Zašto bi neko smatrala brzom smrću?
Zašto ljudi traže samoubistvo pomoću lekara? Pošto je ova opcija dostupna u odabranim državama i zemljama decenijama, tipičan scenario se verovatno razlikuje od onoga što zamišljate ili strahujete.
Dobra vijest je da ranjivi pacijenti ne izgledaju pritisnuti da koriste ovu opciju. Umesto toga, tipični pacijent ima rak, stariji je, bijeli, dobro obrazovan i nema ekstremne bolove.
Izgubio je nezavisnost i kvalitet života , strahuje od povećanog bola, i više voli da izabere vreme njegovog izlaska.
Gubitak kontrole i kvaliteta života
Napravljeni su veliki koraci u poboljšanju zaštite od kraja života kroz palijativnu negu i hospice programe, ali ponekad to jednostavno nije dovoljno. Mnogi stariji i hronično bolesni pacijenti u Americi umiru od bolova, a mnogi domovi za njegu nisu dovoljno zaposlenih.
Hronična i ograničavajuća bolest može takođe učiniti da osoba oseća kao da je izgubila svu kontrolu nad svojim životom. Telo ne radi ono što treba i nema načina da ga zaustavi. Samoubistvo pomoću lečenja (PAS) može se osećati kao način da povrati određenu kontrolu. Ako ne mogu kontrolisati bolest, mogu barem kontrolisati kako umiru.
Kvalitet života je pokretačka snaga pacijenata koji traže PAS. Gubitak autonomije ili nesposobnost da se brine o sebi i donose sopstvene odluke, prijavljuje se u 90 posto slučajeva PAS-a u Oregonu.
Slijedeći su gubitak dostojanstva i gubitak sposobnosti učestvovanja u zabavnim aktivnostima. Podrazumeva se da fizička patnja u velikoj meri smanjuje kvalitet života.
Za one koji pate u poslednjim danima života, smrt može biti dobrodošao događaj. Možda će osećati da će trajno olakšati svoju patnju i ublažiti opterećenje na svoje voljene.
Samoubistvo uz pomoć lekara može izgledati kao najbolja opcija za njih i njihove porodice.
Statistike suicida uz pomoć lekara
U jurisdikcijama Sjedinjenih Američkih Država, gde je legalno, procenat smrtnih slučajeva pomoću lekara iznosio je 0,1 odsto do 0,2 odsto svih smrtnih slučajeva, dok je u Holandiji 1,8 odsto na 2,9 odsto svih smrti.
SAD
Samoubistvo pomaženo lečenjem je zakonsko u pet država od 2017. godine: Oregon, Washington, Montana, Kolorado, Vermont i Kalifornija. Zakonski je u Oregonu od 1997. godine i Oregon Health Authority izdaje godišnji izveštaj o PAS-u.
Razlozi zbog kojih su pacijenti davali zahtev za PAS u Oregonu bili su konzistentni u izveštajima već 20 godina:
- 90 odsto je prijavilo smanjenje sposobnosti da učestvuju u aktivnostima koje su učinile život prijatnim
- 90 procenata je prijavilo gubitak autonomije
- 65 odsto je prijavilo gubitak dostojanstva
Više Oregon statistika uključuje:
- Manje od dve trećine pacijenata u Oregonu koji primaju recept za PAS umiru od ingestiranja lekova. Taj broj je ostao konzistentan tokom dve decenije. Broj koji svake godine primaju recept je mali, iako raste, povećavajući se sa manje od 100 godišnje do 2010. godine na više od 200 godišnje u 2015. i 2016. godini.
- Samo 1,127 pacijenata je umrlo od samoubistva uz pomoć lekara u Oregonu od 1997. do 2016. godine, a napisano je 1.749 recepta.
- 90 procenata pacijenata Oregon PAS-a je umrlo kod kuće, a 88 odsto njih je upisano u program bolnice.
- Samoubistvo sa asistencijom za lečenje iznosi 37.2 na 10.000 smrtnih slučajeva u Oregonu, broj koji se udvostručuje od 2010. godine.
- Manje od 1% lekara u Oregonu i Vašingtonu svake godine napiše recept za PAS.
Kanada: Samoubistvo s asistencijom lekara je legalizovano u Kvebeku 2016. godine i na nacionalnom nivou u junu 2016. godine.
Holandija:
- Samoubistvo uz pomoć lekara je zakonito u strogim okolnostima.
- Pravo izbora samoubistava sa lekarima ostaje veoma favorizovano.
- 60% holandskih lekara odobrilo je zahtev za PAS.
Belgija : Legalizovana eutanazija 2002. godine.
Luksemburg : Legalizovana eutanazija i pomagalo samoubistvo u 2009. godini.
Velika Britanija: Samoubistvo s pomoćima lekara je nezakonito. Sadašnji pokret se fokusira na palijativnu brigu , a ne na eutanaziju.
Drugdje u svijetu: samoubistvo s lečenjem pomoću leka je pod zakonskim propisima u Kolumbiji i Japanu.
> Izvori:
> Zakon o smrti sa dostojanstvom. Oregon Health Authority. http://www.oregon.gov/OHA/PH/ProviderPartnerResources/EvaluationResearch/DeathwithDignityAct/pages/index.aspx.
> Emanuel EJ, Onwuteaka-Philipsen BD, Urwin JW, Cohen J. Stavovi i prakse eutanazije i samoubistva uz pomoć lekara u Sjedinjenim Državama, Kanadi i Evropi. Jama . 2016; 316 (1): 79. doi: 10.1001 / jama.2016.8499.
> Ganzini L, Goy ER, Dobscha SK. Oregonci Razlozi za molbu za pomoć lekara u umiranju. Arhiva interne medicine . 2009; 169 (5): 489. doi: 10.1001 / archinternmed.2008.579.
> Steck N, Egger M, Maessen M, Reisch T, Zwahlen M. Euthanasia i pomoćno samoubistvo u odabranim evropskim zemljama i američkim državama. Medicinska njega . 2013; 51 (10): 938-944. doi: 10.1097 / mlr.0b013e3182a0f427.