Ako vaš doktor kaže da imate "progresivnu bolest" šta to znači? U medicinskom žargonu postoje brojni termini koji se koriste da bi opisali trenutno stanje raka, bilo da se sve bolje ili pogoršava. Hajde da pogledamo neku od ove konfuzne terminologije, tako da možete tačno da shvatite šta onkolog govori.
Pregled
Progresivna bolest je termin koji opisuje bolest koja napreduje ili pogoršava.
Sa rakom, progresivna bolest je definisana kao najmanje 20 posto povećanja veličine tumora ili širenja tumora od početka lečenja. Drugim riječima, ako je veličina tumora 20 posto veća na skeneru, nazvana je progresivna bolest. Takođe vam se može reći da imate progresivnu bolest ako se veličina vašeg primarnog tumora nije značajno promenila u veličini, ali imate nove metastaze.
Ako vam je rečeno da imate "progresivnu bolest" to može značiti jednu od 3 stvari:
- Vaš tumor raste: Kao što je navedeno, povećanje od 20 posto u veličini se smatra progresivnom bolešću. Imajte na umu da mere koje gledaju na povećanje veličine tumora su aproksimacije i nisu toliko tačne. Tumor koji je klasifikovan kao progresivna bolest verovatno je porastao ili bi se nazvao stabilnom bolešću.
- Tumor se širi.
- Tumor se pogoršava: Možda imate progresivnu bolest ako je uzimanje odmora od lečenja rezultiralo povećanjem veličine tumora ili ako tretman koji primate ne uspeva da kontroliše rast tumora.
Sledeći koraci =
Vaš doktor može koristiti termin progresivne bolesti kao indikator kada odabrati novi tretman. Na primjer, možda će biti vrijeme za prelazak na liječenje drugog reda umjesto da se nastavi liječenje prve linije. Termin se takođe može koristiti kao deo kliničkog ispitivanja koji ukazuje na neadekvatan ili loš odgovor na eksperimentalni tretman.
Ostali uslovi koji opisuju trenutno stanje raka
Postoji nekoliko drugih izraza koje možete čuti u odnosu na vaš rak. One mogu uključivati:
- Stabilna bolest: Stabilna bolest znači da se rak nije značajno promenio u bilo kom smeru. Drugim rečima, nije značajno porastao ili značajno smanjen u veličini.
- Kompletna reakcija: Ako imate potpun odgovor, to znači da su svi znaci otkrivanja tumora nestali. Ovo se takođe može nazvati kompletnom remisijom ili NED ( nema dokaza o bolesti ). U potpunom odgovoru, neće biti naznaka raka prisutan na fizičkom ispitu ili na slikama studija kao što je CT skeniranje, MRI ili PET skeniranje. To ne znači da se kancer izleči, jer i dalje postoje mikroskopske ćelije i regioni ćelija koji nisu prisutni u našim trenutnim studijama.
- Delimični odgovor: Delimični odgovor znači da je tumor smanjen u veličini za 50 procenata, ali još uvek postoji otkrivljiva bolest. Ovo se takođe može nazvati delimično remisijom .
- Manje reakcije: mali odgovor je termin koji se najčešće koristi u poslednjih nekoliko godina. Ona se odnosi na tumor koji je odgovorio na lečenje i smanjen je u veličini za 25%, ali ne za 50%. Drugim rečima, pada negde između stabilne bolesti i delimičnog odgovora.
- Objektivni odgovor: termin objektivni odgovor najčešće se odnosi na djelimični odgovor ili potpun odgovor na tretman.
- Klinička korist: Klinička korist je neformalni termin sličan malom odgovoru. Ono se obično odnosi na bilo šta drugo osim progresivnu bolest, jer se ponekad stabilna bolest može nazvati odgovorom na lečenje (ako je tumor stabilan ali bi se inače povećao, tretman ima koristi za pacijenta iako se tumor nije promenio značajno u veličini.)
Bottom Line
Ako ste naučili da imate progresivnu bolest, možda ćete biti depresivni.
Uvek se nadaju da će tumor reagovati na lečenje. Međutim, ako imate progresivnu bolest, to ne znači da ne postoje opcije. Pronalaženje da imate progresivnu bolest može jednostavno značiti da je vreme da se prebacite na drugu liniju lečenja koja će se nadam da će biti efikasnija. Kada se koriste ciljane terapije postaju sve češće, ovo će postati jasnije. Često se jedan lek koristi za kontrolu raka dok tumor ne postane otporan na taj lek. Ovo ne znači da je rak u to vrijeme neizlečiv. Možda samo znači da je vreme da se promeni na drugi lek za kontrolu rasta.
> Izvori:
> Američko udruženje za rak. Upravljanje rakom kao hroničnom bolešću. Ažurirano 02/12/16.