Faze migrene napad i simptomi
Kada mnogi misle da "migrena" misle samo na bol koji izaziva. U stvarnosti, međutim, epizoda migrene se sastoji od mnogo više.
Tipična epizoda migrene zapravo se sastoji od četiri dela, koje se nazivaju faze ili komponente. Važno je napomenuti da svaki migrainer ne doživljava sve četiri faze. Takođe, epizode se mogu razlikovati sa različitim fazama koje su doživjele tokom različitih epizoda.
Četiri faze epizode migrene su:
- Prodrome
- Aura
- Glavobolja
- Postdrome
Prodrome
Provod (koji se ponekad naziva "pre-glavobolja") može doživeti sati ili čak i dan pre epizode migrene. Provod se može smatrati migrenorskom "žutom svetlom", upozorenjem da je migrena neposredna.
Za otprilike 60 procenata migranata koji doživljavaju prodrome, to može biti od velike pomoći, jer u nekim slučajevima daje priliku da prekinu epizodu. Za migrante koji doživljavaju prorome, to čini solidan slučaj za vođenje dnevnika migrene i svest o svom telu.
Simptomi tipični za prodrome su:
- Hladna hrana
- Zapad ili dijareja
- Promene raspoloženja: depresija, razdražljivost, itd.
- Ukočenost mišića, naročito na vratu
- Utaja
- Nekontrolisani zehanje
- Zadržavanje tečnosti
- Povećana učestalost uriniranja
Aura
Aura je najpoznatija faza. Aura prati prorome i obično traje manje od jednog sata.
Simptomi i efekti aure variraju široko, a neki mogu biti prilično strašni, posebno kada su prvi put iskusni.
Dok većina ljudi verovatno smatra da je aura strogo vidljiva, aura može imati širok spektar simptoma, uključujući:
- Vizuelni simptomi: treptajuća svetla, talasaste linije, tačke, delimični gubitak vida, zamućeni vid
- Olfaktorne halucinacije (mirisni mirisi koji nisu tamo)
- Trljanje ili utrnutost lica ili ekstremiteta na strani gde se razvija glavobolja
- Teškoća pronalaženja riječi i / ili govora
- Konfuzija
- Vertigo
- Delimična paraliza
- Auditorne halucinacije (slušanje stvari koje nisu tamo_
- Smanjenje ili gubitak sluha
- Smanjena senzacija
- Preosetljivost za osećanje i dodir
Oko 20 procenata migranata doživljava auru. Kao i kod prodrome, aura migrene, kada je migrenor svjestan toga, može poslužiti kao upozorenje, a ponekad dozvoljava korištenje lijekova za prekid epizode prije nego što počne glavobolja.
Kao što je već rečeno, nisu sve epizode migrene uključene u sve faze. Iako nisu vrlo česte, postoje neke epizode migrene u kojima osoba oseća auru, ali nema glavobolje. Za ovo iskustvo koristi se nekoliko pojmova, uključujući "tihu migrenu", "sans-migrenu" i "ekvivalent migrene".
Glavobolja
Faza glavobolje je uglavnom najlakši dio epizode migrene. Njegovi efekti nisu ograničeni na glavu, već utiču na celo telo. Bol glavobolje može biti toliko intenzivan da je teško razumjeti onaj ko ga nije doživio.
Ova faza obično traje od jednog do 72 sata.
U uobičajenim slučajevima kada traje duže od 72 sata, naziva se status migrenosus i treba tražiti lekarsku pomoć. Bol se često pogoršava bilo kojom fizičkom aktivnošću.
Ostale karakteristike faze glavobolje mogu uključivati:
- Bol u glavobolju koji je često hemikranijalan ili sa jedne strane (ovaj bol se može prebaciti na drugu stranu ili postati bilateralni)
- Fonofobija (osetljivost na zvuk)
- Fotofobija (osetljivost na svetlost)
- Mučnina i povraćanje
- Dijareja ili zaprtje
- Zagušenje nosova i / ili mlak nos
- Depresija ili ozbiljna anksioznost
- Vruće bljeske i mrzlica
- Vrtoglavica
- Dehidracija ili zadržavanje tečnosti, u zavisnosti od reakcija pojedinačnog tela
Postdrome
Kada se glavobolja završi, epizoda migrene još uvek nije završena. Postdrom (koji se ponekad naziva post-glavobolja) odmah sledi.
Mnogi ljudi opisuju postdrom kao osećaj "kao zombi" ili "lovač". Ova osećanja se često pripisuju lekovima koji se uzimaju za liječenje migrene, ali mogu biti uzrokovani samim migrenama.
Pokazano je da postdromalni simptomi budu praćeni i eventualno uzrokovani abnormalnim cerebralnim protokom krvi i EEG očitavanjem do 24 sata nakon završetka glavobolje. U slučajevima u kojima prolome i / ili aura doživljavaju bez faze glavobolje, postdrom se i dalje javlja. Simptomi postdroma uključuju:
- Utaja
- Promene raspoloženja
- Mišićna slabost
- Vrtoglavica ili omotenost
- Slaba koncentracija
- Ukočen vrat
Reč od
Velika slika ovde je da postoji daleko više za epizodu migrene nego samo glavobolju. Ali dobra vijest je da za one koji pate od migrene, može se postići velika prednost u učenju o tim fazama. Kada ste u mogućnosti da ih prepoznate, imate bolju šansu da izbegnete ili barem smanjite bol u glavu.
> Izvori:
> Giffin NJ, Lipton RB, Silberstein SD, Olesen J, Goadsby PJ. Migrena postdrom. Studija elektronskog dnevnika. Neurologija. 2016 Jul 19; 87 (3): 309-13.
> Odbor za klasifikaciju glavobolje Međunarodnog društva za glavobolje. "Međunarodna klasifikacija poremećaja glavobolje: 3. izdanje (beta verzija)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
> Lampl C, Rudolph M, Deligianni CI, Mitsikostas DD. Bol u vratu u epizodnoj migreni: premonitorski simptom ili deo napada? J glavobolja . 2015; 16: 80.
> Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar. (2017). Glavobolja: Nadam se kroz istraživanje.
> Ng-Mak DS i dr. Ključni koncepti postmenog migrena: kvalitativna studija za izradu post-migranjskog upitnika. Glavobolja . 2011 Jan; 51 (1): 105-17.