Insulin je hormon koji se izlučuje od strane pankreasa da pomogne uzimanju šećera iz vašeg krvotoka u svoje ćelije kako bi se koristila za energiju. Ljudi sa dijabetesom tipa 2 čine insulin, ali ponekad nisu dovoljni za smanjenje šećera i, obično, njihova tela ne reaguju dobro na insulin koji oni proizvode.
Ako ste već dugo vremena imali dijabetes, možete primetiti da se vaš plan lečenja promenio tokom trajanja dijagnoze.
Razlog za ovu promenu je zato što je dijabetes tipa 2 progresivna bolest - s vremenom, beta ćelije koje proizvode insulin, umiru ili postaju spori. Što duže imate dijabetes, veća je šansa da vam je potreban insulin - ili dugotrajan, insulin za hranu ili kombinacija.
Uobičajena zabluda je da je upotreba insulina loša stvar, a upotreba insulina znači da niste uspeli da upravljate dijabetesom. Ovo nije istina. Svi vaši naporni radovi uzimaju lekove, testiraju vaš šećer , gledaju vašu ishranu, odlaze na sve vaše sastanke - i dalje se računa. Ako je vaš doktor rekao svoje vrijeme da započne insulin, tijelu je potrebno samo malo pomoći.
Šta radi insulin za hranu?
Insulin ishrane je fast-acting insulin. Počinje da radi u roku od 15 minuta od ubrizgavanja, maksimum za oko sat i traje u vašem sistemu oko dva do četiri sata.
Njen posao je da pomogne u smanjenju nivoa šećera u krvi nakon što jedete. Svaki put kad jedete hranu koja sadrži ugljene hidrate, ta hrana se razbija i pretvori u šećer.
Za nekoga bez dijabetesa, pankreas brzo reaguje na oslobađanje insulina tako da se savršeno podudara sa unosom ugljenih hidrata kako bi smanjio nivo šećera u krvi.
Kod nekog s dijabetesom, ovaj mehanizam nije savršen. Ili pankreas ne pravi dovoljno insulina ili insulin koji proizvodi, ne koristi se onako kako bi trebalo da bude.
Ponekad osobama sa dijabetesom je potrebna pomoć u smanjivanju njihovih šećera, a dodavanje obroka za insulin može smanjiti nakon šećera u krvi.
Kako bih znao ako mi treba insulin za hranu?
Vaš zdravstveni radnik će vam moći reći da li je vrijeme za početak obroka za insulin. Tipično je započeti inzulin tokom vremena kada dugotrajni insulin i oralni lekovi nisu dovoljni da kontrolišu ili regulišu svoje šećere u krvi.
Možda ćete utvrditi da vaši šećeri nakon obroka počinju da se žure bez ikakvih promena u vašoj ishrani ili da je vaš HgbA1c povišen kada nije bio ranije.
Insulin za hranu radi brže i kraće od dugotrajnog insulina. Općenito se koristi pored dugotrajnog insulina koji pomaže u sniženju nivoa šećera u krvi nakon jedenja.
Kada ću uzimati insulin za hranu?
Inzulin za hranu treba ubrizgati oko 15 minuta pre nego što pojedete. Ako želite preskočiti obrok , ne bi trebalo da ga uzimate jer može dovesti do smanjenja šećera u krvi.
U zavisnosti od vaših šećera u krvi nakon obroka, vaš lekar može vam reći da počnete uzimati obrok za insulin sa najvećim obrokom za početak. Neki ljudi uzimaju obrok za ishranu pre svakog obroka.
Šta će se sa mojom hranom promeniti?
Ljudi sa dijabetesom tipa 2 bi trebali pokušati da jedu konzistentnu dijete ugljenih hidrata.
Konzistentna prehrana ugljenih hidrata može pomoći da se spreči varijabilnost glukoze.
Istraživači su pronašli vezu između varijabilnosti glukoze i komplikacija dijabetesa tipa 2. Izgleda da bolja dnevna kontrola ekskurzija glukoze u krvi, posebno posle obroka, može smanjiti rizik od ovih komplikacija.
Svakako jedite oko iste količine ugljenih hidrata dnevno. Usklađivanje plana obroka će vam pomoći da pronađete precizne doze insulina i smanjite ekstremno visoke i niskog nivoa šećera u krvi.
To ne znači da morate svakodnevno jediti istu hranu, već istu količinu ugljenih hidrata na obroku.
Na primer, ako je plan obroka podešen da imate 30 g ugljenih hidrata za doručak , pratite ovo:
- Dva dana uzorak doručak od ugljenih hidrata od 30 grama: tri jaja sa jajima sa špinatom i avokadom na dva kraka hleba od celog zrna
- Dvodnevni uzorak doručak od 30 g ugljenih hidrata: Šest unč gaziranih jogurta sa jednim i četvrtom čašom jagode i šaka bademova
> Izvori:
> Američko udruženje za dijabetes. Šta je sa insulinom.
> Američko udruženje za dijabetes. Osnove insulina.
> Nalysynk, L, Hernandez-Medina, M, Krishnarajah, G. Glycemic Variability and Complications in Patients with Diabetes Mellitus: Dokazi iz sistematskog pregleda literature.