Lasersko obnavljanje kože, takođe poznato i kao laserski piling, je uklanjanje gornjeg sloja kože fokusiranom laserskom energijom. Neke vrste lasera takođe prodiru u dublje slojeve kože kako bi pružile dodatne pogodnosti. Glavni ciljevi laserskog obnavljanja kože su da koža postane glatkija, čvršća i čak i tona, tekstura i boja.
Laserski piling najčešće se izvodi pomoću Co2 (ugljen-dioksidnog) lasera, iako su drugi laseri razvijeni kako bi se bavili specifičnim pitanjima vezanim za kožu, uključujući Erbium YAG i frakcione lasere , između ostalog.
Ko je dobar kandidat
Najbolji kandidati za obnavljanje kože su nepušači sa lakim kožom koji su uopšte dobrog zdravlja i koji imaju pozitivne izglede i realna očekivanja o ishodu. Trebali biste biti bez aktivnih kožnih infekcija, uključujući akne. Oni koji nisu prikladni za postupak uključuju ljude koji uzimaju ili uzimaju određene lekove (uključujući, ali ne ograničavajući se na Accutane i neke steroide) u prethodnih 18 meseci. Ljudi koji imaju tendenciju da imaju neobične ožiljke , kao što su keloidi, takođe se ne smatraju dobrim kandidatima za obnavljanje lasera.
Ko može imati koristi od laserskog vraćanja
Oni koji mogu imati koristi od postupka rekonstrukcije kože uključuju pacijente sa nedostatcima kože kao što su bore, labavu kožu, ožiljke (uključujući ožiljke od ožiljaka), vaskularne lezije (poput slomljenih kapilara ili pauka vene ), uvećane pore, grubu teksturu kože, tamne tačke (hiperpigmentacija) na koži, ili neželjene tetovaže, kose ili roditeljskih znakova.
Čak i pre-kancerozne lezije na koži mogu se efikasno ukloniti laserskim obnavljanjem.
Postoperativna nega
Obnavljanje kože obično se obavlja na ambulantnoj osnovi. Od vas će biti obavezno da zadržite kožu vlažnim i da se potpuno ne zadržite iz sunca u toku lečenja, a od vas se može očekivati da nosite neku vrstu sterilnog oblačenja preko tretirane površine.
Vaš hirurg će vam dati uputstva za pranje kože. Možete očekivati malo otoka, nelagodnosti i mogućeg korenja i plače kože. Nemojte se birati na koži, jer to može dovesti do zaraze i ožiljaka. Lekovi bez recepta često su dovoljni za upravljanje bolom, ili vam se mogu davati recepti za lekove protiv bolova i / ili antibiotike.
Oporavak i zastoje
Općenito se preporučuje da se pacijent odmori najmanje 7 do 10 dana, osim u slučaju vrlo lagane kože. Međutim, neki ljudi više vole da ostaju nevidljivi dok se ne ugrozi najgore od crvenila, krzna i / ili pilinga. Ovaj period može biti od 2 do 2 meseca, u zavisnosti od dubine kože. Čak i ako se odlučite vratiti na posao pre nego što završi zaceljenje, morate apsolutno nastaviti da pratite preporuke svog hirurga u pogledu izlaganja suncu i korištenju zaštitnih barijera.
Rizici i komplikacije
Mogući kratkotrajni rizici i komplikacije uključuju produženo crvenilo kože, osetljivost ili pulsni osećaj, svrab, povećanu osetljivost na svetlost i lako iscrtavanje. U retkim slučajevima, postupak može pokrenuti ponovno pojavljivanje postojećeg dormantnog virusa ili infekcije.
Takođe možete doživeti iritaciju kože uzrokovanu osetljivošću na post-proceduralnu kremu za lečenje. Ovo se obično rešava samostalno.
Više dugoročni problemi mogu uključiti promjene u boji kože, poput hiperpigmentacije ili hipopigmentacije. Moguće je i da je hirurg tokom postupka previše dubok, što dovodi do ožiljaka.
Troškovi
Prosječni ukupni troškovi za postupak osposobljavanja laserske kože varijaju od $ 800 do $ 8,000, u zavisnosti od geografskog područja, dubine procedure, broja potrebnih terapija i veličine područja koje se liječe. Američki prosek iznosi oko 2.500 dolara, što uključuje ne samo hirurški honorar, već i pre- i post-operativnu negu i lekove.
Obnavljanje kože obično nije obuhvaćeno osiguranjem, osim ako se ne obavlja za lečenje predrakoznih stanja kože ili poboljšanje ožiljaka iz prethodne rekonstruktivne procedure ili traume.
Komplementarne procedure
Lasersko obnavljanje kože se često vrši u kombinaciji sa drugim procedurama, kao što je olakšanje lica , operacija očnih kapaka ili druge metode anti aginga, kako bi se poboljšali rezultati pacijenta.
Druge kozmetičke upotrebe za lasere
U poslednjih nekoliko godina, laseri su postali glavni u svetu estetskih poboljšanja i postupaka protiv starenja. Pored ponovnog obnavljanja kože , pokazalo se da su efikasne za nehiruršku zatezanje kože , poboljšanje strija, uklanjanje dlaka i čak i izbeljivanje zuba.
Kako je to učinjeno
- Anestezija je data. U zavisnosti od vrste i dubine postupka, obnavljanje kože se može izvesti samo pomoću lokalnog anestetika (krema koja se stavlja na površinu kože da bi ga uronila). U ovom slučaju se obično traži period čekanja pre početka stvarne procedure, kako bi se omogućilo vreme za anestetiku. Za dublje pilinge, područje se može ubrizgati lokalno anestezijom . Oralni sedativ se može dati da vam pomogne da se opustite. U retkim slučajevima, ili kada se druge procedure odvijaju u kombinaciji sa obnavljanjem, može se koristiti IV sedacija ili čak opća anestezija .
- Pripremljena je koža i okolna područja. Koža je temeljito očišćena, a svaka područja koja neće biti tretirana mogu biti označena ili zavijena da bi ih zaštitila. Obično, pacijent će imati neku vrstu prepreke za zaštitu očiju tokom postupka. Koža se onda izbacuje posebnom gelom koja olakšava kretanje uređaja preko kože i poboljšava provodljivost laserske energije.
- Laserska procedura se izvodi. Co2 laser je ablativan laser, što znači da bukvalno uklanja gornje slojeve oštećene kože. Vaš hirurg prolazi kroz uređaj koji se nalazi na površini za tretiranje, a laser emituje svetlosni snop koji precizno i kontrolisano isparava gornje slojeve oštećene kože.
- Primenjuje se hlađenje. Mnogi hirurzi će primeniti neku vrstu pripreme za hlađenje na kožu u kratkom periodu posle operacije. Svrha je smanjenje otoka i nelagodnosti.
- Primjenjuju se zaštitne barijere za kožu. Vaš hirurg će primijeniti neku vrstu zaštitne prepreke na kožu. Ponekad se ovo sastoji samo od lekovitog mazila i sredstava za zaštitu od sunca, dok se u drugim slučajevima može zahtevati nanošenje zavoja i / ili silikonsko odjeće.
> Izvori:
> Lice za lice i lasersku hirurgiju, informacioni list za potrošače, američka akademija za plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju lica;
> Laseri za podmlađivanje lica, David J Goldberg, Američki časopis za kliničku dermatologiju, 2003, 4 (4). 225-234.
> Pomlađivanje kože i ponovno usavršavanje, List za potrošače, Američko udruženje plastičnih hirurga;
> Skin Resurfacing, Consumer Information Sheet, Američko društvo za estetsku plastičnu hirurgiju