Gubitak stavlja dodatnu silu na kosti i zglobove. Zbog toga gojaznost povećava rizik od razvoja osteoartritisa i potrebe za zamenom zglobova . Gubitak takođe povećava stopu komplikacija kod pacijenata sa osteoartritisom koji imaju zamenu zgloba. Uopšteno govoreći, komplikacija je sve što produžava zarastanje i oporavak od operacije.
Gojaznost utiče na zglobne mase
Procenjuje se da je 33 do 35% muškaraca i žena u Sjedinjenim Državama gojazno.
Indeks telesne mase (BMI) iznad 30 smatra se gojaznim.
Gojaznost je povezana sa mnogim zdravstvenim problemima - osteoartritis je samo jedan od njih. Prekomjerna telesna težina i gojaznost direktno deluju na zglobove koji su nosni, posebno na kolenima. Studije su pokazale da je osteoartritis kolena 4 do 5 puta češći kod ljudi sa prekomernom težinom u poređenju sa osobama koje su normalne telesne težine.
Snaga 3 do 6 puta telesne težine osobe se vrši preko kolena dok hodate. Drugim rečima, prekomerna težina od 10 kilograma povećava silu na kolenu od 30 do 60 kilograma, uz svaki korak koračenog tokom hodanja. Procenjuje se da je sila preko kičme 3 puta telesne težine. Zanimljivo je da je i visok BMI povezan sa ručnim osteoartritisom.
Zajednička zamena bolesnija kod pacijenata sa gojaznošću
Ranije je to bilo da zglobna zamena nije čak ni opcija za gojazne pacijente, naročito veoma gojazne pacijente. Studije su pokazale da je operacija zamene za zglobu moguća za gojazne pacijente, ali je stopa komplikacija veća.
Pacijentima koji imaju gojaznost potreban je znatno duži vremenski period na stolu za rad sa sobom i dužim boravkom u bolnici. Pacijentima koji su gojazni potrebni su bolesti kod rehabilitacionog ili veštačkog objekta za negu bolesnika nego kod pacijenata koji nisu gojazni. Zbog dodatnog potencijala za komplikacije i produženog oporavka preporučuje se da se gojaznost reaguje pre operacije ako je to moguće.
Savjet za gubitak težine
Kada se uzima u obzir strategija gubitka težine i dijeta, morate biti razumni i realni. Fadovi dijeti i brze šeme gubitka težine nisu samo nerealni, već mogu biti nezdravi. Procenjuje se da 95% dijetetičara koji gube težinu za brzu ishranu masti oslobađaju težinu u roku od godinu dana. Možete započeti tako što ćete pročitati o ovim uspješnim savjetima za smanjenje težine.
Izvori:
Morbidno gojazni TKA pacijenti traže dužu operativnu proceduru i boravak u bolnici. Godišnji sastanak AAOS-a Februar 2009.
Komplikacije Nakon ukupne artroplastike kolena kod Superbeza, BMI> 50. Godišnji sastanak AAOS-a Februar 2009.
Gojaznost i osteoartritis u kolenima, kukovima i / ili ruci: epidemiološka studija u opštoj populaciji sa 10 godina praćenja. Grotle M et al. BMC muskuloskeletni poremećaji. 2. oktobar 2008.