Deca provode većinu svojih budnih radionica u školi, pa je važno da škole budu deo borbe protiv gojaznosti u detinjstvu. U suprotnom, oni bi mogli na kraju da predaju deci pogrešne lekcije u vezi sa staranjem o svom zdravlju ili podrivanjem zdravih navika i navika koji roditelji pokušavaju da uđu u svoju decu. U studiji koja prati težinu i ponašanje dece sa niskim prihodima od vrtića do osmog razreda (u 2007. godini), istraživači su otkrili da devojčice koje su dale školski doručak redovno su imale indeks od 70 indeksa veće telesne mase (BMI) nego njihovi vršnjaci, dok su devojčice koje su redovno konzumovale školske ručkove imale su .65 veći BMI.
Nasuprot tome, dečaci koji su učestvovali u školskim sportovima imali su BMI koji je bio .55 niži od svojih vršnjaka.
Srećom, novi standardi za školske obroke i preporuke za fizičku aktivnost počinju da pomeraju stvari u pravom smeru. Nedavni pregled istraživanja o intervencijama u školama u SAD-u i inostranstvu pokazao je da su zdrave intervencije u školama povezane sa pozitivnim promjenama u BMI djece, nivoima fizičke aktivnosti, znanjem o ishrani i poboljšanjima u ponašanju u ishrani. Intervencije se značajno razlikuju po sadržaju, što ukazuje na to da pristup koji odgovara jednoj veličini nije neophodan kako bi se pozitivno učinio. Uobičajene strategije uključivale su nastavne sesije, edukativne igre (kao što su bingo za voće i povrće) i časove kuhanja; pružanje školskih bašti i mogućnosti za uzorkovanje zdrave hrane; poboljšanje nutritivnog kvaliteta školskih mogućnosti hrane; i promoviše više fizičke aktivnosti.
Utvrđivanje scenske scene u školi
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti nedavno su izdali smernice za promovisanje zdrave ishrane i fizičke aktivnosti u školama, sa konačnim ciljem sprečavanja gojaznosti i hroničnih bolesti. To uključuje:
- Koordinacija i evaluacija politika i praksi zdrave ishrane i fizičke aktivnosti;
- Stvaranje okruženja koje pruža pristup zdravoj hrani i mogućnostima fizičke aktivnosti i promovisanje zdrave slike tela među učenicima i osobljem;
- Pružanje kvalitetnog programa školskog obroka koji je u saglasnosti sa Dijetetskim smjernicama za Amerikance ;
- Sprovođenje sveobuhvatnog programa fizičkog vaspitanja (PE), kao i mogućnosti za decu da se angažuju u fizičkoj aktivnosti izvan klase PE;
- Pokretanje programa zdravstvenog obrazovanja koji promoviše zdrave ishrane i fizičke aktivnosti; i
- Pružanje savjetovanja i drugih resursa studentima sa potrebama vezanim za zdravlje, mentalno zdravlje i hranu.
Što se tiče školskih obroka, novi standardi ishrane iz USDA poziva škole da osiguravaju da djeci svakodnevno nude voće i povrće, više hrane bogate žitaricama, a samo mleko bez masti ili mlijeko sa mastima, kao i uključujući manje zasićene masti, trans masti, natrijum i ukupne kalorije u pripremljenoj školskoj hrani.
Ove promene mogu pomoći u prevenciji gojaznosti. Istraživanje je otkrilo da deca koja pohađaju školu bez školskih prodavnica ili barova za snove procenjuju se da konzumiraju 22 do 26 manje kalorija dnevno od šećera zaslađenih pića; Deca u osnovnim školama koje pohađaju škole koje ne ponudi pomfrit u jelima troše 43 kalorija dnevno, dok učenici srednjih škola čija škola ne nudi piće zasvojenom sa šećerom troši 41 kalorija dnevno.
Sve ove promjene mogu doprinijeti smanjenju ukupnog unosa kalorija, što može pomoći u naporima kontrole težine.
Kako više fizički u školi
Programi koji povećavaju fizičku aktivnost tokom školskog dana takođe mogu napraviti razliku. Nedavna studija pokazala je 4,2 odsto varijacije u BMI rezultatima između djece osnovnih škola iz različitih škola i zaključila da značajan dio ove varijacije može se objasniti razlikama u programima fizičkog vaspitanja.
Dodavanjem više kretanja u školski dan može se uticati na nivo aktivnosti djece, a možda i na težinu.
U studiji u kojoj su učestvovale 25 osnovnih škola u Njujorku, istraživači su upoređivali efekte Programa za poboljšanje stanja (REP), u kojima treneri vode decu kroz igre prilagođene uzrastu kako bi povećale svoju fizičku aktivnost, kao i uobičajene aktivnosti za odmor. Stopa snažne fizičke aktivnosti bila je za 52% veća u školama REP - i deca su nastavila da se bave intenzivnim pokretom čak i kada trener nije bio prisutan, što ukazuje na trajnu promjenu.
Povećanje rigoroznosti PE klasa takođe može pomoći. Istraživači na Univerzitetu u Viskonsinu su u studiji uključili djecu sa prekomernom težinom srednjih škola, djecu su dodijelili bodove u skladu sa načinom života, usmjerenim na fitness ili standardne teretane u trajanju od 9 mjeseci. Na kraju programa, oni koji su bili u klinici orijentisani na fitness su izgubili više telesnih masti i dobili više kardiovaskularne fitnes i veće poboljšanje nivoa insulina po injekciji od djece u drugim grupama.
Na kraju, ako škole mogu postati saveznici sa roditeljima i lekarima u borbi protiv gojaznosti deteta, imat ćemo bolju šansu da pobijedimo u ratu. Ako škola Vaše dijete još uvijek nije uvela zdrave obroke, programe edukacije o ishrani, veću fizičku aktivnost i druge aktivnosti koje podstiču zdravlje, podstaknite vašu PTA da se uključi u to.
Izvori:
Briefel RR, Crepinsek MK, Cabili C, Wilson A, Gleason PM. Okruženje i praksa u školskoj sredini utiču na dijetalno ponašanje američke djece u javnim školama. Časopis Američkog udruženja dijeteta, februar 2009 [pristupljeno online 14. septembar 2014]; 109 (2 Suppl): S91-107.
Carrel AL, Clark RR, Peterson SE, Nemeth BA, Sullivan J, Allen DB. Poboljšanje fitnesa, sastava tela i osjetljivosti insulina u djeci sa prekomernom težinom u programima vežbanja u školi: randomizirana, kontrolirana studija. Arhiva pedijatrije i adolescentne medicine, oktobar 2005 [pristupljeno na internetu 14. septembar 2014]; 159 (10): 963-8.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Ishrana, fizička aktivnost i gojaznost: Smjernice za školsko zdravlje koje promovišu zdravu hranu i fizičku aktivnost. Objavljeno 14. septembra 2014.
Chin JJ, Ludwig D. Povećanje fizičke aktivnosti dece tokom školskih perioda. Američki časopis za javno zdravlje, jul 2013 [pristupljeno na internetu 14. septembar 2014]; 103 (7): 1229-34.
Ickes MJ, McMullen J, Haider T, Manjo S. Intervencije u debljini gojaznosti u djeci: pregled. Međunarodni časopis za istraživanje životne sredine i javno zdravlje, 2014 [pristupljeno na internetu 14. septembar 2014]; 11 (9): 8940-8961.
Pallan MJ, Adab P, Sitch AJ, Aveyard P. Da li su školske fizičke aktivnosti povezane sa statusom težine u osnovnim školama? Analiza višekratnog preseka rutinskih podataka o nadzoru. Arhiv bolesti u detinjstvu, februar 2014 [pristupljeno online 14. septembar 2014]; 99 (2): 135-41.
Priča M, Nanni MS, Schwartz MB. Prevencija škola i gojaznosti: stvaranje školskih okruženja i politika za promovisanje zdrave ishrane i fizičke aktivnosti. Milbank Q, mart 2009 [pristupljeno online 14. septembar 2014]; 87 (1): 71-100.
USDA, školska obroka: programi za ishranu dece. Objavljeno 14. septembra 2014.
Vericker TC. Dječija škola vezana za hranu i ponašanje fizičke aktivnosti povezana je sa indeksom telesne mase. Časopis Akademije za ishranu i dietetiku, februar 2014 [pristupljeno online 14. septembar 2014]; 114 (2): 250-6.