Dok je inflamatorna bolest creva (IBD) zbunjujuća grupa bolesti koja teško dijagnostikuje i leči, istraživači su prikupili značajnu količinu informacija o genetici, distribuciji i doprinosima faktora životne sredine za IBD. Sve u svemu, IBD je bolest bijelih osoba koja živi u razvijenim zemljama i ima tendenciju dijagnostikovanja najčešće kod adolescenata i mladih odraslih.
Dok izgleda da Crohnova bolest i ulcerativni kolitis trče u porodicama, veza nije uvijek direktna (kao što je od roditelja do djeteta). Rizik od nasleđivanja IBD je uglavnom nizak, osim u slučajevima kada oba roditelja imaju oblik IBD-a.
Doba IBD je najčešća
IBD se često smatra bolestom adolescenata i mladih odraslih jer je najčešće prvi dijagnostifikovan kod ljudi starijih od 15 do 25 godina (bar jedan izvor ukazuje na najveću incidencu između 15 i 35 godina). Od procenjenih 1,6 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama koje imaju IBD, 10% su deca. Kod oko 50 godina postoji još jedan porast dijagnoze IBD-a.
Češće kod muškaraca ili žena?
Izgleda da IBD utiče na muškarce i žene u jednakim količinama.
Geografska područja IBD su preovlađujuća
IBD je češći u:
- Razvijene države
- Urbana područja
- Sjeverna klima
Ulcerozni kolitis je najčešći u Sjedinjenim Državama iu zemljama sjeverne Evrope, a najmanje u Japanu i Južnoj Africi.
Koliko ljudi ima IBD?
Procjenjuje se da oko 1,6 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama ima IBD. (Neki stručnjaci ukazuju da ovaj broj može biti precenjen.) U Evropi broj ljudi sa IBD procjenjuje se na 2,2 miliona.
U Sjedinjenim Državama prevalencija IBD-a je:
- Ulcerozni kolitis: 100 do 200 ljudi na 100.000 ljudi
- Crohnova bolest: od 30 do 100 ljudi na 1000 000 ljudi
Etničke pripadnosti na višem riziku
- Aškenacki Jevreji imaju veću vjerovatnoću da razviju IBD.
- IBD je najčešći kod bijelih ljudi i afroamerikanaca, a najčešće kod ljudi šipanskog i azijskog porekla.
Faktori zaštite životne sredine za rizik razvoja IBD-a
Pokazalo se da su dva faktora, appendektomija i istorija pušenja cigareta uticala na razvoj IBD-a. Rezultati 13 studija sprovedenih između 1987. i 1999. godine sugerišu da uklanjanje dodatka može smanjiti rizik od nastanka ulceroznog kolitisa do 69 posto.
Bivši pušači imaju najveći rizik za razvoj ulceroznog kolitisa, dok trenutno pušači imaju najmanje rizike. Ova tendencija ukazuje na to da pušenje cigareta pomaže u sprečavanju nastanka ulceroznog kolitisa. Cigarete za pušenje zapravo imaju inverzni efekat na Crohnovu bolest; ljudi koji puše, ili koji su pušili u prošlosti, imaju veći rizik od razvoja Crohove bolesti od nepušača.
Ko je rizik od naslijeđivanja IBD-a?
- Čini se da postoji veći rizik od nasleđivanja Crohove bolesti od ulcerativnog kolitisa, naročito u porodicama jevrejskog porekla.
- Deca koja imaju jednog roditelja sa Crohnovom bolesti imaju rizik od 7 do 9% životnog rizika od razvoja stanja i 10% rizika od razvoja nekog oblika IBD-a.
- Djeca dva roditelja koji imaju IBD imaju 35% rizik od razvoja nekog oblika IBD-a.
- Oko 20% ljudi sa IBD ima član porodice sa IBD-om.
- Rizik od IBD-a za osobe koje imaju člana porodice koji ima IBD je 10 puta veće nego kod osoba u opštoj populaciji.
- Opasnost od IBD-a za osobe koje imaju srodstvo sa IBD-om je 30 puta veća nego kod osoba u opštoj populaciji.
Ostali faktori, kao što su ishrana, upotreba oralnih kontraceptivnih sredstava i infekcija se istražuju, ali njihova uloga je i dalje nejasna.
Izvori:
Crohnova i kolitisna fondacija Amerike. "O epidemiologiji IBD-a." CCFA.org 1. jun 2012. 28. decembar 2013..
Loftus EV Jr. "Klinička epidemiologija inflamatorne bolesti creva: Incidencija, prevalencija i uticaji na životnu sredinu." Gastroenterologija . 2004 maj, 126 (6): 1504-17. 28. decembar 2013. godine.
Peeters M, Nevens H, Baert F, et al. "Porodična agregacija kod Crohnove bolesti: povećana starost, prilagođeni rizik i saglasnost u kliničkim karakteristikama." Gastroenterologija . 1996; 111: 597-603. 28. decembar 2013. godine.