Kako srbija ili bol može signalizirati nešto ozbiljnije
Rektalni bol je zajedničko zdravstveno stanje koje pokušavamo da ignorišemo i nadamo se da će nestati. Često ćemo izdržavati svrab, bol ili bol u mesecima, pa čak i godinama, iz čiste sramote i izbjeći terapiju koja bi u suprotnom mogla učiniti nešto bolje.
To je vrsta oklevanja koja je na štetu. Zato što za svaki bol ili svrab koji završi biti ništa više od hemoroida, postoje i druga vremena kada su ishodi daleko lošiji.
Anatomija rektuma i anusa
Dok su rektum i anus termini koje često koristimo naizmenično, oni se zapravo odnose na različite dijelove donjeg gastrointestinalnog trakta sa jedinstvenim fiziološkim funkcijama.
Rektum je dvodelna komora koja povezuje debelo crevo sa anusom. Kada stolica ulazi u rektum, nervi ugrađeni duboko u rektalna tkiva šalju poruku u mozak koji izaziva mišićni odgovor koji gura stolicu kroz anus i izvan tela.
Nasuprot tome, anus je otvaranje rektuma koji se nalazi oko dva sfinktera koji kontrolišu izlaz iza fekalija tokom defekacije.
Uopšteno govoreći, bilo koji bol koji se javlja u rektumu ili anusu je uzrokovan traumom ili infekcijom. Pet najčešćih razloga za ovo kod muškaraca su:
Anal Fissure
Analna fisura se jednostavno definiše kao duga suza tkiva u ili oko anusa ili rektuma. Takve suze ponekad mogu biti teške za lečenje, jer kretanje creva može prouzrokovati da se opijenost isceljenja ponovo i ponovo otvori.
Uzroci mogu uključiti tvrdu stolicu zbog zastoja, naprezanje tokom pokreta creva, analni seks ili umetanje stranog predmeta u rektum. Krvarenje je često.
Tretman obično uključuje:
- omekšivači stolica i laksativi
- pije puno vode
- ispuštanje u toplu kupku za ublažavanje bolova i brzine zarastanja
- preko bola protiv bolova i lokalnih lekova
- operacija može biti potrebna u teškim slučajevima
Rectal Abscess
Rektalni apsces je džep gneva uzrokovan lokalizovanom infekcijom unutar rektalnog tkiva. Abcesses su slični kao mozak ukoliko se žlezde anusa i rektuma često zateče. Kada se ovo desi, može doći do upale i akumulacije gnjida. Apsces rezultira kada se struktura otvara.
Simptomi mogu uključiti bol i groznicu zbog infekcije, bolnog pokreta creva, otečenih žlezda i noćnih znojenja. Apsces se može tretirati na sledeći način:
- antibiotici za lečenje bakterijske infekcije
- igalna aspiracija uklanja gnoj i drugu tečnost
- hiruršku drenažu gnusa i tečnosti u ozbiljnijim slučajevima
Hemorrheidi
Hemorrhoid je uvećana veština krvi ili kolekcija vena u i oko rektuma. To uzrokuje rektalni svrab i bol, lokalizovano krvarenje i stvaranje grudice u i oko anusa. Uzroci mogu biti mnogi, uključujući naprezanje creva, trudnoću, analni seks, analnu pukotinu, infekciju, nasilno kašljanje ili povraćanje i cirozu jetre.
Tretman može biti invazivan ili neinvazivan u zavisnosti od težine i uključuje:
- potopiti u toplu vodu kako bi smanjili bol
- ice pakerice za smanjenje otoka
- medicinski hemoroidi kreme i masti
- omekšivači stolice kako bi se izbjeglo prolazak tvrdih stolica
- ligacija, tehnika u kojoj je gumeni trak ili šuplje vezan oko hemorrheida kako bi se prekinuo dovod krvi, što je dovelo do toga da se osuši i pada u roku od nedelju dana
- skleroterapija u kojoj se hemikalije ubrizgavaju oko hemoroida kako bi prekinuli snabdevanje krvlju, uzrokujući skupljanje
- operaciju za uklanjanje hemorrhaida
Kolitis (ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest)
Kolitis je zapaljenje crevnog trakta. Ulcerozni kolitis je ograničen na debelo crevo, dok Crohnova bolest može uključiti ceo digestivni sistem.
Oba dovode do gastrointestinalnog zapaljenja i rektalnog bola. Iako uzrok ulceroznog kolitisa nije u potpunosti razumljiv, mnogi veruju da je to autoimunski odgovor u debelom crevu, moguće povezati sa hranom, bakterijama ili čak genetikom.
Simptomi uključuju rektalni bol, urgentnost creva (osećaj da morate defecirati čak i kada to ne učinite), mučnina, krvava dijareja, zamor, gubitak težine i sluz i / ili gnoj u stolici. Lečenje ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti ima za cilj minimiziranje upale i može uključivati:
- steroidi za usporavanje procesa upale
- antiinflamatorni lekovi (na imunološke supresorne lekove koji imaju sličan efekat)
- antidiarrheali za zaustavljanje dijareje
- željezne suplemente za sprječavanje anemije ako postoji istrajno krvarenje
- klistir stimuliše kretanje creva
- operacija za lečenje oštećenja crevnih trakta u teškim slučajevima
Analne i rektalne lezije
Lezije ili rasti u i oko anusa mogu izazvati rektalni bol. Dve najčešće analne lezije su bradavice i herpes simpleks.
Genitalne bradavice su glatke, okružene okruglim lezijama koje su izazvane humanim papilomavirusom (HPV) . Genitalni herpes je uzrokovan virusom herpes simpleksa (HSV) i može izazvati bolne blistere ispunjene tekućinom oko anusa tokom perioda izbijanja.
Analni bradavice su obično bezbolne, ali mogu ometati kretanje creva. Analni herpes, za razliku od toga, može biti izuzetno bolan i često su praćeni simptomi sličnim gripu, uključujući otečene žlezde i groznicu.
Lečenje genitalnih bradavica može uključiti topikalne kreme ili operacije kako bi se uklonile bradavice. Genitalni herpes, s druge strane, dobro odgovara na oralne antivirusne lekove, kao što su aciklovir ili valaciklovir, kao i aktuelne masti za akiklovir.
Reč od
Važno je zapamtiti da rektalni bol može izgledati blesavo, ali često može biti znak nešto mnogo ozbiljnijeg (uključujući analni rak koji nesrazmjerno pogađa gej i biseksualne muškarce sa HIV-om ). Ako imate analni ili rektalni bol, ne dozvolite da vam je neprijatno sprečava da ga pogledate. Na kraju, vaše rektalno zdravlje je svakako važno kao vaše srce, pluća, mozak i kosti.
> Izvor:
> Pfenniger, J. i Zainea, G. "Zajednički anotrekalni uslovi: Simptomi i pritužbe I. dela". Američki porodični lekar. 2011; 63 (12): 2391-2398.