Definicija:
Diferencijacija se odnosi na serijske korake koje ćelija prolazi kako bi postala zrela. Kako se ćelija razvija, počinje da pokaže sopstvenu svrhu i ulogu u ljudskom telu, proces poznat kao diferencijacija.
Ćelije mogu biti nezrele jer brzo raste sa novog početka, kao što je razvoj bebe u materici; međutim, nezrele ćelije koje nemaju diferencijaciju, takođe se javljaju kod odraslih - na primer, u tkivima i organima koji stalno zamenjuju stare ćelije novim, kao što je koštana srž.
Potpuno diferencirane ćelije su one o kojima naučimo u osnovnoj biologiji: crvene krvne ćelije, moždane ćelije ili neuroni ili mišićne ćelije, na primjer. Diferencijacija je proces koji oblikuje sudbinu nezrele ćelije, određuje različitu ulogu ćelije i rezultira specifičnim karakteristikama prilagođenim svrhu odrasle ćelije. Ćelija kože je za razliku od ćelije u krvi, na primjer. Zrela, dobro diferencirana ćelija obično ima vrlo specifičnu ulogu, sa karakteristikama karakterističnim za organ ili tkivo u kojem živi.
Diferencijacija kod raka
Kod raka, proces diferencijacije se možda ne dešava normalno. Ćelije raka mogu biti zaglavljene u jednoj fazi diferencijacije, možda su manje razvijene i možda ne funkcionišu, kao i okolne, zdrave ćelije. U stvari, ponekad ove ćelije su toliko loše diferencirane da, pod mikroskopom, oni čak i ne izgledaju kao ćelije iz kojih su se razvijali.
Patologi su doktori koji su obučeni da analiziraju ćelije i tkiva, kao što su oni koji se dostavljaju u biopsijskim uzorcima, da bi se odredili o bolestima. Ranije je bilo da su patologi u velikoj mjeri oslanjali na ono što se zove morfologija - kako su ćelije pod mikroskopom gledale: veličina, oblik ili bogatstvo boje kada su primjene posebne boje i mrlje.
Ovo je još uvek učinjeno i daje važne informacije o diferencijaciji, ali sada postoje i drugi testovi koji se koriste. Ovi testovi mogu identifikovati specifične molekule na spoljašnjoj strani ćelija koje se ponekad mogu koristiti da bi se utvrdilo koliko je dobro diferencirana ćelija.
Diferencijacija u krvarama
Jedan od razloga zbog kojih ima toliko različitih vrsta limfoma je da imunske ćelije imaju mnogo faza razvoja, diferencijacije i sazrevanja. Ako ste ikada proučavali razvoj krvnih ćelija ili hematopoeze , znate da to nije jednostavna stvar - postoje više faza i različite vrste nezrele ćelije.
U slučaju kancerogena krv, kao što je leukemija ili limfom , kancerozne bele krvne ćelije ili limfociti variraju u tome kako su "dobro diferencirani". Kada dođe do raka, često "zaključava" ćeliju - i sve svoje kancerozne potomstvo - u fazi razvoja na kome je počelo rak.
Slabo diferencirane ćelije mogu biti slične po izgledu originalnim ćelijama iz kojih su razvijene, ali možda neće moći da rade na svim poslovima koji se očekuju od zdravih imunih ćelija. Ćelije koje su slabo diferencirane su manje zrele, češće se brzo razvijaju, a takođe i generalno više podložne hemoterapiji.
Dobro diferencirane ćelije blisko podsećaju na zrele ćelije, pa se teže podijeliti i rastu sporije. Maligne ćelije koje su dobro diferencirane, kao i njihove normalne kolege, imaju tendenciju da rastu polako.
U nekim slučajevima, informacije o diferencijaciji mogu uticati na prognozu i informisati odluku o liječenju. Generalno, "dobro diferencirana" pretvara se u rak nižeg stepena, dok se "slabo diferencirana" pretvara u malignitet višeg stepena.
Diferencijacija i klasifikacija raka krvi
Višegodišnji sistemi klasifikacije su korišteni za rak krvi tokom godina.
Sadašnji sistem klasifikacije, klasifikacija Svetske zdravstvene organizacije (WHO) iz 2008. godine, uzima u obzir nekoliko različitih faktora kako bi odredio vrstu maligniteta, a diferencijacija je jedan od ovih faktora.
Kada je to moguće, ovi malignosti se klasifikuju po njihovoj "liniji" u:
- Myeloidne neoplazme
- Limfne neoplazme
- Histiocitne / dendritične neoplazme
Takođe je važna diferencijacija u svakoj liniji. Na primer, limfomi su rak limfocita, koji padaju u limfoidnu neoplazu . Postoje B limfociti i T limfociti. Recimo da znate da je vaš rak B line limfocita ili B-ćelijski limfom .
Tada možete imati zrele limfome B limfoma, koje su u skladu sa normalnim stadijumima razvoja B ćelija i sazrevanja. Možete takođe imati prekurzor B limfoblastne leukemije / limfome - to su rakovi nezrelih ćelija koji su posvećeni da postanu članovi porodice B-ćelija.
Diferencijacija i lečenje karcinoma krvi
Loš diferencirani limfom može brzo rasti i podložniji je hemoterapiji koja cilja brzo podeljujuće ćelije.
Još jedan primer diferencijacije koji se može koristiti za bolesničku prednost se javlja kod akutne promyelocytic leukemije ili APL. Ovaj maligni se razlikuje od drugih vrsta AML na važne načine. Jedna od njih je to što kada se APL ćelije uništavaju s kemoterapijom, oslobađaju proteine koji mogu dovesti do toga da mehanizmi za zgrušavanje krvi izlaze iz kontrole, što može biti smrtonosno.
Naučnici su otkrili da APL ćelije mogu biti izjednačene kako bi se transformisale u zrele mieloične ćelije sa određenim lekovima. S obzirom da je ovo koaksiranje zapravo diferencijacija, ovi lekovi se nazivaju diferencijskim agensima. Pošto nezrelim eksplozijama ne umiru sa ovom vrstom terapije, štetni protein ostaje unutar ćelija, a proces zgrušavanja ne izlazi iz kontrole.
Ažurirano Februar 2016, TI.
Izvori:
Vardiman JW, Thiele J, Arber DA, i dr. Revizija Svetske zdravstvene organizacije (WHO) klasifikacije mioloidnih neoplazmi i akutne leukemije iz 2008. godine: obrazloženje i važne promene. Krv. 2009; 114: 937.
American Cancer Society. Ostali lekovi za akutnu mieloidnu levkemiju. Pristupan februar 2016.
Gribbon, J., Loescher, L. Biologija raka u Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. (2000) Služba za rak: načela i praksa 5. Jones i Bartlett: Sudbury, MA . str. 17-35.