7 stvari koje treba izbjeći ako imate defekat G6PD

Nedostatak glukoze 6 fosfat dehidrogenaze (G6PD) je nasledni tip hemolitičke anemije , oblika anemije koja se javlja kada se crvene krvne ćelije razbijaju brže nego uobičajeno (ovo se naziva hemoliza ). Kod G6PD deficijencije to se dešava jer se pravi smanjena količina G6PD, enzima koji štiti crvene krvne ćelije od oštećenja. Na sreću, većina ljudi sa nedostatkom G6PD-a nemaju problema svakodnevno. Međutim, postoje određeni lijekovi ili namirnice koje povećavaju stopu sloma crvenih krvnih zrnaca. Hajde da razmotrimo neke od najčešćih stvari koje mogu izazvati probleme u ovom poremećaju krvi.

1 -

Antibiotici

Ljudi sa nedostatkom G6PD-a mogu tolerisati većinu antibiotika, ali trebaju biti svjesni nekoliko selektivnih osoba koje mogu pokrenuti značajan slom crvenih krvnih zrnaca koji dovode do anemije. Trebalo bi izbjeći antibiotike nazvane "sulfa". Ovi antibiotici obično se koriste za lečenje infekcija kože ili urinarnog trakta (bešike). Najčešći oblik ovih antibiotika ide markama Septra ili Bactrim (sulfametoksazol-trimetoprim).

Trebalo bi izbjeći i "kinolone" antibiotike. Dva najčešća antibiotika u ovoj grupi su Cipro (ciprofloksacin) i Levaquin (levofloksacin). Ovi antibiotici se obično koriste kod odraslih za lečenje infekcija urinarnog trakta i upalu pluća. Ostali antibiotici koje treba izbegavati uključuju nitrofurantoin i dapsone.

Na sreću, ima mnogo antibiotika da ljudi sa G6PD deficijencijom mogu bezbjedno uzeti. Uverite se da o tome razgovarate sa svojim lekarom ako imate nedostatak G6PD-a i tražite antibiotsku terapiju.

2 -

Medikamenti za malariju

Primaquine, lek koji se koristi za lečenje ili sprečavanje malarije , može izazvati hemolitičke krize kod ljudi sa nedostatkom G6PD. Zbog ove moguće komplikacije, preporučuje se da se ljudi testiraju na nedostatak G6PD pre uzimanja primaquina. Ovo uključuje dojilje dojke čije majke uzimaju primaquine. Na sreću, drugi lekovi koji se koriste za lečenje malarije tolerišu većina ljudi sa nedostatkom G6PD.

3 -

Lekovi koji se koriste u lečenju karcinoma

Rasburikaza je lek koji se koristi za lečenje sindroma lizi tumora, medicinska komplikacija hematoloških karcinoma kao što je leukemija, ne treba koristiti kod ljudi sa nedostatkom G6PD. Zbog ovakvog rizika, preporučuje se ljudima da se testiraju pre nego što primaju rasburikase. Slično tome, doksorubicin, vrsta hemoterapije koja se koristi za lečenje višestrukih tipova karcinoma, može izazvati slomanje crvenih krvnih zrnaca kod ljudi s određenim vrstama G6PD deficita.

4 -

Aspirin

Treba izbegavati aspirin, koji se obično koristi za lečenje bolova ili upale. Neki ljudi uzimaju aspirin svakodnevno kao deo režima lečenja. Kada izbjegavate aspirin, važno je zapamtiti da se to nalazi u mnogim lekovima kao što su Anacin, Bufferin, Ecotrin, Excedrin, BC Powders i Goody's Powders. Takođe se nalazi u Pepto-Bismol. Uopšteno govoreći, ostali bolesnici protiv bolova kao što su acetaminophen ili ibuprofen tolerišu bez problema.

5 -

Mothballs

Da, ljudi i dalje koriste mothballove. Mothballs mogu sadržati hemikaliju poznatu kao naftalen koja može izazvati hemolizu kod ljudi sa nedostatkom G6PD. Naftalen se takođe može naći u fumigantima, naročito onima koji se koriste za držanje zmija. Naftalen je para koja se odvaja od ovih proizvoda, pa izlaganje može doći od udisanja pare ili njihovog unošenja.

6 -

Henna

Objavljeni izvještaji o slučajevima koji ukazuju na henna (koji se koristi za privremene tetovaže ili boje za kosu) izazvao je hemolitičke krize kod osoba sa nedostatkom G6PD. Novorođenčad mlađe od 2 meseca izgleda da je više podložan ovoj reakciji.

7 -

Fava pasulj

G6PD nedostatak se naziva i favizam; posebno najtežih oblika defekata G6PD. To je zato što gutanje fava pasulja (poznatih i kao široki pasulj) može izazvati hemolitičke napade kod pacijenata sa nedostatkom G6PD. Neki sugerišu da se izbegavaju sve mahunarke (kao što su grašak, leća ili kikiriki), ali da li je ovo zaista potrebno ili ne, nije poznato.

Reč od

Ako imate nedostatak G6PD, to ne znači da ne možete uzimati lekove. Trebali biste biti svjesni zajedničkih lijekova da biste izbjegli. Ovo nije potpuna lista stavki koje bi osobe sa G6PD nedostatkom trebalo izbjeći. Postoje i drugi lekovi koji uzrokuju eritrociti samo ako se uzimaju u visokim dozama. Drugi izazivaju samo probleme kod određenih vrsta G6PD nedostataka. Uverite se da ste sa svojim ljekarima razgovarali o svim novim lekovima kako biste bili sigurni da nisu kontraindikovani za osobe sa nedostatkom G6PD-a.

> Izvor:
Luzaatto L i Poggi V. Deficita glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. U: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Look AT, Lux SE i Nathan DG (Eds). Hematologija i onkologija novorođenčadi i detinjstva (8. ed.). Philadelphia: Elsevier.