Bio je na odmoru daleko od kuće. Postojao je znak za rafting u unutrašnjoj cevi. Izgledalo je kao zabavno. Voda nije bila gruba.
Prijavila se za trku. Postojala je deo gde bi se trebala izvući kroz visoku blato na struku. Izgledalo je teško, ali nije izgledalo tako opasno
Malo avanture, ali ne mnogo rizika. Stvar je u tome što su faktori rizika za Leptospirozu.
Leptospiroza može biti ozbiljna bolest, ali srećom, za većinu, nije. Većina slučajeva ne izaziva nikakve probleme; 90% uzrokuje malo ili bez simptoma. Ali ponekad bolest koja se često naziva Lepto, može biti ozbiljna i čak smrtonosna.
To je bolest pronadjena širom sveta koja se često ne prepoznaje. Njegovi rizici nisu primećeni. Bolest - bruto kao što je - se širi kad ljudi dođu u kontakt sa vodom ili blatom koje je imalo pitu (ili drugu životinju) u njemu koja nosi bakterije.
Leptospiroza je bolest koja se može sprečiti i lečiti. Prepoznavanje rizika i bolesti je važno.
Kada se leptospiroza često primećuje
Lepto zarađuje naslove kada - u vrlo rijetkim slučajevima - transformiše ono što izgleda kao mala avantura ili trka sa malo vode ili blata u hospitalizaciju ili nešto lošije za inače zdravog sportiste. Infekcije se mogu javiti bilo gdje širom svijeta.
Slučajevi leptospiroze zabeleženi su u Ajdahu i Los Anđelesu, a potom su se vratili na avanturistu "Eco-Challenge" u Maleziji u Borneu.
Ovo takmičenje, koje je uključivalo plivanje u reci, dovelo je do brojnih infekcija. Istraživanje je pokazalo da je 50% bilo bolesno od uzetih sportista sa kojima je kontaktirano između više od 300 učesnika iz 26 zemalja. Isto tako, pacijent u Njujorku pratio je infekciju natrag na trku kroz močvare na Floridi, koja je zapravo dovela do infekcija u skoro 1 od 4 takmičara.
Triatloni u Wisconsinu i Illinoisu takođe su doveli do infekcija.
Infekcije mogu takođe proisteći od veslanja, kajakaštva, unutrašnjih cijevi, plivanja kroz vodu koja izgleda sigurno. Raniji olimpijski zlatni medalj umro je u Londonu ugovorio Lepto. Pticama se preporučuje da izbjegnu određene slatkovodne lokalitete na Havajima - državu sa najvećim rizikom od Leptospiroze. Ova bolest je takođe uhvaćena od raftinga niz rijeku u unutrašnjoj cevi guma u Vang Viengu, Laosu. Osoblje koje je otišlo na rafting u Šri Lanki zaraženo je 17 od 19 takmičara. Takođe su zaraženi takmičari u trci kanua niz rijeku Liffey u Irskoj (koja prolazi kroz Dablin).
Sve u svemu, bolest može biti zahvaćen plivanjem, raftingom, vožnjom kanuom, kajakom, prskanjem ili zalivanjem u vodi ili putem blata i drugim aktivnostima u blatu ili vodi.
Kako je leptospiroza stečena?
Uzrok je prilično brut - pacova pacova. Dodirivanjem vode, tla ili mulja zagađenom urinom pacova koji nosi bakterije može dovesti do bolesti. Može se proširiti i mokrenjem od drugih životinja - pasa, svinja, goveda, pa čak i ljudi, u retkim slučajevima. Za svako izlaganje kontaminiranoj vodi, tlu ili blatu potrebna su zaštitna obuća i odjeća. Postoji zabrinutost da je gutanje kontaminirane vode opasnije.
Ko je pogođen?
Većina osoba pogođenih Leptospirozom nije sportista u avanturi.
Najviše pogođeni žive u toplim klimatskim uslovima. Oni su ili izloženi profesionalno ili u životnim uslovima. Smatra se da se 0,1 do 1 na 100 000 u zmernim klimatama zarađuje svake godine i 10 ili više na 100 000 u tropskim klimama.
Poplave mogu dovesti do izbijanja, naročito zbog promjene okolišnih trendova. Ciklon u Orisi, tajfun na Tajvanu, i uragana na Karibima i Centralnoj Americi.
Iako lepto nije povezan sa slanom ili morskom vodom, otkriveno je da nakon olujnog talasa, kontaminirano zemljište u poplavnoj vodi može dovesti ljude u rizik kao što se vidi nakon Tajfuna (Yolanda) na Filipinima.
Oni koji žive u urbanim područjima često su pogođeni - ako nema dovoljno ulaganja u sanaciju, vodu i kontrolu pacova. Posebno su ugroženi oni koji žive u prepunom urbanim područjima. Javni radovi - čista voda, sakupljanje smeća, uklanjanje štetočina, sanitacija - štiti nas od leptospiroze. Područja bez dobrih voda i sanitarnih napora mogu se suočiti sa više leptospiroze. Štrajkovi su takođe povećali širenje bolesti. Novi slučajevi (3) su primećeni kada se pacovi i bakterije raširiju zbog velikih padavina i udaraca za sakupljanje smeća u Marseju, Francuska.
Infekcije su rijetke, ali se javljaju u više gužvama, manje resursima u američkim gradovima. Studija je pronašla antitela koja pokazuju prošlost izloženosti u 16% u nekim dijelovima Baltimora, Maryland. Među onima u New Yorku i Baltimoru sa izloženošću na otvorenom (i verovatno bliže pacovima), bilo je slučajeva kod radnika u okolini u Baltimoru i među onima koji su beskućnici ili čak građevinski radnici u Njujorku. U zmernim podnebljima, infekcije su češće kraće leto do ranog jesenja
Infekcija nije samo u urbanim područjima. Posebno su ugroženi oni koji rade na pirinčama ili u rezanju šećerne trske. Izloženost na radnom mestu može imati visok rizik, uključujući farmera, radnika na kanalizaciji, beskućnika, radnika rudnika, veterinara i radnika klanice.
Oni u vojsci takođe mogu biti u opasnosti. Bilo je više slučajeva - bilo iz rekreacije ili iz vežbi.
Kakva je bolest?
Većina (90%) nema simptoma ili samo blagu bolest. Može biti vrlo, vrlo blago oboljenje. Simptomi bolesti takođe će zavisiti od toga u kojoj fazi bolesti je osoba i kakav je soj leptospira (bakterija koja uzrokuje leptospirozu).
Neke bolesti izgledaju kao grip. Mnogi će imati groznicu, mrzlost, glavobolju, bolove u mišićima. Neki će imati mrzlost, povraćanje, dijareju, bol u stomaku, žute oči i kožu (žutice), crvene oči, osip. Bol takođe može biti intenzivan u mišićima tela, butina i leđa.
Mnogi od ovih simptoma mogu se zameniti za druge bolesti.
Vreme izlaganja i bolesti može biti od 2 dana do 4 nedelje. Bolest često počinje naglo sa groznicom. Bolest često ima 2 faze.
Prvo, faza uključuje groznicu, mrzlost, glavobolju, bolove u mišićima, povraćanje i / ili dijareju. Može da sledi oporavak, a onda se neko ponovo oporavi u drugoj fazi
Druga faza - ako se dogodi - je ozbiljnija. Pacijent može razviti bubrege, jetru ili respiratornu insuficijenciju, kao i meningitis. Ova faza se može nazvati Weilova bolest ili ikterična forma (pacijenti mogu imati žute oči - tj. Ikterične).
Bolest može trajati dani ili nedelje, posebno ako bolest napreduje u drugu fazu. Neki postaju kritički bolesni, posebno bez tretmana. Drugima je potrebno nekoliko sedmica ili čak meseci da se oporave.
Koliko je opasno Lepto?
Većina slučajeva verovatno nije dijagnostikovana. Od onih slučajeva koji se dijagnostikuje, možda 1-5% umre. Oni koji napreduju u drugu fazu, Weilove bolesti, oko 5-10%, su pod rizikom. Oni mogu suočiti se sa jetrom, bubrege ili respiratornom insuficijencijom, kao i krvarenjem. To može dovesti do smrti ili trajnog oštećenja. Oni koji razvijaju retku ARDS ili plućnu hemoragiju suočavaju se sa mnogo većom stopom smrti - do 50%.
Bolest se često sporo dijagnostikuje. Ovo odlaže brigu. Oni koji imaju mali pristup sanitarijama vode i kontroli pacova, takođe nemaju pristup potrebnoj zdravstvenoj zaštiti. Oni koji putuju mogu takođe da se vrate kod doktora koji nisu upoznati sa infekcijom. Isto tako, leptospiroza se često zbunjuje sa bolestima kao što je dengu, koja nije povezana sa sličnim simptomima, a takođe se javlja kod izbijanja tokom poplava ili kada su javni sistemi za vodu i kanalizaciju ograničeni.
U istraživanju je utvrđeno da postoji značajan rizik od smrti od "denguea", da je nezdravljena leptospiroza a ne dengue. U Portoriku, 10 od 12 ispitanih dengu smrti bile su pozitivne za leptospirozu. Dengue ne može se tretirati antibiotikom; lepto je.
Leptospiroza u trudnoći može dovesti do mrtvorođene ili urođene infekcije.
Šta uzrokuje Lepta?
Leptospiri su duga, tanka, pokretna bakterija zvana spirohete. Postoje različite vrste - preko 200 zapravo. Različiti sojevi mogu se naći u različitim dijelovima svijeta, obračunavajući neke, ali samo neke, razlike u prezentacijama bolesti širom svijeta. Najčešći strah je iterohaemorrhagija, koja se može povezati sa zajedničkim pacovima ( Rattus norvegicus) u SAD.
Kako se dijagnostikuje?
Za dijagnozu mogu se koristiti različiti testovi - uključujući PCR, antitela, kulturu i mikroskopiju. Zbog potrebe za liječenjem infekcije, kašnjenje u dijagnozi ne bi trebalo odložiti brigu ako se donese klinička dijagnoza. Leptospiroza nije uvek najlakše dijagnozirati. Često je potrebna posebna laboratorija. Na početku infekcije, antitela neće biti pozitivna, tako da su potrebni drugi testovi. To je nacionalna bolest u SAD.
Šta je tretman?
Leptospiroza treba liječiti antibiotikom (doksiciklinom, penicilinom ili ceftriaksonom).
Da li postoji vakcina?
Za pse postoji. Samo nekoliko serovara (sojevi) su pokrivene. Za ljude, efikasna vakcina bi trebala pokriti veliki broj serovara i istraživanje je preduzeto godinama.
Može li vaši kućni ljubimci dobiti bolove?
Da, pogotovo tvoj pas. Vaš pas može biti bolestan od leptospiroze jer vaš pas verovatno skače u zagađene bare i prolazi kroz blato više od vas. Vakcina za vašeg psa je vakcinisana formom leptospiroze, ali vakcina ne može pokriti sve vrste. Ako je vaš pas zaražen, ovo je dobar razlog da ne dodirnete njihov urin - ili bilo koji drugi izmet - golim rukama i dobro operite ako imate. Vakcinacija pasa verovatno smanjuje infekcije kod dece i drugih u SAD.
Malo je retko da mačka boluje od leptospiroze, ali se vaša mačka može inficirati. Vaša mačka je, zapravo, zaražena bez znanja. Mačke imaju mnogo više kontakta s glodavcima nego što mnogo životinja radi. Infekcija se može isprazniti u urinu dok se one dobro vide. Još jedan dobar razlog da ne dođe u kontakt sa mačkom.
Kako biti pametan o Leptospirozi u avanturističkim trkama
Istraživanje gde idete
Izbegavajte blato ili vodu koja bi mogla biti kontaminirana životinjskim urinom
Budite svjesni prskanja vode dok čamci mogu dovesti do infekcije
Ne učestvujte u trkama ako imate otvorene rane.
Izbegavajte gutanje vode kada je u jezerima, rijekama ili močvare
Nosite zaštitnu odeću i stopalicu po potrebi
Razgovarajte sa svojim doktorom o profilaksi malarije, što može pomoći u sprečavanju druge infekcije