Iako je verovatno da je više od 60 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama zaraženo jednom od najčešćih parazita, Toxoplasma gondii (T. gondii), većina nikada ne pokazuje nikakve simptome zahvaljujući zdravim imunološkim sistemima koji održavaju parazit neaktivan. Toksoplazmoza, bolest koju izaziva parazit, širi se na ljude kroz mačje feces i može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema za nerojene bebe i one sa kompromitovanim imunološkim sistemima.
Zbog toga, trudnice i osobe sa imunosupresijom moraju se držati dalje od kutije za mačku svoje mačke i biti oprezne u pripremi i rukovanju hranom.
Simptomi
Za većinu zdravih osoba toksoplazmoza obično ima malo simptoma ili nema, a većina ljudi čak i ne zna da ih ima. Neki ljudi će razviti blage simptome poput gripa, kao što su groznica, bolovi u telu, zamor, glavobolja ili otečeni limfni čvorovi koji mogu trajati nekoliko sedmica ili više i riješiti bez liječenja.
Ako ste trudni i inficirate se sa T. gondii parazita ili neposredno pre zatrudnje ili tokom trudnoće, infekcija se može preneti na vaš fetus. Ovo može dovesti do mogućeg spontanog udara, mrtvorođaja ili poremećaja u razvoju, uključujući oštećenje mozga ili očiju. U mnogim slučajevima, bebe rođene toksoplazmozom ne pokazuju nikakve simptome pri rođenju, ali mogu kasnije razviti gubitak vida, žutice, ozbiljne infekcije očiju, proširenje jetre i slezine, mentalne invalidnosti i napade.
Za ljude sa značajnom imunosupresijom, kao što su oni sa naprednim AIDS-om ili koji primaju visoku dozu hemoterapije, postoji rizik od ponovnog aktiviranja T. gondii koji je prethodno bio pod kontrolom imunog sistema. Ovo može imati ozbiljne posledice kao što su teški encefalitis, zapaljenje mozga koje mogu izazvati konfuziju, slabost, zamućen vid i napad.
Uzroci
Toksoplazmoza je izazvana parazita T. gondii , koja je sposobna da zarazi većinu životinja i ptica. Međutim, parazit se nalazi samo u izmetu mačaka. Iako su milioni ljudi verovatno zaraženi i sa parazitom, on se nalazi u neaktivnom stanju kod onih sa zdravim imunološkim sistemima. To znači da ne možete dobiti bolest od čoveka osim ako ne primite transplantaciju organa ili krv od osobe koja je zaražena, što je retko.
Mačke su neophodan dio životnog ciklusa T. gondii , ali većina infekcija se odvija daleko od mačaka. Nakon što mačka prouzrokuje inficiranu malu životinju, kao što je glodavac ili ptica, parazit napada invazivne ćelije mačkog creva. Sledeći parazit prolazi kroz nekoliko razvojnih promena kako bi postao infektivni oblik, ili oocist, i pušten je u životnu sredinu u fecesu. Parazit zatim može da udari u telo druge životinje ili čoveka, zakopajući se u skeletne mišiće, srčane mišiće i mozak. Ona stvara ciste i može ostati tamo tokom celog života.
Toksoplazmoza se takođe širi:
- Mršave meso, naročito svinjetina, jagnjetina i divljač, koji mogu nositi ciste T. gondii
- Nepokriveno voće i povrće koje su zagađene T. gondii . Voda može sadržati i parazit, iako nije toliko vjerovatna u Sjedinjenim Državama. Ponekad prenos parazita od mulja ili fekalije na tlo ili vodu nije toliko očigledan koliko se može očekivati. Divlje mačke ili odlaganje smeća mogu biti odgovorne.
- Mlečni proizvodi ne pasterizovani, mada to nije tako često
- Prenos od majke do bebe u utero, poznat kao kongenitalne infekcije
Parazit nije zarazan do jednog do pet dana nakon što mu je izuzeta zaražena mačka, ali ona može opstati u okruženju ili odlagalištu više od godinu dana. Zbog toga je važno pažljivo promijeniti kutiju za mačke svoje mačke svakog dana. Sve voće i povrće koje jedete takođe treba temeljito oprati.
Dijagnoza
Klinička dijagnoza toksoplazmoze može biti teška jer su simptomi uglavnom slični drugim bolestima poput gripa i mononukleoze. Uopšteno govoreći, dijagnoza se može napraviti iz uzorka krvi koja se šalje posebno da bi se proverila antitela protiv T. gondii parazita.
Specifični tip antitela može pomoći vašem lekaru da proceni kada se infekcija dogodila.
Manje često korišćene metode dijagnoze uključuju mikroskopski pregled tkiva ili telesnih tečnosti za prisustvo parazita. Detekcija T. gondii DNK u amniotskoj tečnosti takođe se može koristiti da se utvrdi da li je fetus zaražen.
Tretman
Zdravi ljudi se oporavljaju od toksoplazmoze bez ikakvog lečenja . Većina ljudi može se liječiti lekovima, obično kombinacijom pirimethamina, sulfadiazina i folinske kiseline, ali parazit ne može biti potpuno eliminisan i ostati u tijelu u neaktivnom stanju. Postoje alternativni režimi za osobe sa određenim alergijama na lekove.
Reč od
Ako imate mačku i želite zatrudnuti, trudni ste ili imunološki sistem je potisnut, nema potrebe da se odreknete mačke u strahu od toksoplazmoze. Samo budite sigurni da preduzmete mjere predostrožnosti, kao što je osigurati da sve svoje meso dobro kuvate; pranje svih posuđa, površina i posuđa za pripremu hrane u toploj sapunskoj vodi; temeljito pere sve povrće i voće; ako neko drugi promeni kutiju za mačku svoje mačke ili nosi rukavice za jednokratnu upotrebu i masku za lice i pere ruke nakon toga, ako niko drugi to ne može učiniti; mijenjanje legla svakog dana; uzdržavanje od usvajanja ili dodirivanje novih mačaka dok ste trudni; ne hraniti vašu mačku sirovo ili nepušeno meso; i nosite rukavice kada dodirnete tlo ili pesak.
> Izvori:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Toksoplazmoza i najčešća pitanja o trudnoći. Američko odeljenje za zdravlje i ljudske službe. Ažurirano 25. avgusta 2017.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Toksoplazmoza Najčešća pitanja (FAQ). Američko odeljenje za zdravlje i ljudske službe. Ažurirano 25. avgusta 2017.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Toksoplazmoza: prevencija i kontrola. Američko odeljenje za zdravlje i ljudske službe. Ažurirano 10. januara 2013.
> Osoblje klinike Mayo. Toksoplazmoza. Mayo Clinic. Ažurirano 3. oktobra 2017.