Šta biste trebali znati o ovom moćnom leku
Za nekoga sa relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS) koji doživljava ozbiljan relaps simptoma, tretman za go-obično je kortikosteroid. To su lekovi koji imitira hormon koji prirodno proizvode nadbubrežne žlezde kako bi se ublažila zapaljenje (crvenilo, otok, bol). U slučaju MS relapsa, kortikosteroidi smanjuju zapaljenje u centralnom nervnom sistemu-upale koje dovode do poremećaja MS simptoma kao što su bol u očima ili problemi sa vidom , slabost mišića i balansiranje problema.
Da li vam je potreban Solu-Medrol?
Često, kortikosteroid izabran za lečenje ozbiljnih MS relapsa je lek nazvan Solu-Medrol (metilprednizolon). (Imajte na umu da će ponekad lekar preporučiti ovaj lek za nekoga ko ima simptom kao što je bol koji se sve vrijeme pogoršavao i pogoršao, napredovao je do tačke nepodnošljivosti i nije postao bolji sa drugim tretmanima.)
Solu-Medrol je snažan lek, i to nije bez neželjenih efekata, pa je važno apsolutno sigurno da je to neophodno. Na primjer, mora biti jasno da je stvarni MS relaps u toku. Ako mislite da se to možda dešava sa vama, evo nekih stvari da se zapitate o onome što doživljavate. Ako odgovorite sa da na ova pitanja, možda ćete imati recidiv.
- Da li imam nove simptome ili su simptomi koje se već pogoršavaju?
- Da li se ovo događalo tokom 24 sata do nekoliko dana?
- Da li su ovi simptomi trajali više od 24 sata?
- Da li je prošlo najmanje mesec dana od poslednjeg povratka? (Drugim rečima, da li su ovi simptomi bili nepostojeći ili stabilni najmanje 30 dana pre nego što su se pojavili ili su se pogoršali?)
Da biste potvrdili da imate recidiv ili da biste je isključili, vaš lekar može da uradi MR. Ispostavlja se da mnogi ljudi sa MS, posebno oni u ranim fazama RRMS-a, imaju nekolicinu aktivnih lezija koje se dešavaju stalno.
To su lezije koje "upali" u prisustvu gadolinijuma (kontrastni agens koji se koristi za MRI skeniranje) oko šest nedelja, a zatim se zbledi kako se zapaljuje. Kada MRI pokazuje veoma malo takvih lezija izazivaju simptome i sigurno ne izazivaju simptome dovoljno dramatične da primene reč "recidiv" situaciji, Solu-Medrol verovatno nije potreban.
Uzimanje Solu-Medrola
Kada se ovaj lek daje za lečenje MS relapsa, obično se daje intravenozno - to jest, kroz iglu direktno u venu - u toku tri do pet dana. Za mnoge ljude, Solu-Medrol može donijeti ogromnu količinu olakšanja od recidiva. Neki su otkrili da su nakon samo jedne infuzije leka MS simptomi koji su bili izlučujući postali podložni ili čak i potpuno nestali. U najmanju ruku, u roku od dva ili tri dana od kursa Solu-Medrola, većina ljudi tvrdi da su njihovi simptomi mnogo bolji.
Bez obzira na to za šta se koristi, Solu-Medrol nije bez neželjenih dejstava, kao što su seksualni problemi i povećanje telesne težine, tako da u nekim slučajevima može biti bolje da sačekaju recidiv (ako možete tolerirati simptome ili osloboditi se od drugog tretmana ). Ne uzimajući Solu-Medrol, nećete biti u opasnosti od trajnih oštećenja ili preostalih efekata vođstva kroz recidiv, a izbegavate neželjene efekte.
Takođe možete pitati svog doktora o uzimanju Solu-Medrola u obliku tableta, a ne infuziji, koja može smanjiti neželjene efekte. Preliminarna istraživanja pokazuju da oralni metilprednizolon može biti jednako efikasan u oslobađanju MS relapsa kao infuzije.
> Izvori:
> E le Page, i sar. "Efikasnost i sigurnost oralnog protiv intravenoznog metilprednizolona visoke doziranja kod recidiva sa višestrukom sklerozom, slučajnog dvostrukog slepog suđenja (COPOUSEP)". Lancet . 2015 Sep 5; 386 (9997): 974-81.
> Olek MJ. "Lečenje akutnih egzacerbacija multiple skleroze kod odraslih". UpToDate 2016.
> Ontaneda D & Rae-Grant AD. Menadžment akutnih egzacerbacija kod multiple skleroze. Ann Indian Acad Neurol . 2009 okt; 12 (4): 264-7.