Superficijalni gljivični isušak sa visokim procentima
Tinea versicolor, poznat i kao pityriasis versicolor , je površna gljivična infekcija kože koja se često zbunjuje sa drugim uobičajenim osipom. Gljivica utiče na pigmentaciju kože i rezultira malim, svetlijim ili tamnim obradama koje se obično pojavljuju na prtljažniku i ramenima.
Uzroci Tinea Versicolor
Tinea versicolor je gljivična infekcija uzrokovana kvascima Pityrosporum orbiculare i Pityrosporum ovale .
Ovi kvasci se nalaze na spoljnom sloju kože (stratum corneum) i folikulima kose normalne, zdrave kože.
Iako su općenito bezopasni, ovi kvasci ponekad mogu doživjeti rast i pretvoriti u patogenu formu poznatu kao Malassezia furfur, što dovodi do izbijanja osipa.
Postoji mnogo stvari koje dovode do rasta kvasca, uključujući:
- uklanjanje nadbubrežne žlezde
- Kušingova bolest
- trudnoća
- hormonske promene
- neuhranjenost
- opekotine
- steroidna terapija
- potisnut imuni sistem
- oralni kontraceptivi
- vruće, vlažno vrijeme
- masna koža
Tinea versicolor se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je najčešći u adolescenciji i ranom odraslom dobu (u trenutku kada su lojne žlezde na njihovoj aktivniji). Takođe se obično vidi iu tropskim i polu-tropskim klimatskim uslovima.
Od ljudi koji su ranije bili zaraženi, tinea versicolor ima stopu recidiva od oko 80 posto nakon dve godine.
Simptomi Tinea Versicolor
Rash tinea versicolor može biti hipopigmentiran ili hiperpigmentiran i pojavljuje se kao crvena, ravna erupcija koja se postepeno može konvergirati u veće zakrpe.
Osip često ima finu lisnatu teksturu, koja se uglavnom razvija na prsluku, ali i na rukama i nogama.
Hipopigmentacija se javlja kada kvas proizvede specifičnu hemikaliju koja isključuje melanocite , što rezultira smanjenom proizvodnjom melanina ( sredstvo za pigment, centralno za kožu, oko i boju kose).
Hiperpigmentacija je rezultat upale izazvane gljivičnom infekcijom.
Simptomi tinea versicolor uključuju:
- pločice promene boje kože koje se pojavljuju lakše ili tamnije od normalnih
- promena boje kože na prtljažniku, ramenima, grudima ili rukama
- blago svrab
- skaliranje
Postoji veliki broj osipa koji se često zbune sa tinea versicolor, uključujući vitiligo, sifilis, pityriasis rosea, pityriasis alba , ekcem, psorijaza i seboroični dermatitis .
Dijagnoza Tinea Versicolor
Doktori dijagnostikuju tinea versicolor na osnovu izgleda osipa. Dodatno ispitivanje je obično nepotrebno, iako se može koristiti u težim slučajevima.
Osim fizičkog pregleda, postoje tri testa koje lekari koriste za potvrdu tinea versicolor:
- KOH test može da potvrdi pojavu karakterističnog osipa na špageti i mesnim loptama ispod mikroskopa.
- Svetlosni pregled će učiniti da kvasac svetli žutom ispod crnog svetla.
- Gljivične kulture , dok se retko koriste, mogu potvrditi infekciju gajenjem gljiva na kulturu.
Tretiranje Tinea Versicolor
Postoji nekoliko lekova koji se obično koriste za lečenje tinea versicolor . Od ovih, topikalni antifungalni kremi bez recepta su obično efikasni u iskorjenjivanju gljivica.
Uključuju takve popularne proizvode kao:
- Lotrimin AF
- Selsun Blue
- sink pirition sapun
Ako imate naročito teški slučaj tinea versicolor ili ako vaše telo ne odgovori na tretman bez recepta, možda će biti potrebno lekove na recept. Oralni antifungali, kao i receptivni antifungalni kreme i šamponi, samo su neke od opcija koje će lekari razmotriti.
Konačno, važno je zapamtiti da iako tretman ubija patogene kvasove, promjena boje kože može trajati nedeljama dok melanociti ne uspiju ponovo proizvesti melanin. Čak i nakon što se zaraza zarastala, možda će biti potrebno ponovljeno lečenje s obzirom na visoku stopu ponovnog pojave bolesti.
> Izvori
- > Američka akademija za dermatologiju. "Tinea Versicolor: Pregled." Vašington, DC; 2017.