Šta je ABA (primenjena analiza ponašanja) za autizam?

ABA može naučiti veštine i menjati ponašanje.

ABA je kratka za Applied Behavioral Analysis, i često se opisuje kao "zlatni standard" za tretman sa autizmom. Primjenjena analiza ponašanja (ABA) je sistem autizma koji se temelji na bihejviorističkim teorijama, koji jednostavno navode da se "korektno" ponašanje može poučavati kroz sistem nagrada i posljedica (ili, u skorije vrijeme, nagrade i zadržavanje nagrada).

Jedna definicija tehnike opisuje je na sledeći način:

Istorija ABA

Dr Ivar Lovaas, bihevioralni psiholog, prvi put je primenio ABA na autizam u odseku za psihologiju u UCLA-u 1987. godine. On je verovao da bi se kroz ABA metod mogli naučiti socijalne i bihevioralne vještine čak i do duboko autističnih djece. Ideja je bila (i jeste) da je autizam skup simptoma ponašanja koji se mogu modifikovati ili "ugasiti". Kada autističko ponašanje više nije očigledno posmatraču, pretpostavka je da je sam autizam efikasno tretiran.

Kada je prvi počeo da koristi ABA, Lovaas nije imao oklijevanja zbog primjene kazni za nepoštovanje, od kojih bi neki mogli biti vrlo oštri. Ovaj pristup je modifikovan u većini situacija, ali se i dalje koristi u nekim postavkama.

Uopšteno govoreći, međutim, "kazna" je zamijenjena "zadržavanjem nagrada". Na primjer, dijete koje ne odgovara na " mand " (komandu) neće dobiti nagradu (pojačivač), kao što je omiljena hrana.

Kakav god da je mišljenje o Lovaasovom pristupu (i mnogi ljudi smatraju da je ABA i dehumanizirajuća i nehumana), njegova ideja se pokazala sasvim tačna: mnogi, ako ne i većina djece koja primaju intenzivnu ABA obuku, nauče da se barem neko vrijeme ponašaju - - a neki čak i izgubili autizam dijagnozu nakon godina intenzivne terapije.

Da li je učenje odgovarajućeg ponašanja isto što i "biti izlečeni" je, naravno, pitanje koje se može raspravljati.

Tokom vremena, Lovaasove tehnike su proučavali i modifikovali terapeuti sa nešto drugačijim vizijama bionizma. Tehnike poput "ključnog odgovora" i "ABA-baziranog jezika" postale su dobro uspostavljeni tretmani autizma.

Šta djeca mogu naučiti kroz ABA?

U većini vremena ABA ima za cilj "ugasiti" neželjeno ponašanje i naučiti željeno ponašanje i veštine. Na primjer, ABA se može koristiti za smanjivanje izbijanja i tantruma ili za učenje djeteta da mirno sedi, koristi riječi za upućivanje zahtjeva ili čeka na red na igralištu. ABA se takođe može koristiti za učenje jednostavnih i složenih veština. Na primjer, ABA se može koristiti za nagrađivanje djeteta za ispravno čišćenje zuba ili za dijeljenje igračke sa prijateljicom.

Iako ABA može da se koristi u "prirodnom" okruženju (na primer, igralište), nije namera da gradi emocionalne ili socijalne vještine. Dakle, na primer, dok ABA može naučiti dijete da se rukuje ili pozdravi drugu osobu rukom, to neće pomoći tom djetetu da osjeća emocionalnu vezu sa drugom osobom. Za izradu akademskog sadržaja, maštovitog ili simboličkog razmišljanja ili empatije potreban je izuzetan terapeut; Kao rezultat toga, te veštine se obično podučavaju na druge načine.

Kako ABA radi

Najosnovniji metod Lovaas počinje sa terapijom "diskretnih suđenja". Diskretno suđenje se sastoji od terapeuta koji traži dijete za određeno ponašanje (na primjer, "Johnny, molim te pokupi kašiku"). Ako se dijete slaže, dobiće mu ojačanje ili nagradu u obliku malog hranjenja, visokog pet ili bilo koje druge nagrade koja nešto znači za dijete. Ako se dijete ne pridržava, on ne primi nagradu , a suđenje se ponavlja.

Važno je napomenuti da se specifični sadržaj terapije diskretnih ispitivanja bazira na proceni deteta pojedinca, njegovih potreba i njegovih sposobnosti.

Dakle, dijete koje je već sposobno sortirati oblike neće se tražiti da sortira oblike na neodređeno vrijeme za nagrade - ali bi se fokusiralo na različite, izazovne društvene i / ili ponašanje.

Najmlađa djeca (ispod tri godine života) dobijaju modifikovanu formu ABA koja je mnogo bliža terapiji igranja nego diskretnim suđenjima. Dok obučavaju ponašanje, dobro obučeni terapeuti će početi da uzimaju decu u stvarne svrhe gde mogu da generalizuju ponašanje koje su naučili i inkorporiraju ih u obična društvena iskustva. ABA se takođe može koristiti u jednoj od mnogih oblika, sa starijom djecom, tinejdžerima, pa čak i odraslima .

Da li je ABA prava za vaše dijete?

ABA je svuda, često je besplatna i pomaže deci sa autizmom da koriste "očekivana" ponašanja i kontrolišu neke od svojih izazovnih impulsa. Ove veštine ponašanja mogu napraviti veliku razliku u tome koliko dobro vaše dijete upravlja školskim i društvenim iskustvima.

Ali ne i svaki ABA terapeut je pogodan za posao, a ne svako dijete dobro reaguje na ponašanje.

Kao i kod mnogih pristupa autizmu, ABA je svakako vredna suđenja. Međutim, pre nego što započnete, budite sigurni da je terapeut djeteta obučen, znate kako i gdje će raditi sa djetetom i raditi s terapeutom kako biste postavili mjerljive ciljeve. Vodite računa o procesu i ishodima.

Najvažnije, budite svjesni odgovora vašeg djeteta na terapeuta i terapije. Da li je uzbuđena kada "uspeva" da radi sa svojim terapeutom? Da li reagira na terapeuta sa osmehom i angažovanjem? Da li učenja veštine koje joj pomažu u svakodnevnom životu? Ako su odgovori "da", kretate se u pravom smeru. Ako nije, vreme je da se ponovo proceni.

> Izvori:

> Smith, T. i dr. Efikasnost analize primenjenog ponašanja kod autizma. J Pediatr. 2009 Jul; 155 (1): 151-2.

> Granpeesheh, D. i dr. Analitičke intervencije primenjene ponašanja za djecu sa autizmom: opis i pregled istraživanja terapije. Ann Clin Psihijatrija. 2009 Jul-Sep; 21 (3): 162-73.