Upoređivanje teorijskog rizika i dokumentovanog rizika
HIV je stvorio tako intenzivan strah od infekcije u nekim da se proteže mnogo više od straha od seksualnog prenosa . Ustvari, neki ljudi i dalje su ubeđeni da možete dobiti HIV tako što ćete stupiti u kontakt sa nekim objektom ili površinom na kojoj može biti krv ili semen sa HIV-om.
Na kraju krajeva, bilo bi razumno predložiti da više krvi ili semena postoji, što duže može preživeti virus van tela.
A zauzvrat, ako je virus sposoban da preživi, sigurno ima potencijal da zarazi, zar ne?
Procena rizika
S obzirom na ove parametre, bilo bi fer da se kaže da, da, postoji mogućnost preživljavanja, iako je ograničena. Pod određenim uslovima, HIV može preživeti van tela satima ili čak i danima ako su temperature, vlažnost, UV izloženost i pH ravnoteža u pravu. To je vrlo neobičan skup uslova, ali onaj koji je u stvari moguć.
Ali, da li to nužno znači da osoba koja dodiruje ili na neki drugi način dolazi u povremeni kontakt sa krvlju zaraženu HIV-om na seme ima rizik od infekcije?
Odgovor na to pitanje je skoro univerzalno "ne". Da biste razumeli zašto je to, potrebno je da se razlikuje između onoga što se smatra rizikom i dokumentovanog rizika.
Uočeni i dokumentovani HIV rizik
Opažen (ili teorijski) rizik je onaj koji se zasniva na vjerovanju, a ne na činjenicama i zadržava uprkos neverovatnosti događaja koji se ikada dogodio.
Nasuprot tome, dokumentovani (ili stvarni) rizik zasniva se na statističkim dokazima o stvarnom događaju. Tamo gde je opažen rizik u vezi sa teorijom, dokumentovani rizik je o činjenici.
Što se tiče HIV-a, potencijal zaraze ne pretvara u stvarni rizik, osim ako izloženost ne zadovoljava četiri specifična stanja:
- Mora da postoje telesne tečnosti u kojima HIV može uspevati. To uključuje seme, krv, vaginalnu tečnost i majčino mleko. HIV ne može uspeti u delovima tela koji imaju visoku kiselost (kao što je želudac ili bešik).
- Mora postojati put kojim HIV može ući u telo. To uključuje seksualni odnos, zajedničke igle , profesionalnu izloženost ili prenošenje od majke na dijete .
- Virus mora biti u stanju da dostigne ranjive ćelije unutar tela. To zahtijeva rupture ili dubok prodor na kožu i / ili apsorpciju virusa kroz mukozna tkiva vagine ili anusa. Škarje, odrgnine i kurac za kožu ne pružaju duboku penetraciju potrebnu za infekciju. HIV ne može proći kroz netaknutu kožu.
- Mora da postoje dovoljne količine virusa u telesnim tečnostima. U pljuvački, znoj i suzama svi ili sadrže enzime koji inhibiraju HIV ili imaju pH koji je neprijateljski prema HIV-u.
Osim ako nisu svi ovi uslovi zadovoljni, HIV infekcija jednostavno ne može da se desi.
Uslovi po kojima HIV može preživeti
Ako bi HIV preživio izvan tela više od nekoliko minuta, to bi mogao učiniti samo pod ovim specifičnim uslovima u okruženju:
- Hladnije temperature ispod 39 stepeni Fahrenheita smatraju se idealnim za razvoj HIV-a. Nasuprot tome, HIV ne funkcioniše dobro na sobnoj temperaturi (68 stepeni Fahrenheita) i nastavlja da opada jer dostigne i premašuje telesnu temperaturu (98,6 stepeni Fahrenheita).
- Idealni pH nivo za HIV je između 7,0 i 8,0, sa optimalnim pH od 7,1. Bilo šta iznad ili ispod ovih nivoa smatra se neprikladnim za preživljavanje.
- HIV može preživjeti u suvim krvama na sobnoj temperaturi do šest dana, iako će koncentracije virusa u suvim krvama uvek biti niske do zanemarljivih.
- HIV opstaje duže kada nije izložena ultraljubičastom (UV) zračenju. UV svetlost brzo degradira virusnu DNK, kao i lipide koji čine virusovu školjku, čineći je nesposobnim da prikače i inficira druge ćelije.
Čak i imajući u vidu ove parametre, još uvek nije postojao dokumentovani slučaj infekcije pomoću odbačenog šprica na javnom mestu.
U 2008. godini, najveća retrospektivna studija 274 kanadske dece nije pokazala ni jedan slučaj HIV-a nakon povrede sa odbačenom iglo.
Osim toga, u 2015. godini Centri za kontrolu i prevenciju bolesti mogli su potvrditi samo jednu infekciju povredom od injekcije od 1999. godine, a taj slučaj uključivao je istraživača laboratorije koji je radio sa živom kulturom HIV-a.
Slično tome, nikada nije postojao dokumentovani slučaj bilo koga ko je zaražen pljuvanjem ili dobivanjem telesnih tečnosti u očima od osobe sa HIV-om.
Ako ste izloženi HIV-u
Očigledno, ne postoji način da se kaže koliko je telesna tečnost ili koliko je potrebna rana za infekciju HIV-a. Ukoliko ste u sumnji, uvek uznemiravajte na strani opreza i idite u najbližu urgentnu sobu ili u hodničku kliniku.
Možete prepisati 28-dnevni tečaj oralnih lijekova, poznat kao profilaksa za post-ekspoziciju (PEP) , koja može sprečiti infekciju ako se lečenje započne u roku od 24 do 48 časova izloženosti.
Međutim, ako imate stalne ili iracionalne strahove o HIV-u , razmotrite sastanak sa specijalistom za HIV, psihologom ili obučenim savetnikom. Ovo je posebno tačno ako strahovi ometaju vaše odnose ili kvalitet života. Postoje dostupni tretmani koji će pomoći da se kontrolišu te uznemirenosti i poboljša vaše opšte osećanje blagostanja.
> Izvori:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. "Napomene s polja: Occupational Acquired HIV Infection među zdravstvenim radnicima SAD, 1985-2013." MMWR. 2015; 63 (53): 1245-46.
> Papenburg, J; Blais, D .; Moore, D .; et al. "Pedijatrijske povrede od igala odbačene u zajednici: epidemiologija i rizik od serokonverzije". Pedijatrija. 2008; 122: e487-e492. DOI: 10.1542 / peds.2008-0290.