Mnogi pacijenti koji prolaze kroz operaciju zamjene kolena opisuju buku koja dolazi iz njihovog zamijenjenog zgloba. Ljudi najčešće pominju klizanje ili klankanje koji dolazi iz njihove zamjene kolena kada hodaju, a često se brinu da nešto nije u redu s zamenom kolena. Da li je problem da čujete klik na operaciju zamene kolena?
Najčešće, ne, to nije problem.
Nije neuobičajeno da ljudi mogu da čuju ili osete zamenu kolena nakon operacije. Uobičajeno je, malo uvjerenje da se ništa štetno ne dešava, sve što je potrebno u tim situacijama. Vaš hirurg može pregledati vaše koljeno i eventualno dobiti testove kao što je rendgenski snimak, kako bi se osiguralo da implant nema ništa loše.
Buke mogu doći iz više mogućih izvora, uključujući metalne i plastične implante, tetive i tečnost oko kolena. Određivanje izvora buke je nešto što vam može pomoći vaš hirurg. Međutim, uživajte u tome što mnogi pacijenti opisuju klikove i druge buke koje dolaze od zamene kolena.
To je reklo, ponekad zvijezde koje dolaze iz zamijenjenog kolena treba da ocijeni vaš hirurg:
- Nove buke koje dolaze od zamenjenog kolena: Najčešće, zvukovi i klikovi koji dolaze iz zamene kolena vremenom se smanjuju. Novi zvuk treba da oceni vaš hirurg.
- Buka povezana sa bolom: Nervozne buke su često normalne, ali kada je bol, deformitet ili otok povezana sa bukom, to je dobar znak za procjenu potreba kolena.
Materijali za zamjenu kolena
Većina zamena koljena je napravljena od četiri odvojena dela. Iako postoje neke suptilne varijacije, najčešća zamena koljena ima dva metalna dela i dva plastična dela.
Četiri dela zamjene kolena su:
- Femoralna komponenta: femoralna komponenta je metalna kapa koja je postavljena na kraj kosti butine, femur. Femoralna komponenta je poklopac u obliku slova U koji pokriva kraj kosti, omotajući oko prednje i zadnje strane. Postoje različiti oblici femoralne komponente koji se mogu zasnivati na veličini pacijenta i koliko je potrebna stabilnost za rekonstrukciju normalne funkcije koljena.
- Tibijalna komponenta: tibijalna komponenta je takođe izrađena od metala, i sjedi na vrhu ploče, tibiju. Tibialna komponenta ima deo koji se prostire u šuplji centar kosti kako bi se podržala ravna gornja ležajeva tibijalne komponente.
- Patellarna komponenta: dok se svaki pacijent ne završi sa zamjenskom dijelom na kneecap-u, oni koji rade imaju plastičnu (polietilensku) patelnu komponentu. Ovaj deo zamenjuje unutrašnju polovinu knekapa - vrh kneecapa koji osećate pod kožom ne zamenjuje se.
- Polietilenski odstojnik: između metalnih femoralnih i tibijalnih komponenti je komad plastike od polietilena nazvanog odstojnik. Ovo omogućava nesmetano kretanje koljenastog zgloba napred i nazad. Postoje varijacije u obliku i debljini komponenti polietilena u skladu sa svakim određenim pacijentom i situacijom.
Svaki od ovih implantiranih delova se drži unutar kosti ili cementom ili čvrsto zaglavljen na mestu tako da kost može da preraste u implant. Različiti implanti su dizajnirani da se održavaju na različite načine, a vaš hirurg može imati prednost za određeni tip ili brend implantata.
Buka koju većina ljudi detektuje nakon zamene kolena je rezultat metalne i plastične implantacije koji se međusobno kontakaju i prave "kliku". Ovi dijelovi tipične zamene koljena nisu zapravo povezani jedni sa drugima, već se koleni zglob drži zajedno od sopstvenih ligamenata, mišića i tetiva.
Kako se ove strukture pomeraju, može doći do nekog pokreta u zglobu, omogućavajući dijelovima metala i plastike da kliknu jedan na drugi.
Izvor:
> Husain A, Lee GC. "Uspostavljanje realnih očekivanja pacijenta nakon potpune kolne artroplastije" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Dec; 23 (12): 707-13.
Ukupno koljena zamena. Američka akademija ortopedskih hirurga, april 2009.