Klasifikacija pomaže direktnom lečenju i predviđanju opstanka
Postoji pet stadijuma raka debelog creva , od 0 do 4, koji ne samo da karakterišu ozbiljnost bolesti, već i pomažu u usmeravanju terapije.
Rak debelog creva treće faze je u velikoj mjeri definisan karakteristikama tumora i širenjem ( metastaze ) raka od prvobitnog (primarnog) tumora do obližnjih limfnih čvorova. Nasuprot tome, sa rakom stadijuma 2 , tumor ostaje u velikoj meri ograničen na crevni zid, dok stepen 4 podrazumijeva širenje kancera dalekim organima.
Kako se rak kolona odvija
Postojalo je nekoliko različitih modela koji su se dugo koristili za početak raka, kao što je klasifikacija Full Duke-a počela 1930-ih, a klasifikacija Asler-Collera započela je 1950-ih. Danas su obojica zamenjena TNM klasifikacijom koja rakuje karcinom tri karakteristike:
- U kojoj meri je tumor ("T") napadao crevni zid
- Stepen limfnog čvora ("N")
- Stepen metastaze ("M")
Štaviše, pošto je stadijum 3 kancer definiraju i limfni čvorovi i sam tumor, na osnovu ovih karakteristika će biti dodatne podklasifikacije, označene kao A, B ili C.
Limfni čvorovi u stanciranju raka
Naša tela imaju limfni sistem koji se sastoji od limfnih sudova i limfnih čvorova . U sklopu imunološke odbrane tijela, limfni sistem prikuplja otpad i patogene (poput virusa i bakterija) u tkivima izvan cirkulatornog sistema .
Limfni sudovi su slični krvnim sudovima, ali umesto nosi krv, nosiće čistu vodenu tečnost koja se naziva limfom. Lymph pomaže transport otpada i patogena do limfnih čvorova bogatih limfocitima (tipom imunske ćelije). Ove ćelije pomažu u neutralisanju bilo kog agensa koji izaziva bolesti i efektivno ih eliminiše iz tela.
Uz rak debelog creva, svaka maligna ćelija koja pobegne od primarnog tumora može se sakupljati limfom i transportovati u obližnji čvor. Ako se desi metastaz, ovde se prvi put vide dokazi. Ova karakteristika pomaže uspostavljanju stadijuma bolesti, kao i vjerovatnog ishoda.
Karakteristike tumora kod postavljanja raka
U sistemu klasifikacije TNM, rak debelog creva stadijuma 3 se dalje karakteriše tamo gde se tumor nalazi na ili u crevnom zidu. Ovo je podeljeno na četiri klasifikacije:
- T1 znači da je tumor prodirao kroz mukozne membrane unutrašnjeg creva.
- T2 znači da se tumor širio na mišiće ispod.
- T3 znači da je tumor prodrmao u mišiće, ali ne i spoljni crevni zid.
- T4 znači da je spoljašnji zid prodiran.
Oznaka raka debelog creva 3. faze
Kada se utvrdi stepen udruživanja limfnih čvorova i karakteristika tumora, lekar za kancer ( onkolog ) klasifikuje stadijum bolesti na sljedeći način:
- Faza 3A znači da jedan do tri obližnja limfna čvorova uključuju ili T1 ili T2 karakteristike.
- Faza 3B znači da jedan do tri obližnja limfna čvorova su uključeni ili sa T3 ili T4 karakteristikama.
- Faza 3C znači da su uključena četiri ili više obližnjih limfnih čvorova, bez obzira na klasifikaciju tumora.
Lečenje raka debelog creva 3. faze
Lečenje raka debelog creva trećeg stadijuma uglavnom se sastoji od hirurškog uklanjanja (resekcije) pogođenog tkiva, a zatim hemoterapije. U hirurškom resekciju, hirurg će ukloniti deo debelog creva koji je pogođen tumorom i zajedno se preostali. U blizini limfnih čvorova bi se takođe uklonili,
Hemoterapija tipično uključuje ili FOLFOX režim (sastavljen od folinske kiseline, leucovorina i oksaliplatina) ili CapeOx režima (koji sadrže kapecitabin i oksaliplatin).
Ostali modifikovani režimi se mogu preporučiti na osnovu starosne dobi i / ili zdravstvenog stanja. Radiacijska terapija i / ili hemoterapija mogu se koristiti za ljude koji nisu dovoljno zdravi za operaciju.
Reč od
Prema američkom društvu za rak, petogodišnja stopa preživljavanja kod ljudi sa dijagnozom raka debelog creva 3A je 89%, dok su stope za faze 3B i 3C 63% i 59%.
Važno je napomenuti, međutim, da ove cifre nisu bačene kamenom. Od individualne perspektive, ljudi sa rakom debelog creva trećeg stadijuma poznato su da žive mnogo godina bez remisije ili smanjenja kvaliteta života.
Ako preduzmete akciju, izgradite solidnu mrežu podrške i preduzmete stvari korak po korak, imate toliko šanse da pobedite rak debelog creva od bilo kog drugog. Budite fokusirani i držite vere.
> Izvori:
> Američko udruženje za rak. "Faza kolorektalnog raka". Atlanta, Georgia, ažurirana 11. decembra 2017.
> Američko udruženje za rak. "Koliki su procenat preživljavanja kod kolorektalnog karcinoma, po stadijumu?" Atlanta, Georgia; ažurirano 2. marta 2017.