U februaru 2016. godine, Svetska zdravstvena organizacija proglasila je javnu zdravstvenu krizu međunarodnog interesa (PHEIC) zbog širenja Žike na zapadnoj hemisferi. Od 18. novembra 2016. godine proglašeno je pređenom.
Javna zdravstvena hitnost međunarodne zabrinutosti
To je hitnost javnog zdravlja od međunarodne važnosti. Ovo je zvanična izjava koju je uputila Svetska zdravstvena organizacija (WHO) u skladu sa Međunarodnim zdravstvenim propisima.
Napravljen je kada kriza javnog zdravstva dostigne potencijalno globalni nivo.
Ovo je dio Međunarodnog zdravstvenog pravilnika (IHR). To su deo pravno obavezujućeg sporazuma koji je izradio broj zemalja-194, tačnije.
PHEIC je objavljen samo četiri puta. Ovo nije iznenađujuće. IHR datira iz 2005. godine. Opcija deklarisanja PHEIC nije bila moguća do 2007. godine.
Od četiri puta je proglašen PHEIC (od 2007. godine), tri su od 2014. godine.
Four PHEIC deklaracije
April 2009 - pandemija H1N1 (svinjska gripa)
Maj 2014 - Povratak polio nakon što je bolest blizu eradikata počela da se povećava
Avgust 2014 - Ebola u Zapadnoj Africi
Februar 2016 - Zika na zapadnoj hemisferi
SZO nije proglasila MERS da bude PHEIC.
SZO je kritikovana zbog toga što ranije nije proglašava Ebola PHEIC. Deklaracija nije objavljena do 8. avgusta 2014. godine. Ovo je bilo nakon što su organizacije kao što je MSF već mesecima zvonilo alarmno zvono.
Takva deklaracija može galvanizirati odgovor i učiniti bolest prioritetom za zemlje koje se bore. Deklaracija takođe naglašava potrebu da se ne primeni ekonomska i transportna ograničenja na pogođene zemlje koje bi mogle ometati borbu protiv ovih bolesti. Refleks za zatvaranje granica može biti štetniji od korisnih.
Pritisak na SZO je bio da ne bude spor kod proglašenja sledećeg PHEIC-a. Bilo je to previše zabrinutosti da se virus koji se brzo širio na zapadnoj hemisferi vezao za mikrocefaliju kod rođenja, gde su bebe rođene sa malim glavi i nerazvijenim mozgovima.
Postoje i zabrinutosti zbog Žute groznice u Angoli i DRC-u i da li je ova epidemija, s obzirom na ograničenja u snabdevanju i isporuci vakcine, proglašena PHEIC.
Da li je Zika bila javna zdravstvena hitnost?
SZO je 1. februara 2016. godine proglasila Zika da bude PHEIC, iako je ovo gotovo. Zika je sada endemična bolest.
Najveći infektivni ubice - TB, HIV i malarija - takođe nisu PHEICs. To su endemični i dnevni problemi, ali nažalost, nažalost, ubijaju više ljudi u celini nego što je slučaj sa hitnim slučajem. Srećom, Zika nije bila povezana sa istim gubitkom života, jer su bile ove česte bolesti.
Šta to znači za Žiku
Žika, za većinu ljudi pogođenih, je blago oboljenje. Bolest je takođe blaga u trudnicama . Zabrinjavajuća je činjenica da se mikrocefalija - male glave i nerazvijen mozak - pojavljuju u vezi sa djecom rođenim ženama koje su imale Ziku tokom trudnoće.
Ne postoji vakcina i nikakav tretman za Ziku.
Odgovor na Ziku je u velikoj mjeri preventivan. To znači zadržavanje komaraca od griza, podržavanje reproduktivnog zdravlja i ulaganje u istraživanja radi boljeg razumijevanja ove bolesti.
Kako kontrola komaraca može pomoći
Aedes komarci mogu biti prilično agresivni. Takođe grize dva puta dnevno - rano ujutro i rano popodne. Oni imaju tendenciju da ne leti daleko i često žive tamo gde žive. Ograničenje otvorenih izvora vode kao što su gume, lužine i vaze za cvijeće je važno unutar i izvan kuće. Pomoću raspršivača i velikog razmazivanja komaraca možete pomoći. Čuvanje kože može takođe zaštititi od ugriza.
Mreže za krevet mogu smanjiti njihov broj, ali većina ugriza se javlja u vremenu kada ljudi ne spavaju.
Može biti teško sprečiti ugrišavanje, bez obzira na to koliko se trudi. Mnogi misle da ih ne ugrize, ali oni to rade. Zbog poteškoća u izbegavanju ugrižaka, CDC je preporučio svim ženama iz SAD da izbjegavaju putovanje u pogođenim područjima (koja uključuju Puerto Rico) i da se vrate u SAD ako su u pogođenom području.
Međutim, važno je da zemlje ne zatvore granice, što utiče na transport i ekonomije u pogođenim zemljama.
Kako može pomoći reproduktivno zdravlje
Ženama u zemljama iz Salvadora na Jamajku rečeno je da ne zatrudni. Mnogi nemaju pristup zdravstvenoj zaštiti reproduktivnog zdravlja potreban za pristup i korišćenje kontracepcije. Mnogi možda imaju poteškoća da kontrolišu da li ostanu u drugom stanju. Abortus - čak i pobačaj koji je smatran izazvanim abortusom - može nositi teške pravne (i medicinske) kazne za žene. Osiguranje žena ima pristup zdravstvenoj zaštiti koja im dozvoljava da odluče kada da zatrudni je dio odgovora na Ziku.
Američkim ženama je rečeno da CDC ne putuju u pogođene zemlje (tj. Većinu zapadne hemisfere) ako su bile - ili bi mogle biti - trudne.
Istraživanja treba nastaviti
Veza između mikrocefalije i Zike nije dokazana. Ostala je još mnogo pitanja o Žiki. Broj beba koji mogu biti pogođeni i rizik za svaku inficiranu trudnicu nije poznat. Većina infekcija sa Zikom ne izaziva simptome; nejasno je da li će ove asimptomatske infekcije uticati na žene i njihove bebe. Nije poznato u kojoj fazi je infekcija trudnoće - ili je to moguće u bilo kom trenutku infekcije. Takođe je nepoznato koliko će biti pogođeno mnogo beba. Neka djeca raste kako bi živela normalan život mikrocefalijom. Drugi mogu imati ozbiljne kašnjenja.
Potrebno je još istraživanja da bi se bolje razumeli i suočili sa ovom bolesti.