Veći organi poput srca i dojki u velikoj mjeri variraju
Težina organa je složeni predmet. Postoji mnogo faktora - uključujući telesnu težinu, visinu, masu i trku - što uzrokuje težinu organa. Da biste saznali tačne opsege za težine organa, potrebno je sakupiti mnogo više podataka. Štaviše, ovi podaci moraju da dolaze od različitih tipova ljudi. Trenutno, takvi podaci nisu rutinski prikupljeni.
Tegovi organa koji se koriste za referencu moraju potražiti od forenzičkih autopsija, koji se obično izvode u slučajevima sumnjive, iznenadne ili traumatske smrti, u kojoj organi mrtvih lica su inače zdravi. Međutim, bolesti koje se procenjuju tokom autopsije bolnice ne bi trebalo koristiti za određivanje referentnih vrednosti jer bolest može zapravo uticati na težinu organa. Pored toga, broj autopsija je opao, dajući istraživačima manje mogućnosti za pristup i procenu težine organa.
Uprkos tome što su slabo cenjeni i minimalno istraženi, tegovi i veličina organa još uvek koriste zdravstveni radnici kako bi odredili uzrok smrti i bolesti, kao i da vode određene tretmane.
Brojevi
Godine 2001. francuski istraživač Grandmaison i koautori objavili su članak u Forensic Science Internationalu koji je analizirao težine organa sa 684 obdukcija koje su obavljene na belima između 1987. i 1991. godine.
Moć ove studije i saglasnost sa drugim studijama o težini organa, kao i nedostatak istraživanja o predmetu, čine ga kao dobar izvor kao i svaki za izračunavanje težine organa.
Na osnovu rezultata ove studije, sledeće su srednje težine i opseg organa za muškarce i žene:
Organ | Prosečna težina kod muškaraca (grama) | Opseg u muškarcima (grama) | Prosječna težina žena (grama) | Opseg kod žena (grama) |
Srce | 365 | 90-630 | 312 | 174-590 |
Jetra | 1677 | 670-2900 | 1475 | 508-3081 |
Pankreasa | 144 | 65-243 | 122 | 60-250 |
Pravo pluća | 663 | 200-1593 | 546 | 173-1700 |
Lijeće pluća | 583 | 206-1718 | 467 | 178-1350 |
Desni bubreg | 162 | 53-320 | 135 | 45-360 |
Levi bubreg | 160 | 50-410 | 136 | 40-300 |
Spleen | 156 | 30-580 | 140 | 33-481 |
Štita | 25 | 12-87 | 20 | 5-68 |
Do neke mere, ove vrijednosti nemaju generalizovanost i ne mogu se automatski primijeniti na sve ljude u populaciji. Prvo, organi procenjeni u ovoj studiji došli su samo od belaca i istraživanja pokazuju da se težine organa razlikuju po rasama. Konkretno, istraživanja pokazuju da crnci u proseku imaju težije organe. Drugo, iako se ljudi vremenom mijenjaju, rezultati ove studije su već datiraju.
Anatomska težina organa: koliko do teških grudi teže?
U najčistijem smislu, "sise" ili grudi nisu po sebi organ, već zbir količina mlečnih žlezda i mastnih tkiva. Ipak, grudi su dovoljno različitog entiteta iz ostatka tela da mnogi hirurzi koji se specijalizuju za operaciju dojke smatraju "anatomskim organima".
Istraživači su u jednom citiranom članku pod naslovom "Doprinos obima dojke i telesne mase distribucije masti u ženama", istraživači sugerišu da su (prema procjeni) ženske dojke težine oko 3,5 posto težine ukupnih telesnih masti. Međutim, veličina uzorka ove studije je mala i rezultati su donekle datirani.
Prema ovoj formuli, osoba koja nosi 40 kilograma ukupne telesne masti imala bi grudi te težine oko 1,4 kilograma.
"Težina grudi je veoma varijabilna", kaže dr. Bradford Hsu, hirurg dojke u Sharp Healthcare-u u Chula Vista, Kalifornija.
"U zavisnosti od uzrasta i razvoja uključene osobe, obe dojke u kombinaciji mogu težiti i do 100 grama ili do četiri ili pet kilograma."
Štaviše, histološke promene u sastavu grudi mogu ponekad uticati na težinu dojke. "Ako neko ima mnogo fibrozističkih bolesti ", kaže dr Patricia Allenby, patologija na Državnom univerzitetu u Ohaju, "dojke će biti teže nego ako je masnije. To se odnosi na gustinu tkiva - i mast je vrlo niska gustina. "
Međutim, efekat fibrocističkih, adenomatoznih ili tumorigenih promena na težinu dojke je relativna.
"Ako imate mali tumor veličine loptice u maloj grudi", kaže Hsu, "taj tumor zauzima više dojke nego kod nekoga ko ima veliku grudi. U jednoj osobi, taj tumor može predstavljati trećinu njene dojke, au drugoj osobi taj tumor može predstavljati manje od jednog procenta svoje grudi. "
Osim bolesti, još jedan važan faktor koji utiče na grudnu masu je dijeta i vežbanje. Kada ljudi izgube težinu, oni to čine ravnomerno. Na primer, ako bi žena u obliku kruške izgubila težinu, ona bi zadržala svoj oblik kruške ali sa manjom masom. Ona bi bila proporcionalno manja. Žene ne samo gubiti veći procenat telesne težine iz jednog specifičnog dela tela - poput grudi - nakon angažovanja u ishrani i vežbanju. Ciljani gubitak masti ili "smanjenje mesta" nije verovatno.
Žena koja gubi težinu neće doživeti očigledno smanjenje veličine dojke. Njene grudi bi bile odgovarajuće za njenu novu težinu i proporcionalno sa ostatkom njenog tela ... sve bi bilo manje . Na pratećoj napomeni, kao i kod grudi, ljudi izgube proporcionalnu količinu tegova iz zadnjice dok dijete.
Visina, težina, mršavost tela i BMI
Istraživanja pokazuju da ljudi koji su viši, teže više (imaju veći BMI) i imaju veću telesnu masu mogu imati veće organe. Od ovih faktora, neka istraživanja sugerišu da visina može najbolje biti u korelaciji sa većinom težina organa; Veći ljudi imaju organe koji teže više i proporcionalno su veći.
Na težinu srca može uticati BMI, a gojazni ljudi imaju teže srce.
Zanimljivo je da žensko tjelesno tijelo ima malo veze sa visinom, težinom i mršavom telesnom masom. Umesto toga, žensku tjelesnu težinu možda najviše utiču na unos joda. U područjima gde velika većina žena konzumira dovoljno joda u svojoj ishrani, tjelesne težine obično spadaju u jedinstveni opseg za sve žene.
Starost i spol takođe utiču na težinu organa. U proseku, žene imaju tendenciju da imaju lakše organe nego muškarci. Pored toga, kao kod mršave telesne mase, težine organa imaju tendenciju smanjenja sa godinama. Smanjenje telesne težine u vezi sa starošću naročito je zapaženo u mozgu mase. Drugim rečima, mozak čoveka će postati manji jer staraju, što je prirodni proces. Na sličnoj belešci, masa u mozgu nema nikakve veze sa inteligencijom; imati veći mozak ne čini nekog pametnijeg.
Rezultati studije iz 1994. godine objavljene u Der Pathologe - i na osnovu više od 8000 autopsija - ukazuju na to da prosečna težina mozga kod muškaraca bez bolesti mozga iznosi 1336 grama, a prosječna težina mozga kod žena bez bolesti mozga iznosi 1198 grama. Istraživači su takođe otkrili da se u proseku muška telesna masa smanjuje za 2,7 grama godišnje, a tjelesna težina žena smanjuje za oko 2,2 grama godišnje. Drugim rečima, vaš mozak postaje lakši tokom vremena.
Jedan fizički parametar koji vrši nejasan efekat na težinu organa je gojaznost. Gojaznost je epidemija u Sjedinjenim Američkim Državama, a rastuće stope ugrožavaju kredibilitet referentnih vrednosti tjelesne težine. Određeni izvori patologije izražavaju težinu organa kao procenat telesne težine - definišući direktnu i proporcionalnu vezu.
Patricia Allenby, patologija i direktor službe za obdukciju na Državnom univerzitetu u Ohaju ukazuje na manu u takvim proračunima. "Vaši organi ne povećavaju težinu koliko i vaša telesna težina. Ako se telesna težina ne udvostruči, organ ne udvostručuje težinu. "
Uticaj bolesti
Verovatno ne bi bilo iznenađenje da je efekat bolesti ili patologije na težinu organa veoma varijabilan i kompleksan. Određene bolesti uzrokuju da organi veže više, a određene bolesti uzrokuju organima da teže manje.
Hronična upotreba alkohola je povezana sa povećanom veličinom srca (kardiomegalija) i povećanom veličinom jetre (hepatomegaly). Međutim, na kraju, težina jetre kod ljudi koji zavise od alkohola može se smanjiti sa razvojem ciroze. Sa cirozom, zdravo jetra je zamenjeno tkivom ožiljaka.
U izveštaju iz leta 2016 objavljenom u Diabetologiji , Campbell-Thompson i koautori sugerišu da ljudi sa dijabetesom tipa 1 doživljavaju značajno smanjenje težine pankreasa, očiglednog na početku bolesti. Ljudi sa dijabetesom tipa 2, međutim, ne dožive smanjenje težine pankreasa.
Drugim rečima, rezultati ove studije ukazuju na to da se pankreasa kod ljudi sa dijabetesom tipa 1 "smanjuje", a ovo smanjenje se može primijetiti kada osoba prvo bude dijagnostifikovana sa dijabetesom tipa 1 (obično tokom detinjstva ili adolescencije).
Što se tiče mozga, cerebralna atrofija - vidljiva u uslovima kao što je moždani udar i demencija - rezultira smanjenom telesnom težinom.
Zaključak
Još mnogo toga treba naučiti o težini organa. Investiranje u takvo istraživanje je važno jer su veličina i težina organa faktori koji se koriste tokom autopsije da bi se utvrdio zdravstveni status i uzrok smrti. Trenutno, referentne vrednosti koje se koriste za težine organa ne zasnivaju se na ubedljivim dokazima i nisu univerzalne.
"Tegovi organa nam pomažu da utvrdimo da li postoji neuobičajenost", kaže Allenby, "i mnogo bolesti se odnose na promene veličine - naročito u srcu. Tezina organa pomaze nam da potvrdimo ili povezujemo bolesti koje su prisutne ... Pomaže u dijagnozi. "
Gledajući napred, neinvazivni modaliteti slikanja, kao što su MRI i CT, mogu se pokazati korisnim u određivanju težine organa bez potrebe za autopsijom. U članku objavljenom u Istraživačkoj radiologiji , Jackowski i koautori otkrili su da se težina jetre i slezine može procijeniti pomoću podataka za snimanje i softvera za analiziranje zapremine.
Zapravo, istraživači sugerišu da takvo snimanje može biti tačnije od autopsije prilikom određivanja težine jetre i slezine u slučaju zagušenja (šoka), jer se u toku snimanja ne pojavljuju promene intrahepatičnog volumena krvi. Oni takođe predvide više obećanja u upotrebi CT-a za određivanje težine organa - CT je jeftiniji i lakši za korištenje nego MR, a pražnjenje gasova i embolizovani vazduh ograničavaju korisnost MRI-a. Embolizovani vazduh se odnosi na vazduh uhvaćen u krvnim sudovima cirkulatornog sistema.
> Izvori:
> Campbell-Thompson ML i dr. Uticaj dijabetesa tipa 1 na težinu pankreasa. Diabetologija. 2016; 59: 217-221.
> Grandmaison GL, Clairand I i Durigon M. Organska težina u 684 obdukcijama odraslih: nove tabele za populaciju kavkada. Forensic Science International. 2001; 119: 149-154.
> Intervju sa Patricia Allenby, MD, 14.10.2013.
> Intervju sa Bradford Hsu, MD, 16.10.2013.
Jackowski C et al. Neinvazivna procena težine organa putem postmortemske magnetne rezonance i višestruke kompjuterske tomografije. Istražna radiologija. 2006; 41: 572-578.
> Katch V i sar. Doprinos obima dojke i težine na distribuciju masnoće tela kod žena. Američki časopis za fizičku antropologiju. 1980; 53: 93-100.
> Wong JLC, Arango-Viana JC, i Squires T. srca, jetre i slepoj patologiji u hroničnim korisnicima alkohola i droge. Časopis sudske i pravne medicine. 2008; 15: 141-147.