Kako razviti politiku o unapred naplate za vašu medicinsku kancelariju

Za medicinsku kancelariju, unaprijed naplaćena kolateral plaćanja su važan deo ciklusa prihoda. Povremene kolekcije smanjuju broj računa pacijenata koji završe u lošem stanju dugova ili zbirki. Lakše je sakupljati od pacijenata pre nego što se usluge izvrše, nego 60 dana kasnije nakon što je osiguranje konačno isplatilo.

Razviti sistem

Eric Audras / Getty Images

Za vašu medicinsku kancelariju ili praksu potreban je sistem za unapređenje kolekcija koji je tačan i dosledan. Vaša politika mora ići dalje od toga da se pacijentima traži njihova kopija ili naknada kada stignu na njihovo zakazivanje ili postupak.

Vaš sistem će početi čim se zakazuje zakazivanje, tako da znate šta će odgovornost pacijenta biti. Nakon što to odredite, potrebno je osigurati da pacijent zna šta treba očekivati ​​za svoju finansijsku odgovornost prije imenovanja. Kada stignu na uslugu, ponovo ćete imati procedure da biste dosledno tražili plaćanje i pružili opcije.

Tačnost i konzistentnost, zajedno sa sistemom za utvrđivanje i prikupljanje odgovornosti pacijenta, su ključevi za vašu unaprijed politiku sakupljanja. Prilikom izrade politike za unapred naplatu za vašu kancelariju, obavezno navedite sledeće korake.

Korak 1: Obratite se kompaniji osiguranja pacijenta pre posete

U najkraćem mogućem roku nakon zakazivanja zakazivanja, obratite se društvu za osiguranje pacijenta kako biste potvrdili da je pacijent i dalje pokriven i da provjerite bilo kakve smernice za prethodno sertifikaciju. Saznajte informacije pacijenta, odbitne i koosigurnosti pacijenta.

Korak 2: Provjerite Ugovor o upravljanoj skrbi

Provjerite svoj ugovor o liječenju kako biste utvrdili koja je vaša nadoknada za posjetu, test ili postupak pacijenta. Trebaće vam ova cifra za izračunavanje kopija.

Korak 3: Izračunajte zaradu

Izračunajte procenjenu odgovornost pacijenta. Pogledajte primjer ispod.

$ 100.00 Troškovi postupka
x 80% stopa ugovora
= 80,00 Dozvoljeni iznos
- 50,00 Pacijent odbijen
- 10.00 kopije pacijenta
= 20.00
x 20% Procenat saosiguranja pacijenta
= 4,00 Iznos penzijskog zbrinjavanja
+ 50,00 Pacijent odbijen
+ 10.00 Patient Copay
= 64,00 Procenjena odgovornost pacijenta (Kopai)

Korak 4: Podsetnik poziva pacijentu koji uključuje očekivanu payplatu

Uključite procenjenu odgovornost pacijenta u poziv za pozivanje, email i? Pismo. Kada kontaktirate pacijenta kako biste potvrdili svoje predstojeće sastanak, obavezno ih podsjetite da donesu vozačku dozvolu ili drugi oblik lične karte i svoju najnoviju karticu osiguranja. Navedite ih da će se od njih očekivati ​​da plate svoju procijenjenu odgovornost prije nego što imaju svoj postupak i navode prihvaćene metode plaćanja.

Korak 5: Tražite plaćanje na dolasku za dodatak

Osoblje recepcije mora zatražiti uplatu kada pacijent stigne za uslugu pre nego što ga provjeri provajder. Pamtite pacijenta da je iznos koji plaćaju zasnovan samo na procjeni. Nikada ne pišite uplaćeno u potpunosti na računu dok ne primite uplatu od osiguravajućeg društva, a pacijentova odgovornost je naznačena na objašnjenju dobitaka (EOB).

Korak 6: Opcije plaćanja

Ponudite opcije za plan plana za cenovne i hirurške procedure.

Korak 8: Objavite znak

Uverite se da su postavljeni znakovi na mestima čekanja na pacijentu koji jasno navode:

"Plaćanje je dospelo prije pruženih usluga"

Napomena: Nemojte tražiti plaćanje od hitnih pacijenata

Nikada ne pokušavajte da prikupite pacijente iz pacijenata za hitne slučajeve sve dok ih lekar ne shvati zbog EMTALA propisa.