Hysteroscopy pruža način da vaš lekar pogleda u vašu matericu . Hysteroscope je tanak teleskopski instrument koji se ubacuje u matericu kroz vaginu i grli materice. Ovaj alat često pomaže lekaru da dijagnozi ili leči problem materice . Hysteroscopy je manja operacija koja se obavlja u ordinaciji vašeg lekara ili u bolničkom stilu.
Može se obaviti sa lokalnom, regionalnom ili opštom anestezijom - ponekad nije potrebna anestezija. Za ovu većinu žena postoji mali rizik.
Kada se koristi histeroskopija?
Hysteroskopija može biti ili dijagnostička ili operativna.
Dijagnostička histeroskopija se koristi za dijagnozu nekih abnormaliteta materice, a može se koristiti i za potvrđivanje rezultata drugih testova kao što je histerosalpingografija (HSG). Ostali instrumenti ili tehnike, kao što su dilatacija i kiretaža (D & C) i laparoskopija, ponekad se koriste u kombinaciji sa histeroskopijom. Dijagnostička histeroskopija se može koristiti za dijagnozu određenih stanja, kao što su abnormalno krvarenje u materici, neplodnost, ponovljeni spontani splavovi, adhezije, fibroidni tumori, polipi ili lociranje raseljenih intrauterinih uređaja (IUDs).
Operativna histeroskopija se može koristiti umesto otvorene hirurgije abdomena kako za dijagnozu i lečenje određenih stanja, kao što su adhezije materice, septum ili fibroidi koji se često mogu ukloniti preko histerezopa.
Hysteroscope se ponekad koristi sa drugim instrumentima kao što je resektoskop za lečenje nekih slučajeva abnormalnog krvarenja ; Međutim, posle ove procedure, poznate kao endometrijska ablacija , žene više ne mogu imati djecu, tako da to nije opcija za žene koje žele imati buduću trudnoću. Endometrijalna ablacija je postupak koji uništava oblogu materice.
Reeksektoskop je teleskopski instrument sa žičnom petlju, valjkom loptom ili vrhom cilindra valjka na kraju. Električna struja na kraju vrha služi za uništavanje materice. Ova procedura obično se obavlja u ambulantnom okruženju.
Kada se to mora izvesti?
Najbolje vreme za histeroskopijom je tokom prve sedmice ili tako posle vašeg perioda . Tokom ovog vremena lekar najbolje može da vidi unutrašnjost materice.
Kako ću biti pripremljen?
Ako imate opću anesteziju u bolnici, reći će vam da u određenom vremenskom periodu ne jedete ni piju ništa (obično posle ponoći noću pre) pre postupka. Rutinski laboratorijski testovi mogu se naručiti i za žene koje imaju histeroskopiju u bolnici. Od vas će biti zatraženo da ispraznite mokraćni bešum i vaša vaginalna zona će biti očišćena antiseptikom. Ponekad se naručuje lek koji vam pomaže da se opustite. Zatim ćete biti spremni za anesteziju:
- Lokalna anestezija : Dobićete injekciju anestezije oko grlića materice da biste ga uronili, sa ovakvom vrstom anestezije ostajete budni i možda ćete osećati neke grčeve.
- Regionalna anestezija : Lek se ubrizgava, kroz iglu ili cev u donjem leđima, koji blokira nerve koji dobijaju senzaciju iz karlične regije. Budni ste sa ovakvom vrstom anestezije, ali ne osećate neugodnost. Regionalna anestezija se naziva i spinalna ili epiduralna.
- Opšta anestezija: nećete biti svesni tokom vaše histeroskopije kada se koristi opšta anestezija. Maska preko usta i nosa omogućava vam da udišete mešavinu gasova. Jednom kada ste pod anestezijom, cev može ubaciti u grlo kako biste mogli da dišete.
Vaš lekar će utvrditi koju vrstu anestezije je najbolje za vas na osnovu razloga za vašu histeroskopiju. Ne zaboravite da postavljate pitanja ako je nešto u vezi sa vašom procedurom ili je anestezija nejasna.
Šta se dešava tokom postupka?
- Otvaranje grlića materice možda će biti potrebno proširiti ili proširiti specijalnim instrumentima.
- Histeroscope se ubacuje kroz vaginu i matericu, iu vašu matericu.
- Zatim, tečnost ili gas se obično puste kroz histeroscope kako bi proširili matericu tako da će vaš lekar imati bolji pogled na unutrašnjost.
- Izvor svetlosti sjajan kroz histerezu omogućava vašem lekaru da vidi unutrašnjost materice i otvore jajovodnih tubusa u uterinsku šupljinu.
- Ako je potrebna operacija, mali instrumenti se ubacuju preko histerezopa.
Ponekad se istovremeno koristi laparoskop i vidi spoljašnjost materice. Kada se to desi, gasu, kao što je ugljen-dioksid ili azot-oksid, dozvoljeno je prebacivanje u abdomen. Gas proširuje abdomen tako da lekar lakše vidi organe. Većina gasa se uklanja na kraju postupka. Laparoskopska procedura biće obavljena u bolničkom okruženju.
Kada ću moći ići kući?
Pacijenti koji su dobili lokalnu anesteziju mogu obično doći kući ubrzo nakon procedure. Oni koji su imali regionalnu ili opštu anesteziju zahtevaju duži period posmatranja pre nego što se oslobodi, ali obično mogu ići kući istog dana.
Kako ću se osjećati poslije?
Neki pacijenti mogu iskusiti bol u ramenu nakon laparoskopije ili kada se gas koristi za proširenje materice. Kada se gas apsorbuje, nelagodnost bi trebalo brzo da propadne. Možda ćete se osećati slabe ili bolesne, ili možda imate blago vaginalno krvarenje i grčeve 1-2 dana nakon procedure.
Obratite se svom lekaru ako nakon histeroskopije razvijete nešto od sledećeg:
- Groznica
- Teški bol u stomaku
- Teško vaginalno krvarenje ili pražnjenje
Da li je histeroskopija sigurna?
Histeroskopija je prilično sigurna procedura. Problemi koji se mogu desiti dogoditi u manje od 1% slučajeva, ali uključuju:
- Povreda cerviksa ili materice
- Infekcija
- Teško krvarenje
- Neželjeni efekti iz anestezije
Iako se opšta anestezija ponekad koristi, u većini slučajeva to nije neophodno. Hysteroscopy dozvoljava vašem ljekaru da vidi unutar vaše materice i pomoć u tačnoj dijagnozi nekih medicinskih problema. Postupak i vrijeme oporavka su obično kratki.
> Izvor:
> Hysteroscopy.ACOG Obrazovni pamflet AP084.http: //www.acog.org/publications/patient_education/bp084.cfm. Pristupio 08/24/09.