginalna suspenzija
Alternativne hormonalne farmakološke histerektomije
- Estrogen
Alternativne ne-hormonske farmakološke histerektomije
- Ništa
Druge opcije
- Posmatranje
- Kegli
- Pessaries
- Električna stimulacija
- Urethral perle
- Periuretralne injekcije GAX-a, kolagena, masti ili silikona
Lečenje abnormalnog krvarenja materice
Hirurške alternative histerektomije
- Dilation & curettage (D & C)
- Ablacija endometrijuma
Alternativne hormonalne farmakološke histerektomije
- Progestini
- Estrogen
- Oralni kontraceptivi
- Danazol
- Inhibitori prostaglandina
- GnRH agonisti
- Antifibrinolitički agensi
- Luteinizujući hormonski agonisti
Alternativne ne-hormonske farmakološke histerektomije
- Ništa
Druge opcije
- Posmatranje
- Antidepresivi
Lečenje hroničnog karcinoma
Hirurške alternative histerektomije
- Adhesiolysis
- Nervni blokovi
- Postupak denarovanja
- Ablacija uterosakralnog nerva
Alternativne hormonalne farmakološke histerektomije
- Danazol
- GnRH agonisti sa dodatnom terapijom
- Oralni kontraceptivi
- Medroxyprogesterone acetate
Alternativne ne-hormonske farmakološke histerektomije
- NSAIDs
- Analgetici
- Nervni blokovi
- Narkotici
Druge opcije
- Posmatranje
- Savjetovanje
- Biofeedback
- Relaksacija
- Injektiranje tačaka
- Akupunktura
- Psihotropni lekovi
- Antidepresivi
- Fizikalna terapija