Mehanizam povreda se odnosi na metod kojim se dešava oštećenja (trauma) kože, mišića, organa i kostiju. Davaoci zdravstvene zaštite koriste mehanizam povrede (MOI) kako bi utvrdili koliko je verovatno da je došlo do ozbiljne povrede.
Svi mi koristimo mehanizam povrede, čak i ako nismo znali kako to nazivati. Postoji stara šala koja kaže: "Nije to pad koji vas ubija, to je iznenada zaustavljanje na kraju." U mehanizmu uvjeta povreda, to je poznato kao naglo usporavanje.
Korišćenje termina
Malo je verovatno da će mali auto-bokobran na parkingu izazvati smrtonosnu povredu od nesreće na autoputu. Ranjena vatra ima više potencijala za ozbiljne povrede od pištolja.
Padanje pet koraka i odlazak je zabavan video na YouTube-u, ali pada sa vrha zgrade od pet spratova i odlazak iz nje čini ga večernjim vijestima. Zašto? Zato što svi instinktivno znamo da ne biste trebali preživjeti (ili jedva preživjeti) tako dugačak pad.
Duga pada su samo jedna vrsta mehanizama povreda koja se koristi u hitnoj medicini. Mi koristimo izraz za razlikovanje dva primjera gore. Problem sa mehanizmom povreda je to što nije isti za sve. Dobro pravilo je ako ste mladi odrasli i zdravi, pad sa udaljenosti od više od tri puta je vaša visina značajna.
Stari (i obično krhko) pacijent bi bio mnogo veći od povreda u padu na tlu (tripping).
Komplikacije (takođe poznate kao ko-morbidni faktori)
Ne svi su mladi i zdravi. Dok starite, vaša koža postaje delikatnija i vaše kosti postaju sve krhke. Nenadni usporavanje kao što je pad ili auto-nesreća pogađa veoma starije i mlade teže nego mlada, zdrava odrasla osoba.
Ove razlike su poznate kao komorbidni faktori i uključuju mnogo više od starosne dobi.
Bolest srca može uticati na sposobnost pacijenta da kompenzira šok . Bolest jetre ili bubrega može dovesti do tanjih krvi koja ne zagrijavaju. Preostala slabost od moždanog udara ili drugih neuroloških oboljenja može pretvoriti manji put i pad (nazvana padom na zemlji) u smrtno opasan događaj. Zato su padovi kod starijih tako zabrinuti.
Alkohol i supstance utiču na mehanizam povrede
Sve što vas peva, pije ili kradene menja vaše ponašanje. Povrede mozga često izazivaju slične promjene ponašanja. Dakle, opojni pacijent je teško proceniti za značajne povrede. Pored toga, alkohol specifično menja hemiju u krvi, čineći je tanjom i manje verovatnoćom da se zgrušava. Općenito bezbedne, niske povrede mehanizma kao pad na tlu postaju ozbiljni događaji koji ugrožavaju život.
Mehanizam povreda je pokretna meta koja nije ista za svakog pacijenta. Koristite svoju reakciju. Ako se čini da bi incident bio opasan po život, verovatno ste u pravu. Ako je pacijent star, trudna, dojenčad, bolesna, pijanica ili na drugi način kompromitovan i to vas čini više zabrinutim od normalnog, to je dobro. Verovatno ste u pravu.
Veruj u svoje crevo.
> Izvor:
> Staudenmayer, K., Lin, F., Mackersie, R., Španija, D. i Hsia, R. (2014). Varijabilnost u kalifornijskoj triadiži od 2005. do 2009. godine. Journal of Trauma and Acute Care Surgery , 76 (4), 1041-1047. doi: 10.1097 / ta.0000000000000197