Šta tačno znači učestalost i prevalencija?

Kada čitate medicinske studije, ove reči se veoma često pojavljuju

Izrazi "incidencija" i "prevalencija" odnose se na broj ljudi koji imaju određeno zdravstveno stanje. "Incidenca" označava broj ljudi koji su novo dijagnostifikovani sa uslovima, dok "prevalenca" uključuje dijagnostifikovane osobe, plus osobe kojima je dijagnoza u prošlosti i, ukoliko se informacije mogu dobiti, ljudi koji nisu dijagnostifikovani.

Ovi izrazi su zbunjujući, a neki ih koriste naizmjenično (iako nisu međusobno zamjenjivi!).

Incidenca opisuje trenutni rizik od pojave određene bolesti, dok prevalenca govori koliko ljudi trenutno živi sa ovim uslovima, bez obzira kada (ili čak i da li su) dijagnostikovani sa tom specifičnom bolešću.

Incidencija i rasprostranjenost dolaze od epidemiologije

I incidencija i prevalenca su reči koje se koriste u oblasti epidemiologije. Epidemiologija je grana medicine koja gleda (verovatno ste ga pretpostavili) koliko ljudi ima određenu bolest, koji su rizici od ugovaranja bolesti, šta se dešava sa ljudima koji dobiju tu bolest, i na kraju, kako sprečiti nastajanje bolesti .

Još jedan pojam od epidemiologije treba da znate: stanovništvo. Epidemiolozi proučavaju određene populacije ljudi, na primer, mogu proučavati odrasle osobe koje žive u SAD kao specifična populacija.

Stanovništvo može biti široko (sva deca u Kini) ili specifičniji (svi stariji ljudi azijskog pristojnog života u Njujorku). Definisanje specifičnih populacija omogućava epidemiologima da utvrdjuju koji specifični faktori doprinose njihovom riziku od oboljenja i kako se ti faktori rizika mogu razlikovati od faktora rizika za druge populacije.

Više o Incidence vs. Prevalence

Evo nekih konkretnih primera koji vam mogu pomoći da dobijete ruku o učestalosti i prevalenciji.

Ako, na primjer, kažemo, incidenca celiakije bolesti u aktivnom vojnom osoblju u SAD iznosila je 6.5 na 100.000 u 2008. godini, što znači da je šest i po aktivnih vojnih pripadnika za svakih 100.000 aktivnih pripadnika vojske dijagnozirano celiakijom 2008. (U stvari postoji studija koja pokazuje ovo).

Incidencija vam govori o tome koliko je ljudi dijagnostikovala određenu bolest u određenoj populaciji ljudi. U tom slučaju, bolest koja je proučavana bila je celiakova bolest, a studija populacije bila je aktivna američka vojna osoba.

U međuvremenu, rasprostranjenost govori koliko ljudi ima određeno stanje, bez obzira na to da li su samo dijagnostifikovani, ili čak i da li su uopšte dijagnozirani.

Da bi se pridržavala primera naše celiakije bolesti, najnovija procena prevalencije celiakog oboljenja u Sjedinjenim Državama kod ljudi starih šest godina pokazuje da je prevalenca 0,71%. To znači da je jedna osoba na svakih 141 osobe starosti šest i po godina u Sjedinjenim Državama ima celiakiju bolest, iako prema toj studiji, većina osoba sa ovim uslovom (oko 83%) ne shvata da ih ima.

Pažnja prilikom upotrebe incidence i prevalencije

Ne možete pretpostaviti da će brojevi u jednoj studiji o učestalosti ili prevalenciji primeniti na drugu populaciju ljudi.

Na primjer, samo zato što je prevalencija celiakije bolesti u Sjedinjenim Državama 0,71% (jedan na 141 osobu iznad 6 godina starosti), ne možete pretpostaviti prevalenciju celiaka u drugim zemljama - recimo, u azijskim zemljama - je ista kao što je to u SAD, pošto te populacije imaju različitu genetiku i prate različite dijete i način života.

Zapravo, prevalencija celiakije bolesti je vrlo niska u mnogim azijskim zemljama, delom zato što geni za celiakiju nisu toliko česti kod azijskih populacija.

Međutim, prevalencija celiakog oboljenja u Evropi je blizu prevalenciji u SAD, s obzirom da je genetika i ishrana u ove dve populacije sličnih.

Izvori:

Altobelli E et al. Opterećenje celiakog oboljenja u Evropi: pregled prevalencije i incidencije deteta i odraslih lica od septembra 2014. godine. Annali di Igiene. 2014 Nov-Dec; 26 (6): 485-98.

Cummins AG i sar. Prevalencija celiakije bolesti u azijsko-pacifičkom regionu. Časopis za gastroenterologiju i hepatologiju . 2009 Aug; 24 (8): 1347-51.

Rubio-Tapia A i sar. Prevalencija celiakije bolesti u Sjedinjenim Državama. American Journal of Gastroenterology . 2012 Okt: 107 (10): 1538-44; kviz 1537, 1545.