Osnove ICD-9 i Kako koristiti Kodne Priručnike
ICD-9 kodovi se koriste da opišu dijagnozu pacijenta uključujući simptome, bolesti ili poremećaje. U medicinskoj kancelariji, ICD-9 kodovi se koriste za utvrđivanje medicinske potrebe za posete pacijentima, kao i saopštavanje osiguravajućim društvima razloga za posetu pacijentu.
Važno je da ICD-9 kodovi budu tačni za kvalitet liječenja bolesnika , kako bi se sprečio medicinski zloupotreba , a medicinska služba da dobije odgovarajuće nadoknade osiguranja. Pravilno ICD-9 kodiranje zahteva razumevanje kako se koriste ICD-9 kodovi, kako koristiti ICD-9 priručnik i tačnost važnosti kod ICD-9 kodiranja.
1 -
Koji su ICD-9 kodovi?- Ovi se obično nazivaju dijagnoznim kodovima.
- ICD-9 označava Međunarodnu klasifikaciju bolesti , deveta revizija.
- Kodiranje je univerzalni ili standardni sistem koji se koristi u svrhu identifikacije bolesti
- Ovi kodovi imaju tri, četiri ili pet cifara.
- Ovi kodovi opisuju razlog posete, bolesti ili povrede ili dodatne informacije
- Može biti numerički ili alfanumerički
- Mora biti kodiran na najviši stepen specifičnosti
- Navedeni su na obrascima za podnošenje obračuna, CMS-1500 i UB-04
2 -
Korišćenje Priručnika za kodiranje ICD-9ICD-9 kodiranje može biti dovoljno zbunjujuće, ali može biti frustrirajuće ako nemate potpuno razumijevanje kako koristiti ICD-9 priručnik. Priručnik ICD-9 ima tri knjige. Tom 1 i 2 sadrže dijagnostičke informacije koje se koriste za lekarsko i bolničko plaćanje i nalaze se u istom priručniku. Knjiga 3 sadrži proceduralne informacije koje se koriste samo za bolničke fakture i nalaze se u posebnom priručniku.
3 -
Korišćenje ICD-9 kodnog priručnika: Tom 1- Numerički popis ICD-9 kodova
- Nalazi se na zadnjem delu priručnika
- Kodovi su navedeni po kategorijama, podkategoriji i podklasifikacijama
- Svaka kategorija počinje sa tri cifre, svaka cifra preko tri dodaje više detalja
- Decimalna i četvrta cifra pokreću podkategoriju
- Petu cifru je podklasifikacija i najverovatnije kod najviše specifičnosti
4 -
Korišćenje ICD-9 kodiranja: Volume 2- Abecedni popis ICD-9 kodova
- Nalazi se ispred priručnika
- Ima istu listu bolesti koje su pronađene u Tom 1
5 -
Korišćenje ICD-9 kodiranja: Volume 3- Sadrži alfabetsku i numeričku listu proceduralnih kodova
- Svaka kategorija počinje sa dvocifrenim kodom, svaka cifra iznad dva dodaje više detalja
- Decimalna i treća cifra započinje podkategoriju
- Četvrta cifra je podklasifikacija i najverovatnije kod najviše specifičnosti
- Spisak DRG (Dijagnoza povezanih grupa) za hirurško kodiranje po kategorijama
6 -
Formatiranje u ICD-9 kodiranjuPriručnik za ICD-9 kodiranje koristi specijalno oblikovanje koje vam pomaže da pravilno identifikujete i koristite ispravne šifre. Ova struktura za oblikovanje se naziva konvencija.
Skraćenice
- NEC: Nije drugdje klasifikovan
- NOS: nije drugačije naznačeno
Boje kodovi
- Plava: ne može se koristiti kao primarna dijagnoza, opisuje stanje uzrokovano drugim uslovima
- Žuto: koristi se kada nema dovoljno informacija za biranje specifičnijeg koda; završava se u 8, 9 ili 0
- Grey: odnosi se na "Other" kodove koji nemaju specifičniju šifru za opis stanja
Format teksta
- Bold tip za glavne termine
- Nosači identifikuju sinonime / alternativne reči
- Koloni ukazuju na upotrebu sledećih modifikatora
- Ulov za identifikaciju podzemnih
- Kursevi za identifikaciju dodatnih kodova
7 -
Simboli u ICD-9 kodiranju- Bullet tačke ukazuju na novi kod
- Trougao koji pokazuje nagore označava revidirani kod
- Tekst koji se nalazi u trouglu koji pokazuje unutra označava revidirani tekst
- Bela N u žutoj kutiji označava Novorođenče
- Bela P unutar žute kutije označava Pedijatrijsko doba
- Bela M unutar žute kutije označava Materinstvo uzrasta 12 - 55
- Bela A unutar žute kutije ukazuje na starost od 15 do 124 godine
- Provera ispred četvrtog u zatvorenom crvenom polju označava četvrtu cifru
- Provera ispred petog zatvorenog u crvenoj kutiji označava petu cifru
- Bela H unutar plave kutije označava bolničko stanje