Sindrom Munchausena prema proksioru, koji se sada naziva stvarni poremećaj, može imati oblik zlostavljanja dece u kojoj majka čini bolesne za svoje dijete. Majka koristi lažne bolesti deteta da bi privukla pažnju.
U 95 posto slučajeva majka zlostavlja dijete ovako; u drugim slučajevima, otac, deda, pa čak i dadilja može biti zlostavljač.
Neke majke idu izvan čineći simptome da stvarno izazivaju simptome.
S vremenom, dijete može vjerovati da je stvarno bolestan. Neka zlostavljana djeca se plaše da se suprotstavljaju njihovim majkama ili osećaju da niko neće vjerovati istinu ako je to govori.
Sindrom koji je teško identifikovati
Neki od razloga zbog kojih je Munchausenov sindrom prema proksioru teško za pružaoce zdravstvene zaštite da identifikuju su:
- Dete ima kombinaciju simptoma koji se ne uklapaju u bilo koju poznatu bolest ili poremećaj
- Davaoci zdravstvene zaštite nisu upoznati s Munchausenovim sindromom i ne smatraju da je to moguća dijagnoza
- Lekar teži da veruje u ubedljivu i istinitu medicinsku istoriju koju majka daje; ona zna medicinsku terminologiju i možda čak i radila u zdravstvenoj zaštiti
- Dijete je često odvođeno u različite zdravstvene ustanove tokom vremena, u različite bolnice, a komunikacija među ovim pružaocima ne postoji
Potencijalno smrtonosni rezultati
Neke majke mogu ozbiljno povrediti svoju djecu kako bi izazvale simptome. Majka može otrovati svoje dijete lekovima, hemikalijama ili soli, dati laksativu da prouzrokuje dijareju ili sirup ipecca da izazove povraćanje. Neki mogu da odu do gušenja deteta u kratkom vremenskom periodu kako bi izazvali probleme sa respiratornim i nervnim sistemom.
Ponekad zlostavljano dete umire kao posledica medicinskih procedura, kao što je operacija , učinjeno za lečenje čudnih simptoma djeteta.
Komplikacije
Ovaj poremećaj može dovesti do ozbiljnih kratkoročnih i dugoročnih komplikacija, uključujući kontinuirano zlostavljanje, više hospitalizacija i smrt žrtve. (Istraživanje sugeriše da je stopa smrtnosti za žrtve Munchausenovog sindroma prema punomoćniku oko 10 procenata.) U nekim slučajevima, dete žrtva sindroma Munchausena prema proksioru uči da udružuje pažnju na bolest i razvija sindrom Munchausena koji se nameće samom sebi. Smatran je oblik zlostavljanja djece, Munchausenov sindrom prema punomoćniku je krivično djelo.
Može li se prevesti Munchausen sindrom prema proksioru?
Ne postoji poznat način da se ovaj poremećaj spriječi. Međutim, bilo bi korisno početi lečenje kod ljudi čim počnu da imaju simptome. Uklanjanje djeteta ili drugih žrtava iz briga o osobi s Munchausenovim sindromom posrednikom može sprečiti dalje štetu žrtvi.
Tretman
U Munchausenovom sindromu prema punomoćniku, potreban tretman nije "bolesno" dete, već njegove majke. Roditelji koji zlostavljaju dete na ovaj način imaju psihološki problem koji zahteva profesionalnu intervenciju.
Prognoza
Generalno, Munchausenov sindrom prema proksioru je vrlo teško poremećaj za lečenje i često zahteva godine terapije i podrške.
Socijalne usluge, sprovođenje zakona, zaštitne službe za decu i lekari moraju funkcionisati kao tim za zaustavljanje ponašanja.
> Izvori:
Abdulhamid, I. i Siegal, P. (2002). Munchausenov sindrom prema proksi. eMedicine.com.
Klivlend Klinike. Munchausenov sindrom prema proksi. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_An_Overview_of_Factitious_Disorders/hic_Munchausen_Syndrome/hic_Munchausen_Syndrome_by_Proxy
Donavon Mason, D. (2001). Munchausenov sindrom prema proksi. eMedicine.com.