Priča o ovom ultra-svestranom medicinskom tretmanu.
Kada su u pitanju estetske intervencije, injekcija Botox-a ili botulinum toksina je najčešća kozmetička procedura koja se danas obavlja. Američko udruženje plastičnih hirurga procjenjuje da je u 2014 skoro sedam miliona ljudi primilo injekcije botulinum toksina. Da bi taj broj bio u boljem pogledu, sedam miliona je skoro stanovništvo Arizone.
Većina ljudi povezuje injekcije botulinum toksina uz tretman bora; Međutim, ovaj izuzetan agens je izuzetno svestran i koristi se u mnogim drugim uslovima, uključujući spastičnost, trzanje oka (tj. blefarospazam), kontraktura vrata (npr. cervikalna distonija), migrene i prekomerna aktivna bešika . Botox se takođe koristi za lečenje ozbiljnih znojenja (npr., Hiperhidroza).
Priča o tome kako smo došli da ubrizgamo ovaj mikrobiološki toksin u naša tela za lečenje bora je i fascinantan i serenipitičan.
Šta je Botox?
Botox ili botulinum toksin proizvodi bakterija Clostridium botulinum. U divljini, infekcija Clostridium botulinumom izaziva botulizam, rijetku, ali onemogućavajuću paralitičku bolest. Botulizam počinje paralizovanjem mišića lica, usta i grla pre širenja na ostatak tela. Kada botulizam parališe mišiće koji se koriste u disanju, smrt može nastati.
Napominjemo, u maju 2017. godine, u Kaliforniji je došlo do epidemije botulizma koji se vratio u sos od nacho sireva koji je prodat na benzinskoj stanici. Kao rezultat toga, 10 ljudi je bilo oboljelo i jedna osoba je umrla.
Iako Clostridium botulinum dolazi u nekoliko vrsta - osam serotipova A, B, C1, C2, D, E, F i G-samo serotipovi A i B koriste se za stvaranje kliničkih preparata.
Nakon injekcije u mišić, botulinum toksin ispunjava nervni terminal i na taj način sprečava oslobađanje acetilholina, neurotransmitera. Bez acetilholina, aktivnost mišića se zaustavlja. Ova fokalna, ili specifična za lokaciju, paraliza je ono što gladi bore i zaustavlja grčeve. Drugim rečima, Botox radi "paralizovanjem" bora.
Pored mešanja sa oslobađanjem acetilholina, botulinum toksin ometa i oslobađanje bolova i inflamatornih medijatora uključujući supstancu P i glutamin, što objašnjava zašto botulinum toksin koristi za lečenje glavobolje migrene.
Neželjeni efekti nakon terapije sa botulinum toksinom uključuju modrice, otoke, glavobolje, nelagodnost i mišićnu slabost koja može uticati na mišiće oko mišića koji je ubrizgan.
Pre injekcije sa botulinum toksinom, upotreba antikoagulansa treba prekinuti u trajanju od dvije sedmice kako bi se smanjile modrice. Bol na mestu ubrizgavanja može se smanjiti pomoću igle malih kalibara, primjene lokalnih anestetika ili zaleđivanja površine pre injektiranja. Pored toga, tretman sa botulinum toksinom treba započeti sa nižim dozama i postepeno se povećava.
Efekti botulinum toksina se ističu tokom vremena.
Konkretno nakon inicijalne hemijske deonervation, nervi se završavaju ili regeneriraju, a funkcionalnost se vraća nakon 120 dana. Drugim riječima, nakon promjene završetka nerva, Botox radi približno 120 dana prije nego što se nerve regeneriše. Ova obnovljena funkcionalnost nervnih završetaka objašnjava zašto ljudi ponekad dobijaju serijski tretman na istim mestima.
Ne postoji generička verzija botulinum toksina, sa nekoliko formulacija na tržištu, uključujući Botox i Dysport. Ove formulacije nisu zamenljive i doziraju se različito. Ove odvojene iteracije botulinum toksina variraju prema molekulskoj težini, ekscipijensima (tj. Medijumu za lijekove) i složenim proteinama.
Poreklo botoxa
Clostridium botulinum je prvi otkrio belgijski naučnik po imenu Emile Pierre van Ermengem nakon izbijanja botulizma u Belgiji. Do 1920-ih, naučnici na Kalifornijskom univerzitetu u San Franciscu su prvo pokušali izolovati botulinum toksin. Međutim, potrebno je 20 godina pre nego što je botulinum toksin konačno izolovan u kristalnom obliku dr Edward Schantz.
Tokom sedamdesetih godina, naučnici su počeli da koriste botulinum toksin za lečenje strabizma (tj. Prešane oči). Prilikom testiranja ovog tretmana na majmama, istraživači su primetili da botulinum toksin smanjuje bore u glabeli. Glabella je koža između obrva i iznad nosa.
Nakon botulinum toksina pokazao se uspešnim u lečenju strabizma, Allergan je licencirao lečenje i brendirao ga Botoxom. Nakon toga, Botox je dobio odobrenje FDA za razne medicinske i kozmetičke upotrebe.
Evo datuma različitih odobrenja FDA za botulinum toksin:
- Strabizam i blefarospazam 1989
- Cervikalna distonija 2000. godine
- Glabellarne linije 2002. godine
- Aksilarna hiperhidroza (prekomerno znojenje) 2004. godine
- Hronične migrene i spastičnost gornjih usna 2010. godine
- Urinarna inkontinencija u 2011. godini
- Vugova stopala (lateralne kanalne linije) 2013. godine
Imajte na umu da, iako liječnici koriste botulinum toksin za liječenje mnogih vrsta bora lica, većina ovog tretmana je isključena. Drugim riječima, vaš ljekar koristi kliničku procjenu za liječenje bora lica s Botox-om.
U anali medicine, botulinum toksin je verovatno najpoznatiji jer je to bila prva mikrobiološka injekcija koja se koristi za lečenje bolesti. Injekcija bakterijskih proizvoda u ljudsko telo predstavlja novi pronalazak. Svake prošle godine istraživači razvijaju više formulacija ovog višenamjenskog agenta i pronalaze više upotreba za to.
Reč od
Botox je svestran agent koji se obično koristi za liječenje mnogih vrsta bora. Sveukupno gledano, upotreba Botox-a je relativno sigurna, uz malo štetnih efekata. Ako ste zainteresovani za primanje Botox tretmana, molimo Vas da razgovarate sa svojim dermatologom.
Izvori
Camargo, CP, i sar. Botulinum toksin za bore lica (Protokol). Kohrane biblioteka. 2014.
Dorizas, A, Krueger, N, Sadik, NS. Estetska upotreba botulinum toksina. Dermatološke klinike. 2014; 32 (1): 23-36.