Detaljan pogled na alergiju kalupa

Opkoljeni smo kalupom. Brojne vrste plesni postoje u prirodi i velika većina je bezopasna za ljude, iako su izrazi poput "toksični plesni sindrom" i "otrovni crni plesni" senzacionalisani u medijima. U stvarnosti, plesni mogu izazvati ozbiljne bolesti samo kod onih sa oslabljenim imunološkim sistemima (tj. Imunokompromitovanim).

Ljudi koji rade ili žive u zgradama sa oštećenjem vode ponekad se žale na "crni plesni" ili "toksični pljusak". Umjesto plesni je toksičan, verovatnije je da kalup naziva alergije.

Mould obično raste u kućama koje doživljavaju oštećenje vode. Važno je da su zgrade sa oštećenjem vode pokazale da su povezane s sindromom bolesne gradnje , što uzrokuje nespecifične simptome kao što su groznica, umor i mučnina.

Šta je mould?

Termin "plesni" odnosi se na višekelularne gljive koje raste kao mat, sastavljeno od prepletenih mikroskopskih filamenta. Mould je dio kruga života, a razređuje materiju koja se raspada.

Evo najčešćih kalupa pronađenih u kućama i drugim zgradama:

Manje uobičajene zatvorene kalupe uključuju sledeće:

Tipično, pljusak raste u zgradama koje su imale značajno oštećenje vode od curenja, poplave i tako dalje. Mould takođe može da raste u zgradama koje sadrže biljne biljke ili one zagadjene životinjskim urinom.

Alergija kalupa

Vezu između plesni i respiratorne bolesti interesovalo se vekovima.

Godine 1670. Džejms Bolton je prvo pretpostavio uzročnu vezu, a u devetnaestom i dvadesetim vekovima, pratila je nekoliko drugih naučnika. Vremenom je postojalo dovoljno istraživanja zasnovana na dokazima da se većina kliničara slaže da ples igra ulogu u alergiji.

Najčešći simptomi alergije na plesu su senara (tj. Alergijski rinitis) i astma.

Ljudi sa atopijom imaju veći rizik od alergije na plesni. Atopija se odnosi na genetsku predispoziciju za razvoj alergijskih bolesti kao što su astma, ekcem i alergijski rinitis (npr. Sena groznica).

Ljudi koji su alergični na plesni obično su alergični na druge stvari, uključujući:

Sa više tehničkih pojmova, alergija kalupa, kao što je alergija na životinjski dander, trava pšenica i tako dalje, je reakcija hipersenzitivnosti posredovana IgEom. Kao i kod drugih alergena, testiranje kože se može koristiti kako bi se demonstrirala alergija na plesni. Dalje - kao i kod drugih uobičajenih alergena - testiranje radioalergosorbenata (RAST) može se koristiti za određivanje nivoa serum specifičnih IgE antitela na gljivice u krvi.

U članku iz 2005. objavljenom u Annals of Alergy, Asthma & Immunology , Edmondson i koautori su proučavali 65 učesnika starosti od 1.5 do 52 godina, koji su prezentirali astmu i alergijskoj klinici, žaleći se na "otrovnu plesnu izloženost". Učesnici, 53 procenta imalo je kožne reakcije na plesni tokom testa alergijske kože.

Evo glavnih žalbi među učesnicima u redosledu smanjenja učestalosti:

Iako su ovi simptomi nespecifični i generalizovani, na fizičkom ispitivanju istraživači su primetili bledo sluzokože, kabliranje i izdržljiv nos, koji su svi znaci alergije.

Imajući istoriju respiratornih simptoma poput astme - koja su specifična za određenu zgradu podržava dijagnozu alergije plesni. Na srodnoj belešci, ako doživljavate takve simptome, važno je dijeliti sa specifičnim alergistima o vašem domu, radnom mjestu ili školskim okruženjima. Praćenje vaših simptoma dve nedelje u časopisu može pomoći da se utvrdi koja sredina izaziva alergiju.

Osim IgE posrednog imunog odgovora, pretpostavljeno je da bi drugi sastojci u plesni mogli igrati ulogu u bolestima vezanim za plesni. Krivci uključuju mikotoksine, koji su nusprodukti kalupa i glukani, koji čine celularne zidove kalupa. Pored toga, kalupi proizvode hlapljive organske jedinjenja (VOCs) - takoreći kao ketoni niske molekularne mase, alkohol i aldehidi - koji su uključeni u bolesti povezane sa plesom. Uzgred, ovo su VOC-ovi koji daju plesni svoj gadan, štetan miris.

Međutim, nema dokaza koji potvrđuju da mehanizmi posredovani IgE-om igraju ulogu u izloženosti plesni na niskom nivou. Drugim rečima, iako plesni uzrokuju alergije i predstavljaju alergen, nemamo nikakvih dokaza da nakon rutinskog izlaganja ostale stvari u plesni mogu dovesti do bolesti.

Menadžment

Ne postoji specifičan medicinski tretman alergije plesni. Međutim, astma i sjena groznica, koja je rezultat alergije plesni, mogu se tretirati pomoću različitih lekova na receptu i lekova koji se koriste bez recepta. Ako je moguće, najbolje je izbjeći zgradu koja bi mogla izazvati alergiju na kalup. Međutim, ova opcija nije uvijek realna.

Ako imate alergije kalupa i vi ćete uneti okolinu za koju sumnjate da lebde plijesni, možete nositi masku za prašinu. Kao preventivnu mjeru možete uzimati alergijske lekove prije nego što uđete u okruženje.

Zgrade se mogu testirati na kalup. Uzorci u zatvorenom prostoru mogu se upoređivati ​​sa uzorcima na otvorenom prostoru kako bi se odredili nivoi plesni Štaviše, uzorci za rasutuće, obrišite i zidne šupljine takođe se mogu uzeti za detekciju za plijesni u zgradama, ali ovi uzorci ne mogu utvrditi koliko pljuskovi odaju stanari.

Veza sa sindromom bolesti

Mould, koji je blisko vezan za oštećenje vode, može biti iritant koji dovodi do sindroma bolesti zgrada . Za razliku od imena, sindrom bolesne gradnje opisuje situacije u kojima se stanari osećaju bolesni zbog lošeg kvaliteta vazduha zgrade - sa povećanom vlažnošću i smanjenom ventilacijom koja je glavni doprinos. Pored oštećenja vode i plesni, drugi uzroci sindroma bolesnih građevina uključuju prašinu, izolaciju i slabo održavane sisteme za grejanje, ventilaciju i klimatizaciju (HVAC).

Iako sindrom bolesne zgrade formalno nije prepoznat kao medicinska dijagnoza zasnovana na dokazima, neke organizacije upozoravaju na njegovo postojanje, uključujući Upravu za zaštitu na radu (OSHA) i Agenciju za zaštitu životne sredine (EPA). Sindrom bolesnih zgrada je sporna tema, a kada su prezentovani sa nespecifičnim simptomima vezanim za zgradu u kliničkom okruženju, neki lekari će tretirati problem sa antidepresivima.

Evo nekih opštih preventivnih smernica za sindrom bolesne gradnje koji se takođe primjenjuje na alergiju plesni:

Evo nekih specifičnih uputstava Američkog koledža astme, alergije i imunologije u vezi sa sprečavanjem alergije plesni:

Zgrade koje su zagađene plijeskom mogu se podvrgnuti remedijaciji, a popravke napravljene za dekontaminaciju zgrade. Pored izazivanja alergije i loših mirisa, plesni mogu uništiti i građevinske materijale koje impregnira. Evo nekih opštih koraka koje treba preduzeti prilikom remedijacije zgrade.

  1. Izvor vlažnosti, koji promovira rast kalupa, mora biti potpuno uklonjen iz kuće. Na primjer, ako je sistem HVAC odgovoran za rast pljuska, treba ga ukloniti.
  2. Tepisi, gipsevi ili drugi zagađeni građevinski materijali moraju biti uklonjeni iz zgrade i zamenjeni.
  3. Sva tapacirung i odeća (porozni materijali) moraju se potpuno oprati ili očistiti. Ako ovi predmeti i dalje mirise nakon temeljnog čišćenja, potrebno ih je odbaciti.

Industrijski higijeničari i inženjeri konstrukcije mogu biti angažovani da procene zgradu za izlaganje pljuskom.

U radnim okruženjima, dobra je ideja za snimanje oštećenja vode i upravljanja pristupom u pogledu zabrinutosti zbog izloženosti plesni. Alternativno, OSHA ili EPA se mogu kontaktirati za ispitivanje kvaliteta vazduha.

Mould imunoterapija

Imunoterapija se odnosi na lečenje bolesti korišćenjem supstanci koje stimulišu imunološki sistem. Alergijski snimci predstavljaju oblik imunoterapije koji se daje za lečenje ili sprečavanje reakcija kod ljudi koji su alergični na drveće, trava, korov, prljavštinu, prašinu i tako dalje. Bilo je ograničeno istraživanje na temu imunoterapije plesni. Međutim, trenutno se ne preporučuje imunoterapija alergije plesni.

Pored toga što je postojala slabost randomizovanih kontrolisanih studija ispitivanja imunoterapije pluća, studije su se fokusirale samo na dva tipa plesni: Alternaria i Cladosporium . Pored toga, kalupi sadrže proteaze (tip enzima) koji ih čine lošim kandidatima za imunoterapiju. Zbog ovih proteaza, različiti kalupi alergeni se ne mogu mešati zajedno.

Poplave

Zgrade koje se vode nakon uragana ili poplava su u nepredviđenom riziku za kontaminaciju sa kalupom. Kalup se nosi u poplavnoj vodi. U ovim nesrećnim okolnostima neophodna je hitna akcija kako bi se sprečio rast plesni. Ljudi sa atopijom, astmo ili oslabljenim imunološkim sistemima ne bi trebalo da budu uključeni u sanaciju plesni.

CDC daje određene preporuke u kojima je detaljno opisano kako se nakon poplave ukloniti kuća plesni, uključujući sledeće:

Reč od

Iako su prekomerne tvrdnje o "otrovnom plesnom sindromu" i "crnom kalupu", mnogi ljudi su alergični na plesni. Trenutno ne postoji poseban tretman alergije plesni, izbegavanje uvrede u unutrašnjem okruženju jedino sprečavanje požara. Međutim, može se tretirati astma i sjena groznica, koja su simptomi alergije plesni.

Ako mislite da možda imate alergiju na kalup, dobra je ideja da se sretnete sa alergistom. Alergičar može testirati vašu kožu ili krv za antitela na uobičajene tipove kalupa i dati određene preporuke na osnovu vaše situacije.

Remedijacija zgrade takođe može pomoći da se izbaci izvor porasta plesni iz zgrade. Pogađani građevinski materijali takođe treba zamijeniti. Međutim, takvi popravci mogu biti skupi i najbolje je konsultovati stručnjake za sanaciju plesni prije nego što se uključe u ove mjere.

Konačno, poplavljene strukture su uvek kontaminirane plijeskom. Važno je preduzeti hitne mere kada se remediraju takve strukture kako bi se sprečio dalje rast plesni.

> Izvori:

> Balmes JR. Poglavlje 107. Kalupi. In: Olson KR. eds. Trovanje i prevencija od droga, 6e Njujork, Njujork: McGraw-Hill; 2012.

> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, ME. Mould i ljudsko zdravlje: provjera realnosti

> Chinoy B, Yee E, Bahna SL. Ispitivanje kože nasuprot ispitivanja radioalergosorbenata za alergene u zatvorenom. Clin Mol alergija. 2005; 3: 4. Klinika Rev Allerg Immunol (2017) 52: 305-322.

> Coop, CA. Imunoterapija alergije kalupa. Klinika Rev Allerg Immunol (2014) 47: 289-298.

> Edmondson, DA. Alergija i "toksični plesni sindrom." Ann Allergy Asthma Immunol. 2005 Feb; 94 (2): 234-9.