Srčani defekt prisutan kod rođenja
Najveći krvni sud u telu i glavni koji prenosi krv od srca do tela je aorta. U koarktaciji aorte, srčani defekt prisutan pri rođenju, deo aorte je vrlo uski (ograničen). Ovo otežava srce da ispušta krv u telo.
Koarktacija aorte se javlja kod 5-8% dece koja su rođena s srčanim defektima (pod nazivom urođene bolesti srca).
Pojavljuje se dvostruko češće kod dječaka kao kod djevojčica. Koarktacija aorte se javlja jer se plovilo nije pravilno razvilo tokom prvih osam nedelja trudnoće. Ovaj srčani defekt je češći kod osoba sa određenim genetskim poremećajima kao što je Turnerov sindrom . Obično se dijagnostikuje kod dece i odraslih ispod 40 godina.
Simptomi
Aorta je oblikovana kao slatkiša, sa zakrivljenim dijelom prema glavi i ravnim dijelom koji se usmerava u telo. Koarktacija aorte može se desiti bilo gdje u sudu, ali se ona pojavljuje odmah nakon krivine C u obliku slova na vrhu (zvane aortni luk). To znači da krvi možda teško izlaze na telo. Takođe, krvni pritisak će biti visok pre uskog dela, ali nizak nakon nje. Stoga, deca sa koarktacijom aorte mogu imati simptome kao što su:
- glavobolja od visokog krvnog pritiska u glavi
- hladne noge ili noge
- grčevi u nogama sa vežbanjem
- abnormalni zvuci srca (srčani šum)
- vrtoglavica ili nesvestica
- bebe mogu imati poteškoće u ishrani i lošu težinu
Što je suženje sve teže, teži će simptomi. Blago suženje možda ne izaziva simptome.
Dijagnoza
Ponekad koarktacija aorte se nalazi tokom prvog pregleda novorođenčadi ili tokom rutinskog pregleda sa pedijatrom.
Ponekad simptomi poput srčanog šuma, glavobolje ili slabog cirkulacije do nogu će predložiti dijagnozu. Dječiji specijalista za srce ( pedijatrijski kardiolog ) dati će djetetu kompletan pregled srca, uključujući proveru pulsiranja i krvnog pritiska u rukama i nogama. U koarktaciji aorte, impuls će biti slabiji i krvni pritisak je niži u nogama nego u rukama.
Rendgen na grudima može pokazati suženi deo aorte. Najkorisniji postupak biće ultrazvuk srca (ehokardiogram). U ovom postupku, kardiolog će moći da pogleda srčanu strukturu i vidi koarktaciju aorte. Ponekad mogu biti potrebni i drugi testovi kao što su magnetna rezonanca (MRI) ili kompjuterizovana tomografija (CT) za potvrdu dijagnoze.
Tretman
Koarktacija aorte se tretira popravljanjem sužnog dela posude. Većina djece će ovaj popravak obaviti u djetinjstvu, a skoro svi će ga popraviti pre 10 godina. Postoje dva načina da se može popraviti: balon angioplastikom i operacijama otvorenog srca.
Balon angioplastika - U ovom postupku, duga fleksibilna cev (nazvana kateter) ubacuje se u veliki krvni sud u prepone i navlači do srca do mesta gde se aorta sužava.
Na kraju katetera ima mali balon. Kada dođe do zaleđenog dela, balon se naduvava, a suženi deo je otvoren. Mali uređaj koji se naziva stent može biti postavljen tamo da bi se aorta otvorila.
Hirurgija - suženi deo aorte je isečen i zdravi krajevi spojeni zajedno. Ako je uklonjen odeljak veliki, sintetički materijal ili jedan od krvnih sudova deteta koristi se za premošćavanje praznine.
Većina djece živi zdrave živote nakon sanacije koarfacije. Ponekad se sužavanje aorte može ponoviti. U tom slučaju može biti potrebna balonska angioplastika ili dodatna hirurgija radi popravke.
Izvori
> "Koarktacija Aorte (CoA)." Moje dete ima .... Dečje bolnice Boston.
> Zieve, David. "Koarktacija aorte." Medicinska enciklopedija MedlinePlus. 11. decembar 2007. Američka nacionalna biblioteka medicine.