Medicare odbitne, koosiguranje i stope premije za 2016

Medicare je najavio ažuriranje Medicare za odbitne, sosiguranje i premije za 2016. Ovo pruža detaljne informacije o povećanju godišnje premije i odbitnih pacijenata sa Medicareom će se morati suočiti u narednoj godini.

Kao i FYI, navela sam kratak rezime odbitnih i sosiguranja. Ove informacije se mogu koristiti za informisanje vaših pacijenata o njihovim beneficijama za Medicare, kao i za prikupljanje unapred plaćenih sredstava od pacijenata sa Medicare-om.

Proverite da li su vaše osoblje za obračun i osoblje u prednjoj službi svjesni ovih promjena.

Medicare Deo A bolničko osiguranje

Bolnica. Slika zahvaljujući BSIP / UIG Getty Images

Medicare Deo A (Bolničko osiguranje): Većina ljudi dobija Part A čim pređe 65 godina bez plaćanja premije. Jedina stvar koja bi spriječila osobu da se kvalificira za Dio A je neplaćanje poreza za Medicare dok su oni ili njihovi supružnici radili.

Medicare deo A se naziva bolničko osiguranje jer pomaže u plaćanju njege koju pacijent dobija u bolničkom stacionaru, bolnici sa kritičnim pristupom, stručnom odjelu za negu bolesnika, domaćinstvu i kućnoj zdravstvenoj zaštiti. Neke usluge Medicare Part A uključuju:

Medicare Dio A plaća DRG (Dijagnostički povezane grupe). DRG-ovi su dodijeljeni klasifikacijom zasnovanim na kombinaciji ICD-9 dijagnoza kodova, CPT i HCPCS kodova procedura, komplikacija ili uslova prisutnih pri prijemu, statusu pražnjenja, starosti i polu. Plaćanja DRG-a takođe se zasnivaju na određenom vremenskom periodu, što je prosečan broj dana potrebnih za adekvatan tretman.

Odbijeno

Coinsurance

Obučeni objekat za negu

Premije

Više

Medicare Part B Dopunsko zdravstveno osiguranje

Yellow Dog Productions / Getty Images

Medicare Deo B (Dopunsko zdravstveno osiguranje): Ovaj deo Medicare je neobavezan za pacijente koji stignu do 65 godina starosti i naplaćuju mesečnu premiju. Deo B pokriva većinu usluga koje nisu obuhvaćene dijelom A. Neke od njih uključuju:

Medicare Part B se plaća po rasporedu naknada. Raspored naknada je kompletan popis naknada koje koristi Medicare na osnovu naknade za rad.

Odbijeno

Coinsurance

Premije

Važno je razumjeti zahteve za obračun Medicare koji mogu biti složeni. Razmotrite pohađanje treninga i mogućnosti. Ponuđači moraju osigurati da oni koji su odgovorni za pripremu i podnošenje zahteva za Medicare su svjesni pravilnih uputstava i propisa za podnošenje zahtjeva.

Postoji nekoliko prodavaca dostupnih za dobijanje informacija o najnovijim informacijama o pacijentovim beneficijama Medicare i trenutnom statusu.

Više informacija o obračunu na Medicare

JGH Tom Grill / Getty Images

Pružaoci medicinske kancelarije imaju 365 dana od dana kada je pacijent otpušten na račun Medicare za plaćanje. Plaćanja Medicare obično se vrše u medicinskom uredu 13 kalendarskih dana od datuma kada Medicare prima čisto potraživanje.